co je cílená terapie?
cílená terapie je typ léčby rakoviny, která používá léky určené k „cílení“ rakovinných buněk bez ovlivnění normálních buněk.
rakovinné buňky mají obvykle změny ve svých genech, které je odlišují od normálních buněk. Geny jsou součástí DNA buňky, která buňce říká, aby dělala určité věci. Když má buňka určité genové změny, nechová se jako normální buňka. Například změny genů v rakovinných buňkách mohou buňce umožnit růst a dělení velmi rychle., Tyto typy změn jsou to, co z něj činí rakovinovou buňku.
ale existuje mnoho různých typů rakoviny a ne všechny rakovinné buňky jsou stejné. Například rakovina tlustého střeva a buňky rakoviny prsu mají různé genové změny, které jim pomáhají růst a/nebo šířit. Dokonce i mezi různými lidmi se stejným obecným typem rakoviny (např. rakoviny tlustého střeva), rakovinné buňky mohou mít různé genové změny, takže jeden člověk je specifický druh rakoviny tlustého střeva se liší od jiné osoby.,
vědci se také dozvěděli, že prostředí, ve kterém různé rakoviny začínají, rostou a prosperují, není vždy stejné. Například, některé druhy rakoviny mají určité typy proteinů nebo enzymů odesílat určité zprávy říct rakovinné buňky růst a množit.
znalost těchto podrobností vedla k vývoji léků, které mohou „zacílit“ na tyto proteiny nebo enzymy a blokovat odesílané zprávy. Cílené léky mohou blokovat nebo vypnout signály, které způsobují růst rakovinných buněk, nebo mohou signalizovat rakovinné buňky, aby se zničily.,
cílená terapie je důležitým typem léčby rakoviny a vědci budou vyvíjet cílenější léky, protože se dozví více o specifických změnách v rakovinných buňkách. Zatím se však běžně léčí jen několik typů rakoviny, které používají pouze tyto léky. Většina lidí, kteří dostávají cílenou terapii, také potřebuje operaci, chemoterapii, radiační terapii nebo hormonální terapii.
jak se cílená léčba liší od chemoterapie?
cílené terapeutické léky, stejně jako jiné léky používané k léčbě rakoviny, jsou technicky považovány za chemoterapii., Ale cílené terapeutické léky nefungují stejným způsobem jako tradiční nebo standardní chemoterapeutické (chemo) léky. Cílené léky nulují některé změny, díky nimž se rakovinné buňky liší od normálních buněk. Díky tomu fungují odlišně od chemoterapie dvěma klíčovými způsoby:
- vzhledem k jejich cílenému účinku mají tyto léky vliv na rakovinné buňky a většinou nechávají normální zdravé buňky samotné. Tradiční chemoterapie je cytotoxická pro většinu buněk, což znamená, že může poškodit normální, zdravé buňky kromě poškození a zabíjení rakovinných buněk.,
- cílené léky často fungují tak, že blokují rakovinné buňky před samotným kopírováním. To znamená, že mohou pomoci zastavit rakovinné buňky od dělení a vytváření nových rakovinných buněk. Tradiční chemoterapie však zabíjí rakovinné buňky, které již byly provedeny.
Jak cílená terapie funguje
Cílené terapie jsou vyrobeny tak, aby najít a zaútočit na konkrétní oblasti nebo látek v nádorových buňkách, nebo může detekovat a blokovat určité druhy zpráv odeslaných uvnitř nádorových buněk, které vyprávějí to, aby růst., Některé z těchto látek v nádorových buňkách, které se stávají „cíle“ cílené terapie jsou:
- Příliš mnoho určitého proteinu u nádorových buněk
- protein na rakovinné buňky, který není na normální buňky
- protein, který se zmutoval (změnil) nějakým způsobem na buňky rakoviny
- Gen (DNA) změny, které nejsou v normální buňky.,
akce cílené léky mohou pracovat na:
- Blok nebo vypnout chemické signály, které říkají rakovinné buňky růst a dělit
- Změny proteinů v rakovinných buněk, takže buňky umírají
- Zastavit výrobu nových krevních cév krmení rakovinné buňky
- Trigger váš imunitní systém, zabíjet rakovinné buňky
- Nosit toxinů na buňky rakoviny je zabít, ale není normální buňky
působení léků může ovlivnit, kde se tyto léky fungují a jaké vedlejší účinky, které způsobují.,
je důležité si uvědomit, že některé léky cílené, například monoklonální protilátky, práce v více než jeden způsob, jak ovládat nádorových buněk a může být také považován za imunoterapie, protože posilují imunitní systém.
cílená terapie jako přesná medicína
cílená terapie se někdy nazývá přesná medicína nebo personalizovaná medicína. Je to proto, že jsou vyrobeny přesně cílit na konkrétní změny nebo látek v nádorových buňkách, a tyto cíle mohou být různé, i když lidé mají stejný typ rakoviny., Některé typy nádorů jsou testovány na různé cíle po biopsii nebo operaci, což může pomoci najít nejúčinnější léčbu. Nalezení konkrétního cíle činí odpovídající pacienty s léčbou přesnější nebo personalizovanější.
některé cílené léky jsou více „cílené“ než jiné. Cílené terapie jsou klasifikovány jako léky s malými nebo velkými molekulami.
- malé molekuly jsou dostatečně malé, aby vstoupily do rakovinné buňky, jakmile ji najdou. Pracují tak, že se zaměřují na určitou látku uvnitř buňky a blokují ji.
- léky s velkou molekulou se obvykle nemohou vejít do buňky., Pracují tím, že útočí na potom oslabení nebo zničení proteinů nebo enzymů na povrchu buňky. Často jsou popisovány jako „zámek a klíč“, protože molekula je jako klíč, který otevírá enzym nebo protein na povrchu buňky jako zámek. Klíč se vejde do zámku a umožňuje drogu pracovat.
typy cílené terapie
mnoho druhů rakoviny lze léčit cílenými terapiemi a existuje mnoho různých typů cílených terapií. Zde jsou některé typy s několika příklady toho, jak jsou používány.,
- inhibitory angiogeneze: blokují tvorbu nových krevních cév, které krmí a vyživují rakovinné buňky. Příklad: bevacizumab (mnoho různých druhů rakoviny).
- monoklonální protilátky: ty mohou dodávat molekuly samy nebo molekuly s léky do rakovinné buňky nebo na ni, aby ji zabily. Příklady: alemtuzumab (některé chronické leukémie), trastuzumab (některé rakoviny prsu), cetuximab (některé rakoviny tlustého střeva, plic, hlavy a krku)., POZNÁMKA: Některé monoklonální protilátky jsou označovány jako cílená terapie, protože mají specifický cíl na rakovinné buňce, jejímž cílem je najít, připojit se a zaútočit. Jiné monoklonální protilátky však působí jako imunoterapie, protože způsobují, že imunitní systém lépe reaguje, aby umožnil tělu účinněji najít a napadnout rakovinné buňky.
- inhibitory proteazomu: narušují normální buněčné funkce, takže rakovinné buňky umírají. Příklad: bortezomib (mnohočetný myelom)
- inhibitory přenosu signálu: narušují buněčné signály tak, že mění působení rakovinné buňky., Příklad: imatinib (některé chronické leukémie)