Původní Editor – Wendy Walker
Vést Editory – Wendy Walker, Naomi O ‚ reilly, Chryzolit Jyothi Kommu, Andeela Hafeez a Sai Kripa
Popis
Deltový sval je velký sval trojúhelníkového tvaru, která leží nad glenohumerální kloub a která dává rameno, jeho zaoblený obrys. Je pojmenován po řeckém písmenu delta, který je tvarován jako rovnostranný trojúhelník., Skládá se ze 3 různých částí, z nichž každá produkuje jiný pohyb glenohumerální kloubu, obvykle s názvem přední, střední (nebo laterální) a zadní hlavy.
Anatomii
Původ
Přední Vlákny/Hlava
Laterální třetí, Přední Plochu Klíční kosti (v blízkosti boční vláken pectoralis major).
střední/boční hlava
proces akromionu, vynikající povrch.
zadní Hlava
páteř lopatky, zadní okraj.,
vkládání
vlákna ze všech hlav se sbíhají, aby se vložily do deltoidní tuberosity na pažní kosti.
deltoidní fascia je spojitá s brachiální fascií a spojuje se s mediálním a laterálním intermuskulárním septem.
dodávka nervů
axilární nerv, C5 & 6, zadní šňůra brachiálního plexu.
krevní zásobení
Deltoid dostává krevní zásobení ze zadní humerální tepny circumflex., funkce
důležitou funkcí deltoidu je prevence subluxace nebo dokonce dislokace hlavy humeru, zejména při přenášení zátěže. Deltoid je hlavním hybatelem únosu ramen.
akce
všechny hlavy deltoidu spolupracují na vytvoření únosu ramenního kloubu., Kromě toho, jednotlivé hlavy produkuje následující:
Přední Vlákna
- Ohýbá, unáší, mediálně se otáčí, a vodorovně ohýbá paži v ramenním kloubu
Zadní Vlákna
- Rozšiřuje, unáší, laterálně otáčí, a horizontálně rozšiřuje rameno na ramenního kloubu.,
Klinický Význam
V případě pacientů, kteří trpí Subacromial burzitida, impingement vyskytuje z deltového svalu pod nadpažek proces, když paže visí po boku, což vede k bolesti. Kromě toho nedochází k žádné bolesti při provádění únosového pohybu paže v důsledku zmizení bursy v procesu akromionu. Subakromiální nebo Subdeltoidní bursitida je běžně pozorována sekundární k supraspinatus tendonitidě.,
během dislokace ramene nebo zlomeniny chirurgického krku humeru dochází k poškození axilárního nervu. Navíc poškození axilárního nervu vede k paralýze deltového svalu, kde vyšetřovatel požádá pacienta, aby unesl rameno na 90 stupňů a bude zajištěn odpor. Během únosu nedochází ke kontrakci svalu a dojde k úplné ztrátě síly až do 90 stupňů únosu ramene. Kromě toho, tam bude ztráta citlivosti přes dolní poloviny deltového v odznak jako oblasti známé jako plukovní odznak.,
intramuskulární injekce se často podávají deltovému svalu. Měl by být umístěn uprostřed deltového svalu, aby nedošlo k poranění axilárního nervu.
Trigger Point Postoupení Vzory
Techniky
Pohmat
Flex lokti do 90 stupňů a mít pacient unést rameni proti odporu.
Přední Vlákna
- Deltového nahmatat s loktem rozšířená, rameno o 90 stupňů únosu a pak odolat horizontální addukce.,
zadní vlákna
- pozice stejná jako výše a pak odolat horizontálnímu únosu.
Délka Napětí Testování
Zpracování
Cvičení:
Vleže na zádech aktivní asistované:
lehni si rovně na záda, s polštář podporuje hlavu.
ohněte loket co nejdále. Poté zvedněte ruku na 90 stupňů svisle a v případě potřeby použijte silnější rameno., Jakmile se dostanete na 90 stupňů, můžete narovnat loket. Držte ruku v této vzpřímené poloze svou vlastní silou.
kruhy: pomalu prsty, zápěstí a loktem rovně přesuňte rameno malými kruhovými pohyby ve směru hodinových ručiček a proti směru hodinových ručiček. Postupně zvyšujte kruh jako pohodlný (to může trvat několik týdnů, než se zvýší na větší a větší kruhy).
progress to light weight:
Jak získáte větší důvěru v ovládání pohybu ramen, v postižené ruce by měla být držena lehká, např. plechovka fazolí nebo malá těžítka.,
Pokrok k sezení a stání:
Mají větší důvěru v ovládání vašeho pohybu ramene postupně přejít od vleže, vsedě a nakonec vestoje.
V této fázi můžete sklopit hlavu postele, nebo dát nějaké polštáře pod záda lze sklopit svou pozici.
opakujte stejné cvičení znovu, tentokrát proti nějaké gravitaci.
začněte znovu držet ruku ve vzpřímené poloze svou vlastní silou.
Začít nejprve bez závaží a pokrok, využívat stejné lehký jste použili předtím v poloze vleže.,
odolal cvičení:
pro reedukaci soustředné kontraktury deltového svalu.
Udělejte pěst rukou postižené strany. Plochá ruka na opačné straně poskytuje odpor. Zatlačte postiženou boční ruku proti odporu z druhé ruky. Během toho si všimnete, že můžete plně zvednout ruku (nad hlavu).
Opakujte tyto cvičení, aby se „učit se“ a re-vzdělávat své Deltového svalu k provedení této ‚soustředné kontrakce i bez tlačení proti vaší druhou ruku.