Klinický Průvodce Klinické Endodoncie Pulpal Diagnóza

pulpal nervová vlákna A-delta (které reagují na chlad a EPT) a C-vlákna (které reagují na teplo a vyvolat nervové reakce, kdy pacient zprávy spontánní bolest zubu), jsou nociceptory. Nociceptory jsou senzorické receptory, které reagují na podněty vysíláním nervových signálů do mozku. Tento podnět může způsobit vnímání bolesti u jednotlivce.,9 objektivním testováním pulpálních nervových vláken může zubař nejlépe určit stav pulpu. Níže jsou uvedeny současné terminologie pulpální diagnostiky.10

normální celulózové testy v normálních mezích na chlad. Klinicky bude pacient reagovat na studený podnět a po odstranění podnětu se pocit chladu okamžitě rozptýlí. Délku času to bere pro pacienta reagovat na chlad nemá žádný vztah k diagnóze, a proto nemusí být zaznamenány.

reverzibilní pulpitida je bolest ze zanícené buničiny, kterou lze léčit bez odstranění buničiny., Není to nemoc, ale symptom. Klasické klinické příznaky jsou ostré, rychlé bolesti, které ustupují, jakmile je stimul odstraněn. Fyziologicky jsou to vlákna a-delta, která vypalují, nikoli C-vlákna buničiny.11 A-delta vlákna jsou myelinizovaná, low-threshold, sharp/píchání bolesti nervových vláken, které jsou umístěny převážně na dřeň-dentin křižovatce. Mohou být stimulovány chladem a EPT a nemohou přežít v hypoxickém prostředí (s nízkým obsahem kyslíku). Reverzibilní pulpitida také nezahrnuje nevyprovokovanou (spontánní) odpověď.,

symptomatická nevratná pulpitida je zanícená buničina,kterou nelze léčit, s výjimkou odstranění buničiny. Klasické klinické příznaky jsou přetrvávající studené/horké podněty větší než 5 sekund a/nebo pacient vykazující spontánní bolest zubu. Fyziologicky mohou vlákna a-delta a/nebo C-vlákna vypálit nervové impulsy. C-vlákna jsou nemyelinovaná, vysoce prahová, bolestivá-bolestivá nervová vlákna. Jsou distribuovány po celé buničině. Jsou stimulovány teplem a mohou přežít v hypoxickém prostředí.,

asymptomatická ireverzibilní pulpitida je životně důležitá buničina, která není schopna hojení, a proto je indikována endodontická léčba. I když asymptomatické nevratné pulpitidy je vlastně histologické diagnózy pro stanovení zánětlivých míry buničiny, klinické příklady této diagnózy patří buničiny polyp a vnitřní resorpce (Obrázek 4).

Share

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *