co je to „pálení nervů“?
při léčbě chronické bolesti často dosahujeme bodu, kdy musíme zablokovat nebo zničit zdroj bolesti. Při bolesti je zdroj umístěn uvnitř nervu. Existuje mnoho přístupů k léčbě bolesti v nervu. Některé postupy jednoduše blokují nerv a poskytují dočasnou úlevu, zatímco jiné mohou skutečně zničit nerv. V tomto článku budeme diskutovat o spálení nervů, známé také jako radiofrekvenční denervace.,
prvním krokem při spálení nervů je identifikovat zdroj bolesti a izolovat tyto nervy. Poté lékař provádí dočasný nervový blok pomocí lokálního anestetika. Znecitlivěním nervu můžeme vidět, kolik úlevy bude poskytnuto zničením nervu a také jak se oblast bude cítit později. Pokud je úroveň úlevy přiměřená a zbývající pocit není nepříjemný, můžeme zvážit zničení nervu.
v průběhu let bylo vyzkoušeno mnoho technik, včetně chirurgického řezání nervů a jejich zničení silnými chemikáliemi., Bylo zjištěno, že nejbezpečnější a nejúčinnější technika využívá vysokofrekvenční střídavý proud procházející jehlou k vytvoření tepla a vytvoření malé tepelné léze („hořet“) na nervu. Tento postup se nazývá radiofrekvenční denervace.
jaké nervy lze léčit?
většina nervů ovládá jak pocit, tak pohyb v části těla. Při ničení nervů je nezbytné, abychom nezničili motorické nervy, které dodávají důležité svaly., Z větší části můžeme léčit nervy, které buď nemají žádnou motorickou funkci, nebo nervy, které dodávají svaly, bez kterých se můžeme obejít. V oblasti krku, obličeje a hrudníku je mnoho nervů, které lze léčit radiofrekvencí. Podobná, ale nedestruktivní technika zvaná pulzní radiofrekvenční denervace může být někdy použita k úlevě od bolesti, která zahrnuje nervy s významnou senzorickou i motorickou funkcí.
jaké podmínky lze léčit?,
chronická bolest krku a dolní části zad, která byla lokalizována do malých fazetových kloubů v páteři, je nejvíce přístupná radiofrekvenční denervaci. Bolest může být způsobena základní artritidou, degenerativním onemocněním disku nebo zraněním. Sakroiliakální bolest kloubů může také reagovat na radiofrekvenční denervaci. Některé typy nekardiální bolesti na hrudi a bolesti obličeje mohou také dobře reagovat na tuto techniku. Pulzní radiofrekvence může být použita na mnoha dalších nervech.
je nerv trvale zničen?
s časovými nervy regenerují (regrow)., Proces regenerace je naštěstí velmi pomalý. Úleva spojená s úspěšným radiofrekvenčním postupem obvykle trvá od šesti měsíců do dvou let. Pokud se základní příčina bolesti nezlepšila nebo nevyřešila, může být nutné postup opakovat.
Radiofrekvenční denervation postupy v pečlivě vybraných pacientů a podmínky mohou být nesmírně úspěšný s velmi nízkou komplikací a nepohodlí, podobně jako nervový blok. V mnoha případech může být složitá operace zpožděna nebo zabráněna.