Většina kožní změny v těhotenství se vzhledem k účinkům hormonů na různých tělesných struktur. Účinky na kůži mohou být považovány za normální a nesouvisející s onemocněním. Tyto stejné účinky však mohou být považovány za patologické pro ženu, která má nové kožní změny. Některé z těchto změn jsou trvalé, ale jiné jsou přítomny pouze během těhotenství nebo krátce po těhotenství.,
změny pigmentu
nejčastější změna pigmentace v těhotenství se nazývá hyperpigmentace nebo ztmavnutí kůže. Předpokládá se, že vyšší hladiny estrogenu, progesteronu a hormonu stimulujícího melanocyty způsobují ztmavnutí kůže. Ten je hormon, který způsobuje, že buňky produkující pigment nebo melanocyty vytvářejí více melaninu. Oblasti, které byly tmavší před těhotenstvím, jako jsou areolae, Bradavky, genitální kůže, podpaží a vnitřní stehna, mají tendenci být ještě tmavší. Někdy se na břiše tvoří tmavá linie, nazývaná linea nigra., Jiné ženy zažívají ztmavnutí pokožky obličeje zvané melasma.
změny vlasů a nehtů
změny vlasů v těhotenství se mohou lišit od příliš malého až příliš malého. Mnoho žen si všimne více, tmavší vlasy na obličeji, pažích a nohou. Stejné ženy mohou také zaznamenat ztenčení vlasů na pokožce hlavy. Tento stav je známý jako telogen efluvium a je způsoben posunem těchto chloupků na telogen nebo klidovou fázi. Během telogenní fáze se chloupky zbavují. Toto prolévání může trvat 1 až 5 měsíců, ale nemusí se zastavit až 15 měsíců po porodu., Změny nehtů v těhotenství patří křehkost, groove formace, nebo odloučení nehtu od konce nehtového lůžka nazývá onycholýza.
Melasma nebo Chloasma
Melasma nebo chloasma je nahnědlé zbarvení obličeje, které se vyskytuje nejčastěji u žen. Tento problém mohou také vyvinout muži. Hnědá barva v zimě často mizí a v létě se zhoršuje.
co to způsobuje?
těhotenství (maska těhotenství) je nejčastější příčinou melasmy. Ženy, které užívají perorální antikoncepci, jsou vystaveny riziku vzniku melasmy. Sluneční světlo je hlavním faktorem vývoje melasmy.,
Jak se k němu chovám?
silný opalovací krém, jako je Elta Block, Ombrelle a Shade Lotion SPF 45 atd., by měla být aplikována na obličej každé ráno. Hydrochinon 4% krém (dostupný na lékařský předpis) aplikovaný na obličej dvakrát denně (ráno před aplikací sluneční obrazovky a později během dne) je hlavní léčbou melasmy. Retin-krém aplikovaný na celou tvář každou noc před spaním se ukázal jako účinná léčba melasmy. Dr. Guccione a Anne Carlisle, FNP, může také předepsat kombinaci léků na předpis, které mohou být účinné v léčbě melasma., A co je nejdůležitější, vyhněte se intenzivnímu slunečnímu záření! To přináší více hnědého zabarvení. Je to přirozená ochrana vašeho těla před sluncem.
pemfigoidní gestationis je také známý jako herpes gestationis, ačkoli druhé jméno je zavádějící, protože tento stav není spojen s žádným virem. Jedná se o vzácné, svědivé, autoimunitní onemocnění, ke kterému dochází během druhého a třetího trimestru těhotenství a v době porodu. Pemfigoidní gestacese vyskytuje u 1 na 7 000 až 50 000 těhotenství.
začíná to velmi svědivými, červenými úly nebo malými hrboly kolem pupíku., Během dnů až týdnů se vyrážka šíří a úly a hrboly se spojují a vytvářejí bizarně tvarované kruhové skvrny, které pokrývají širokou oblast pokožky. Vyrážka může zahrnovat kmen, záda, hýždě, předloktí, dlaně a chodidla. Obvykle nezahrnuje obličej, pokožku hlavy nebo vnitřek úst. Po 2 až 4 týdnech této vyrážky se na okrajích vyrážky nebo v zjevně normální kůži tvoří velké, napjaté puchýře.
tento stav obvykle začíná během druhého nebo třetího trimestru, i když byl hlášen v prvním trimestru a krátce po porodu., Průměrný vzhled je 21 týdnů těhotenství. Spontánní zúčtování vyrážka se může objevit později v těhotenství, ale nepříjemné erupce se vyskytují bezprostředně před dodáním v 75% až 80% žen. Vyrážka se může také objevit při obnovení menstruace nebo při použití perorálních kontraceptiv. S následnými těhotenství, pemphigoid gestationis obvykle opakuje dříve a může být mnohem závažnější. Pouze 8% žen nevyvíjí pemfigoidní gestaceje v následných těhotenstvích.
Léčba
několik žen s velmi mírnými případy pemfigoidní gestace může být léčeno steroidními krémy a antihistaminiky., Většina žen však vyžaduje perorální steroidy, aby kontrolovala jejich příznaky. Vysoká dávka se obvykle používá k získání příznaků pod kontrolou a poté se zužuje, jak se vyrážka zlepšuje.
účinek na dítě
protože protilátky procházejí placentou, mohou protilátky, které způsobují pemfigoidní gestaci, ovlivnit dítě. Znatelná vyrážka byla hlášena u 5% novorozenců narozených matkám s tímto stavem. Tato novorozená vyrážka je přechodná a sama se vyřeší bez léčby. Existují důkazy, že ženy s pemfigoidní gestacíje zvýšené riziko předčasného porodu., Současné studie naznačují, že neexistuje zvýšené riziko potratu nebo mrtvého porodu.
tato podmínka byla poprvé popsána v roce 1981. Předpokládá se, že je častější, než se dříve myslelo. Jedna studie ukázala, že výskyt tohoto onemocnění je 1 na 3 000 těhotenství.
vzhled
vyrážka se skládá z několika malých červených hrbolů, které mohou nebo nemusí být naplněny hnisem. Tyto hrboly jsou obvykle na ramenou, horní části zad, paží, hrudníku a břicha. Stav vypadá jako akné. Kultura hrbolů však neodhaluje žádné bakterie. Vyrážka může být velmi svědivá.,
načasování
Pruritická folikulitida těhotenství se obvykle vyvíjí ve druhé polovině těhotenství. Spontánně vymizí během 2 až 3 týdnů po porodu.
příčina
příčina pruritické folikulitidy těhotenství není známa. Někteří vyšetřovatelé se domnívají, že je způsobena hormonálními změnami.
Léčba
Pruritická folikulitida těhotenství je obvykle léčena jako mírné akné. Benzoylperoxid byl používán s určitým úspěchem, ale antibiotika nejsou potřeba. Perorální antihistaminika jsou užitečná k léčbě svědění.,
účinek na dítě
existují různé zprávy o vlivu pruritické folikulitidy těhotenství na dítě. Jedna studie ukázala nárůst dětí s nižší porodní hmotností. Jiné studie to však nepotvrdily. Tento stav nezvyšuje riziko předčasného porodu nebo mrtvého porodu.