Implantace
zařízení je obvykle implantován pomocí transvenózní přístup. Při tomto přístupu se v hrudníku pacienta provede malý řez po znecitlivění oblasti lokálním anestetikem. Sedace je také dána. Olovo se pak vloží tímto řezem do hlavní žíly, aby se dostalo do specifické komory srdce., To se provádí pod vedením rentgenových snímků v reálném čase poskytovaných fluoroskopií. Dva vodiče jsou vedeny do pravé síně a pravé komory. Třetí olovo je vedeno do levé komory koronárním sinusem. Konce vodičů jsou pak připojeny k srdečnímu svalu. Poté, co je jeden konec olova připojen k srdečnímu svalu, jsou vodiče zkontrolovány pro správné umístění a fungování prostřednictvím testu olověné funkce nazvaného stimulace., Jakmile vede zrušili test, druhý konec vedení je pak připojen k přístroji, který je obvykle umístěn v kapse pod kůži v horní části hrudníku a řez je uzavřen. Celý implantační postup obvykle trvá přibližně 2 až 4 hodiny. Zotavení je rychlé v transvenózním přístupu a pacient je propuštěn z nemocnice asi za 24 hodin. Ve vzácných případech, kdy nelze použít transvenózní přístup, je zařízení implantováno do kapsy pod kůží v dolní části břicha (epikardiální přístup)., Implantace pomocí tohoto přístupu se provádí v celkové anestezii a trvá o něco déle, přibližně 3 až 5 dní, pro zotavení.
Po implantaci postup, hrudníku X-ray se provádí kontrola plic a polohu zařízení a vede. K hrudníku je také připojen telemetrický monitor a Holterův monitor s lepivými elektrodovými záplatami, které monitorují a zaznamenávají srdeční rytmus. Tyto monitory jsou odstraněny před propuštěním z nemocnice a pacient je poslán na kliniku zařízení pro konečné nastavení zařízení., Na klinice zařízení se přímo nad zařízením drží malé zařízení zvané programátor, které upravuje nastavení, a berou se v úvahu data kontroly zařízení i monitoru holter. Může být také proveden echokardiogram.