Pozadí
kličková diuretika působí inhibicí sodno-draselný-draselný symportér přítomen v tlusté vzestupné části henleovy kličky způsobuje inhibici zpětného vychytávání sodíku. Zvýšení dodávání sodíku do distální spletité smyčky přemůže jeho kapacitu pro reabsorpci sodíku a následuje rychlá diuréza sodíku. Smyčková diuretika jsou seskupena kvůli sdílenému mechanismu účinku, ale mají odlišné chemické struktury., Smyčková diuretika jsou účinnější než typická thiazidová diuretika a obvykle mají kratší trvání účinku. Výsledkem je, že smyčková diuretika se používají více k léčbě edému než dlouhodobá léčba hypertenze. Společné a sdílené vedlejší účinky kličkových diuretik patří závratě, bolesti hlavy, gastrointestinální obtíže, hypernatrémie, hypokalémie a dehydratace.
Furosemid (fure – ‚ se mide) byl první smyčky diuretikum být schválen ve Spojených Státech (1966) a je stále široce používán, s více než 37 milionů receptů, které jsou vyplněny ročně., Furosemid je dostupný v tabletách 20, 40 a 80 mg v generických formách a pod značkou Lasix. Furosemid je také dostupný jako perorální roztok a jako kapalný injekční roztok. Obvyklá dávka furosemidu pro dospělé je 20 až 320 mg denně, podávaná v jedné až třech rozdělených dávkách.
Ethakrynová (eth a krin‘ ik) kyselina druhé smyčky diuretikum být schválen pro použití ve Spojených Státech (1967), ale nyní se používá jen zřídka; je stále k dispozici v 25 mg, tablety a roztok pro intravenózní použití druhově a pod značkou Edecrin., Obvyklá perorální dávka pro dospělé je 25 až 100 mg v jedné až třech rozdělených dávkách denně.
Bumetanid (bue potkal‘ nide) je silný smyčky diuretikum, který byl schválen pro použití ve Spojených Státech v roce 1983, a pokračuje být používán k léčbě otoků. Bumetanid je dostupný ve formě tablet 0, 5, 1 a 2 mg v generických formách a pod obchodním názvem Bumex. Obvyklá perorální dávka pro dospělé je 0,5 až 2 mg ve dvou nebo třech rozdělených dávkách denně.
Torsemid (tor ‚ se mide) byl schválen pro použití v edému ve Spojených státech v roce 1993 a je stále používán pro edém i hypertenzi., Torsemid je dostupný v tabletách 5, 10, 20 a 100 mg v generických formách a pod značkou Demadex. K dispozici jsou také Roztoky pro intravenózní použití. Obvyklá perorální dávka pro dospělé je 5 až 100 mg denně v jedné nebo dvou rozdělených dávkách.