otázka:
naše záchrana je pěstounská síť a máme problémy s kokcidiózou u koťat několikrát ročně. Úkryt, který nám pomáhá léčit kokcidiózu ponazurilem 23 mg / lb X 3 dny. Informační list na sheltermedicine.com místo navíc navrhuje léčbu profylakticky na příjem. Veterinář spolupracujeme s většinou chce léčbě kokcidiózy s 10 nebo více samozřejmě trimethoprimu/sulfa a teprve po pozitivní fekální test. (Albon se zde nezdá být účinný.,) Je znepokojena bezpečností ponazurilu.
liší se obě léčby bezpečností? Měli bychom se pokusit přesvědčit našeho místního veterináře, aby nám předepsal ponazuril k léčbě a profylakticky? Pokud ano, na jaký výzkum ji můžeme nasměrovat, pojednává o relativních zásluhách obou ošetření?
v roce 2016 jsme přijali 110 koček.
odpověď:
děkuji za vaši otázku. Kokcidióza, jak jsem si jistý, že jste si vědomi, může být náročný problém u koťat., Rizikové faktory pro kokcidiózy patří věk (mladí koťata alespoň 2 týdnů věku, ale obvykle méně než 6 months1) stres (vždy výzvou v útulku), a coinfection s jinými parazity.
doporučujeme ponazuril jako preferovanou léčbu kokcidií u koťat v útulku. Zatímco Albon (Sulfadimethoxin) je jediným lékem schváleným FDA, doporučeným dávkovacím plánem je podávat jej po dobu 5-21 dnů, což může být nákladné jak monetárně, tak v pracovní době., Trimethoprim/sulfa také byl úspěšně použit, ale to je obvykle velmi nepříjemné a dávkování váš lékař používá (10+ dní) je delší, než by bylo zapotřebí pro zacházení s ponazuril. Existují také známé nežádoucí účinky s TMS (zřídka akutní jaterní nekróza a reakce přecitlivělosti). Oba tyto léky jsou kokcidiostatické spíše než kokcidiocidní jako ponazuril is2. Použití léčby „cidal“ má za následek kratší průběh léčby a rychlejší odpověď. Z těchto důvodů doporučujeme používat ponazuril k léčbě kokcidie u koťat.,
Ponazuril u koťat byl široce používán útulky bez hlášených nežádoucích účinků při nejběžnějších dávkách. Studie u štěňat beagle v roce 2007 zjistila, že ponazuril je účinný v dávkách 30 mg / kg a 50 mg / kg a nezaznamenal žádné nežádoucí účinky na podávání3. Navíc článek Lloyd a Smith, který testoval jednotlivé dávky ponazurilu u 2-3 měsíčních koťat a štěňat, také nezaznamenal žádné nepříznivé účinky. Ve své studii bylo zjištěno, že 84-93% koťat vylučuje Isospora oocysty, ale skupiny byly rozděleny náhodně (nezávisle na počtu vajec)., Dávky používané v široce citované knihy: 30 mg/kg, jednou a 15 mg/kg/den po dobu 3 dnů, a všech experimentálních skupin v této studii bylo zjištěno, že rychlé snížení vylučování oocyst, stejně jako souběžné snížení průjmu a zlepšení fekální konzistence. Byly testovány dávky až 50 mg/kg q24h po dobu 3 dnů4.
při vývoji vašeho léčebného protokolu existuje několik úvah o tom, kdo má léčit a kdy., I když to může být rozumný přístup k léčbě pouze těch postižených na základě klinických příznaků plus pozitivní fekální plovák, tam jsou některé stinné stránky založit léčbu pouze na fekální v útulku koťata zejména.
- potřebujete zkušeného člověka, který čte fekální, potřebujete čerstvý vzorek a kotě musí v době odběru vzorku vylučovat vejce.
- Některá zvířata mohou být tichý shedders‘ což znamená, že nevykazují klinické příznaky kokcidiózy, ale budou i nadále být zdrojem oocyst., Oocysty mohou kontaminovat životní prostředí, což vede k infekci jiných koťat. Oocysty mohou sporulovat do infekční fáze během 12-14 hodin, takže rychlé odstranění výkalů je také důležitou součástí léčby této nemoci. Jednou infekční, oocysty jsou odolné vůči většině dezinfekčních prostředků a může být velmi obtížné odstranit z prostředí, takže prevence vylučování oocyst je klíčovou součástí snížení infekce získané v útulku.
- tento parazit je běžný, s prevalencí až 36% hlášených., A v kombinaci se stresem a koinfekcí s jinými parazity může vést k průjem, dehydrataci, nevhodnosti a úbytku hmotnosti, existují případy, kdy je výhodnější preventivní léčba. Mnoho útulků nyní používá profylaktickou léčbu spíše než testování a léčbu všech zvířat, aby se zabránilo onemocnění u ohrožených koťat5, 6.,
Naše doporučení pro přístřešky, kteří často vidět kokcidií u koťat je zacházet se všemi koťata (a štěňata-li to použitelné) s ponazuril jednou na příjem, jak již 2-3 týdnů, opakovat v 7-14 dnů, a pak re-léčbu na základě klinických příznaků a fekální zkoušky, pokud needed7.
doufáme, že se o to podělíte se svým veterinárním lékařem a zahrnuli jsme některé z našich odkazů, pokud vám to pomůže. Zejména článek Lloyd má dobré shrnutí účinného používání ponazurilu.
děkuji za vaši otázku a dejte nám prosím vědět, pokud máte nějaké další otázky!,
s Pozdravem,
Deb Yannessa, DVM
Maddie Útulku Lékařství Internista
University of Wisconsin Shelter Medicine Program
Dane County Humane Society
Charles, et al. Bezpečnost 5% perorální suspenze Ponazurilu (Toltrazuril sulfonu) a účinnost proti přirozeně získané infekci cytoisospora ohioensislike u štěňat Beagle. Parazitologický Výzkum, Srpen 2017 101(1). 137-144.
http://www.maddiesfund.org/assets/documents/Institute/Coccidia%20in%20a%20Shelter%20Setting%20Transcript.pdf
pokyny pro kontrolu střevních parazitů informační list