Krční Žebro

Původní Editor – Chelsea Mclene

Top Přispěvatelů – Chelsea Mclene a Aminat Abolade

Úvod

Krční žebro, také známý jako „krk žebra“ nebo „nadpočetné žebro v krční oblasti“ je navíc žebra, která se tvoří nad první žebro, která roste od spodní části krku, těsně nad klíční kost. Jedná se o vrozené overdevelopment příčného procesu krční páteře obratle. Může být vpravo, vlevo nebo na obou stranách a může být plovoucí bez spojení, plně tvarované kostnaté žebro nebo tenký pramen tkáňového vlákna. Liší se velikostí a tvarem.,

v několika případech se u lidí s cervikálním žebrem může vyvinout syndrom hrudní výtoky kvůli tlaku na nervy, který může být způsoben přítomností žebra. Částečně tvořil další žebro může skončit v otok, který se ukazuje jako knedlík v krku, nebo to může ocas do vláknité kapely tkáně, který se připojuje k první řádné žebro. Většina případů není klinicky relevantní a nemá příznaky. Obvykle jsou objeveny náhodně během rentgenových paprsků a CT vyšetření.

krční žebro představuje přetrvávající osifikaci laterálního pobřežního prvku C7., Během raného vývoje se tento osifikovaný pobřežní prvek obvykle znovu vstřebává. Selhání tohoto procesu vede k variabilně protáhlému příčnému procesu nebo úplnému žebru, které může být vpředu fúzováno s prvním žebrem T1 níže.

Struktura A Funkce

krční žebro se skládá z hlavy, krku, a nádor. Je připojen zezadu na první žebro vazivovým kapela v blízkosti vložení přední scalene svalu. Krční žebro nemá žádnou fyziologickou funkci.,

k Dispozici jsou čtyři typy krčních žeber:

  • Typ 1: Kompletní žebra, která artikuluje s první žebro nebo rukojeti
  • Typ 2: Neúplná žebra s zdarma distální hrot
  • Typ 3: Neúplná žebra s distální vazivové kapela přílohu
  • Typ 4: Krátký kus kosti přesahující C7 příčné proces

Související Podmínky

  • Hrudní outlet syndrom v důsledku stlačení nižší kmen brachiálního plexu nebo podklíčkové tepny.,
  • komprese brachiálního plexu může být identifikována slabostí svalů kolem svalů v ruce.
  • komprese podklíčkové tepny je často diagnostikována.
  • komprese sympatického řetězce může způsobit Hornerův syndrom.

Příznaky

Místní Příznaky

  • Řízení supraklavikulární jednorázové, které je tvrdé a kostnaté je pevná, když nahmatat.

senzorické příznaky

  • brnění v rukou nebo prstech; omezeno buď na radiální nebo ulnární stranu, nebo někdy zahrnuje i celou ruku.,
  • bolest, která může vyzařovat dolů po paži.

cévní příznaky

  • studené a neohrabané končetiny, zejména prsty.
  • barva kůže se změní na modrou, která je spojena s trofickými změnami.
  • existuje vzácné riziko gangrény.
  • radiální puls se stává slabým nebo může dokonce chybět.

příznaky motoru

  • ztráta rukojeti.
  • tendence upouštět věci z ruky.,
  • Plýtvání palmární svaly

Diagnostika

Zobrazovací

Krční žebra jsou vzácný výskyt v populaci s výskytem pod 1% a jsou často vedlejší nález na rtg zobrazování. mohou být rozlišeny, protože jejich příčné procesy jsou směrovány inferolaterálně, zatímco ty sousední hrudní páteře jsou směrovány anterolaterálně.,

Speciální Testy

  • Adson testu
  • Spurling je test
  • Ramenní Abdukční test: je To ortopedických testů používaných k diagnostice cervikální poranění nervového kořene nebo krční herniace disku. Provádí se tím, že pacient unese rameno a položí ruku na hlavu. Pozitivní test bude zahrnovat snížení radikulopatie nebo bolesti.,

Diferenciální Diagnóza

  • Herniated krční disku
  • Krční spondylóza
  • Periferní neuropatie
  • raynaudova nemoc
  • Syringomyelie
  • dětské Obrně
  • Svalová dystrofie
  • onemocnění Motorického neuronu

Řízení

Lékařské Správu

  • Anti-pobuřující drogy
  • Analgetika

Chirurgické Správu

  • Odstranění extra segment.
  • kompletní resekce žebra.
  • dělící skalenovou skupinu svalů.,
  • resekce cervikálních žeber pro syndrom hrudního výtoku.

3. Léčba fyzioterapie

na základě příznaků je plánován režim.

  • úleva od bolesti: Používá se diatermie krátkých vln, ale je kontraindikována v případě senzorických poruch.
  • pro zlepšení distálního oběhu: uchopovací cvičení.
  • posilující cvičení celé paže ke zlepšení tónu, síly a vytrvalosti.
  • korekce držení těla.
  • specifické cvičení, jako je self odolal scapular elevation a adduction.
  • vytrvalostní trénink.,
  • progresivní odporové cvičení pro ramenní pletence.

Share

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *