v naší praxi skutečně vidíme více případů roztočů Cheyletiella „walking lupy“ než blechy!
nejsem si jistý důvod, kromě toho, že s příchodem novější, bezpečnější, účinnější metody kontroly blecha, většina z těchto produktů není vymýtit Cheyletiella stejně jako starší pyrethrin založené produkty. Protože se zdá, že tento roztoč získal oporu, nezapomeňte jej zkontrolovat u všech pruritických pacientů.
Foto 1: chrt s roztoči Cheyletiella, který se prezentoval třením obličeje a kýcháním., Všimněte si periokulárního a perinasálního erytému.
Cheyletiella dermatitida je produkována druhy Cheyletiella, které jsou nakažlivé roztoči žijící na povrchu nejčastěji postihující hřbetní kmen. Mezi druhy postižené tímto roztočem patří psi, kočky, králíci, lidé a možná divoká zvířata.
tři druhy mohou ovlivnit různé hostitele: C. yasguri obvykle postihuje psy; C. blakei obvykle infikuje kočky a C.parasitovorax postihuje králíky. Všechny tyto druhy mohou přechodně ovlivnit lidi. Experimentální přenos C. yasguri ze psů na králíky naznačuje nehostitelskou specificitu.,
fyzický vzhled velkého roztoče (385 mikrometrů) mikroskopicky ukazuje čtyři páry nohou a prominentní části úst příslušenství, které končí v hácích. Roztoči jsou povrchoví obyvatelé a zřídka se vrhají. Mají tendenci pobývat na hřbetu zvířete, ačkoli neoficiální zprávy zmínily jejich procházení Do a ven z nares. Životní cyklus je 21 dní s dospělými ženami schopnými žít mimo hostitele až 10 dní.
diagnóza
kožní škrábance, hřebeny nebo technika skotské pásky pozorovaná v oleji při nízkém výkonu jsou účinnými diagnostickými technikami., Velký roztoč nebo elipticky tvarovaná vajíčka (připomíná vajíčka hookworm) se váže na chloupky jemnými prameny. Může být přítomna Kulatá fekální hmota. Fekální zkouška může obsahovat vejce typu hookworm. Kožní biopsie, pokud neobsahují roztoč, mohou naznačovat povrchovou perivaskulární dermatitidu s různým počtem eozinofilů. Nezapomeňte zkontrolovat další domácí zvířata v domácnosti, pokud máte podezření na Cheyletiellu, ale na vyšetřovaném pacientovi nenajdete roztoče. Také buďte opatrní, pokud zvíře bylo právě upraveno nebo koupáno, protože počet roztočů bude snížen., Mohou existovat asymptomatické nosiče, zejména ty, které mají základní onemocnění. Takže pokud ostatní domácí zvířata v domácnosti nejsou svědění, nevylučuje Cheyletiella. Diagnostika může být negativní u 15 procent psů a 58 procent koček s Cheyletiellou.
Foto 2: typická prezentace Cheyletielly nebo lupů.
Klinický vzhled
Kočky se mohou prezentovat jako miliární dermatitida, eozinofilní granulom komplexní léze, nebo nejčastěji generalizované odlupování hřbetní kufru.
lidské léze zahrnují papuly s centrální nekrózou., Občas dochází k pruritu bez lézí, ale roztoči se mohou nalézt po důkladném hledání. Mezi další příznaky patří tření obličeje a kýchání.
kočky mohou reagovat na steroidní injekce, ale po ukončení injekce se stanou svědění. Jeden Psí pacient představil „chronický problém s měchovcem“, který byl ve skutečnosti neošetřeným zamořením Cheyletielly. Psi mohou mít pruritus bez lézí, kýchání nebo dorzálního trunkálního odlupování., Nejčastější plemeno vidíme postižené je Americký Kokršpaněl, ale žádné plemeno — zejména ty kolem jiné domácí mazlíčky nebo které byly upravené nebo v kotci — měl by být podezřelý.,
Řešení
Možnosti zahrnují jednu z následujících možností: týdenní koupání v pyrethrin šampon, vápno síry poklesy každých pět až sedm dní, tři týdny, fipronil sprej jeden střik/lb tělesné hmotnosti opakovat znovu za tři týdny, selamektin lokálně jedna dávka každých 15 dní pro celkem tři dávky, ivermectin 200 mikrogramů/kg každý týden po dobu tří týdnů (musí být heartworm negativní první, a není použit v pasení plemen nebo kříženců této smlouvy —jsem se také vyhnout ivermectin u starších pacientů), milbemycin 2 mg/kg jednou týdně po tři týdny (jedna studie léčených pro až devět týdnů)., Prostředí musí být ošetřeno domácím a kobercovým sprejem, jako jsou ty, které se používají pro blechy. Nezapomeňte zacházet s jakýmkoli zvířetem vystaveným postiženému zvířeti a nejen s postiženým zvířetem.
Dr. Alice Jeromin je lékárník a veterinární dermatolog v soukromé praxi v Clevelandu v Ohiu. Ona je 1989 absolvent Ohio State University College of Veterinárního Lékařství a pomocný profesor na Case Western Reserve University College of Medicine v Clevelandu.