přísaha je stejně snadná jako služba na rty, její provedení je tvrdou součástí práce. Jádro Hippokratovy přísahy, že „neublíží“, je skutečně snazší říci než udělat. Zdravotní problémy jsou často nuanced, zapojit mnoho stran a také, často vznikají statné náklady. Ve světě, který je stále složitější, částečně díky pokroku v technologii, tato etická dilemata připomínají poskytovatelům zdravotní péče, jak obtížné je být ve zdravotnickém průmyslu.,
obranná medicína
obranná medicína není etickým dilematem, kterému čelí většina, ale vyvolává to soudní případy, které zpochybňují nutnost jednání lékaře. Je to místo, kde se pacientovi doporučuje neintegrální test nebo léčba jako prostředek k ochraně lékaře před potenciálními právními nároky.
Tyto zkoušky nebo ošetření, samozřejmě, vznikají náklady, které jsou zbytečné a mohou být kompletně non-prospěšné pro pacienta, což je ztráta času, nebo dokonce přidávat rizika v kritických případech., Na konci dne se vše scvrkává na kontroverzní otázku, co je prioritou-záchrana pacienta nebo lékařské kariéry.
placebo efekt
Snad nejvíce prastaré etických dilemat v medicíně, placebo je poskytování falešné léčby pro pacienty. I když to lze považovat za neefektivní léčbu, která snižuje kvalitu zdravotní péče, nedávný výzkum ukázal, že to má své výhody ve zlepšení duševního stavu pacientů.
průzkum 10 000 praktiků ukázal, že pouze 58.3%, vyjádřeno, že oni by nikdy předepsat placebo., Zatímco zastánci tvrdí, že placebo dělat, aby pacienti „lepší pocit“, že skutečně vznáší otázka morálky, vzhledem k tomu, že pacienti platí, ale ve skutečnosti přijímat žádnou léčbu vůbec.
„Breaking the news“
pro lékaře a zdravotní sestry, které pracují v odděleních a oblastech, jako je jednotka intenzivní péče (JIP), onkologie a chirurgie, váha ložiska a lámání „zpráv“, tj.
komplikace vznikají, když se jedná o více stran, jako je rodina pacienta. Co se stane, když se jedna polovina páru nakazila HIV?, Měla by se riziková komunikace rozšířit na rodinu, pokud je to proti přání pacienta? Lámání zprávy není nikdy snadné, a s tolika úvahami zapojených, to je nepochybně jedním z nejtěžších rozhodnutí, aby se v lékařském světě.
smrt asistovaná lékařem
smrt asistovaná lékařem je jistě nejkontroverznější z etických otázek v moderní medicíně. Zahrnuje procesy, jako je asistovaná sebevražda a pasivní eutanazie. Pokud členové rodiny považují prodloužení života nebo paliativní péči za marnou, mohou požádat lékaře, aby vstoupili.,
někdy se pacienti rozhodují také sami. Zatímco eutanazie je nezákonná v Malajsii a Singapuru, ve druhém stojí proces nazvaný Advance Medical Directive (AMD), který odmítá mimořádné, ale marné postupy prodlužující život. Etická otázka je pak často ‚kdo dává člověku právo zemřít?“a v jaké fázi a v jaké funkci má člověk právo učinit toto rozhodnutí.
přijímání dárků
po léčbě pacienti a členové rodiny často prezentují zdravotnické lékaře s dárky, aby ukázali svou vděčnost., Singapur Lékařské Rady, Etický Kodex a Etické směrnice uvádí, že dary mohou být přijímány, ale nikdy vyžádaná, a že by měly být pouze osobní, a nikdy užitková, příroda.
Kritici, nicméně, cítit, že dárky zlevnit lékařskou praxi, a může způsobit, že příjemce, aby se stal řídit pouze podle nich, které mohou ovlivnit jejich úsudek. Zatímco velké položky vstupenek to mohou udělat, karty a poznámky určitě ne, a pacienti by se neměli vyhýbat vděčnosti tam, kde je to splatné.,
léčba znevýhodněných pacientů
měli by lékaři léčit pacienty, kteří nejsou schopni platit za své služby? Podobně jako v oblasti práva se často diskutuje o pojmu „pro bono healthcare“. V zemích, jako je Singapur, však politiky, jako je Medifund, fungují jako záchranná síť pro ty, kteří nejsou schopni splácet zdravotní dluhy v rámci svých vlastních prostředků. Schéma CHAS také pomáhá zmírnit finanční dopad zdravotní péče pro méně privilegované., Tyto zásady by však neměly být považovány za samozřejmé, protože člověk by nikdy nevěděl, kdy by bylo třeba učinit rozhodnutí odmítnout léčbu neplatícího pacienta.
Varhany nákupu
černý trh orgánů nákup v Singapuru byl přinesen na světlo kvůli fiasku v roce 2008 zahrnující high-profil podnikatel. Zatímco zákon o transplantaci lidských orgánů (HOTA) byl rozšířen o muslimy a jeho věková hranice se změnila, neznamená to, že vyhlídka na nákup orgánů je zcela zničena., Kde etika je zapojen, to se týká dichotomie čekání na získání orgán právně, které mohou zhoršit stav pacienta a získání orgánu prostřednictvím nelegálních prostředků, které pravděpodobně by byly prospěšné pro pacienta.
Telemedicína
ve světě, který se postupně zlepšuje technologií, je narození telemedicíny tím, o kterém by lékaři historie mohli jen snít., To zahrnuje použití telekomunikačních k léčbě nemocí, v podobě aplikací, jako je Healint, které poskytují poradenství, aby vyrovnat se s migrény; a Umělá Inteligence (AI), jako například Babylon, self-vychvalováním „on-line zdraví lékař“.
, který Umožňuje pacientům, aby se vstupní lékařské podmínky samy o sobě a následně poskytnout prostředky pro self-léčba je impozantní způsob, jak zefektivnit zdravotní péči, ale jeho pravost a správnost údajů a diskrétnost je ještě jeden, který nemůže být zajištěna.
měla by se jednou zdravotní péče stát zcela AI-based, kde budou lékaři stát?, Může telemedicína někdy zcela nahradit lékaře? I když je to stále šedá zóna, v době, kdy na to bude jistě vidět uskutečnění, a do té doby, lékaři budou muset rozhodnout, zda technologie je opravdu klíčem k dobré zdravotní péči. MIMS
Etické kontroverze v dnešní lékařský výzkum
SMC je etické kodexy a pokyny: Lékař-pacient komunikace je klíč
Placebo nebo nocebo: význam lékař-pacient konverzace
Je zanedbání lékařské péče na vzestupu?