metatarsalgie – co to znamená?
metatarsalgie je zastřešující termín, který se používá k popisu bolesti nohou. Mnoho různých stavů může mít za následek bolest v tomto místě. Metatarzály jsou dlouhé kosti v noze, které jsou navrženy tak, aby umožňovaly rovnoměrné rozložení hmotnosti během chůze. Když je tato rovnováha narušena, dochází k přetížení, což vede k bolesti nohou.
jaké stavy způsobují bolest nohou?,
metatarsalgie může být klasifikována jako primární nebo sekundární metatarsalgie.
primární metatarsalgie
koule bolesti nohou se v této situaci vyskytuje v důsledku změněné biomechaniky 1. metatarzu. K nadměrnému přenosu hmotnosti dochází prostřednictvím menších metatarzálů (menších prstů), což vede k bolesti při přetížení.,
Příklady primární metatarsalgia patří:
- Hallux Valgus (Vbočený)
- Hallux Rigidus (Artritida 1. MTP kloubu – palce)
Sekundární Metatarsalgia
Tato skupina zahrnuje zvláštní podmínky, které mohou ovlivnit tuto oblast nohy, což vede k bolesti.
Mortons neurom
Mortonův neurom je bolestivý stav, který ovlivňuje kouli nohy. Jedná se o bolestivé zvětšení / zhrubnutí nervu, které dodává pocit na kůži mezi prsty., Nejčastěji se vyskytují ve 2.a 3. webspaces nohy. Klasicky lidé popisují pocit chůze s oblázkem v botě. Podráždění nervů může způsobit pocit brnění, necitlivost nebo pálení.
diagnóza je klinicky potvrzena testem komprese a ultrazvukem.
MTP kloubů Bursitida
bursa je vak jako struktury, které se nacházejí na mnoha místech v těle., Když se bursa zapálí, vede to k bursitidě. Zánět burz mezi metatarzály může mít za následek bolest nohou.
Freibergs onemocnění
Toto je vzácný stav, který vyústí v zhroucení společného povrch 2. metatarzu hlavu. Dochází k bolesti, otoku a ztuhlosti. Freibergova choroba nejčastěji postihuje ženy mladého / středního věku.
stresová zlomenina
stresové zlomeniny se vyskytují během období přetížení nebo nedávné změny v činnostech (tj. při běhu na dlouhé vzdálenosti)., Nejčastějším místem zlomeniny stresu v noze jsou metatarzální kosti. Stresové zlomeniny mají špatný léčebný potenciál, pokud jsou udržovány vysoké pracovní zatížení.
Kouli nohou bolesti – Takže Diagnóza
Dr. Smith bude provádět důkladné historie určit, co je pravděpodobné, že příčinou vaší kouli nohou bolesti. Jak je uvedeno výše, existuje mnoho příčin, které je třeba zvážit, a každý z nich má jiný léčebný plán., Podrobné vyšetření vaší nohy posoudí přesné umístění vaší něhy, určí pravděpodobnost, že budete mít neurom, a posoudí, zda funkce vašeho velkého prstu přispívá k vaší bolesti.
Obyčejný hmotnost ložiska xrays jsou prováděny pro kontrolu artritidu, únavové zlomeniny, Freiberg je nemoc, a vztah vašeho metatarzálních kostí (kosti nohy).
jakmile je diagnóza potvrzena, je zahájen plán léčby.
Ball of foot pain-léčba
léčba vaší bolesti bude záviset na vaší přesné diagnóze.,
Základní Metatarsalgia
Pacienti s artritidou velký prst, nebo puchýř, může být nutné, aby tyto spravovány jako součást svého léčebného plánu. 
Pacienti s abnormální biomechaniky vzhledem k příliš dlouhé metatarzu kosti, může být nutné mít zkrácení osteotomie provádí vykládku sil procházející míč z nohy.
Sekundární Metatarsalgia
Obecné možnosti léčby pro kouli nohou bolesti patří vykládání ortézy, pre-podložky nártu, a protahovací cvičení., Pokud je přetrvávající bolest problémem, může být vyžadován další zásah.
Mortons neurom
při léčbě Mortonova neuromu lze zvážit injekce kortikosteroidů vedené ultrazvukem. Pokud přetrvávající bolest přetrvává, provede se excize neuromu jako denní procedura.
kloubní bursitida MTP
injekce kortikosteroidů řízené ultrazvukem lze zvážit při léčbě intermetatarzální bursitidy. Je neobvyklé vyžadovat chirurgický zákrok pro izolovanou bursitidu.,
Freibergova choroba
Freibergova choroba je obtížně léčitelná. Chirurgické možnosti zahrnují společné ‚debridement‘ odstranit zanícené kloubu obložení, a žádné volné orgánů, které jsou umístěné v kloubu. Pro zlepšení kloubní artikulace lze provést vypuštění osteotomií (řezání kosti).
stresová zlomenina
většina stresových zlomenin metatarzálů může být spravována konzervativně. Jakmile je diagnóza provedena, vykládání postižené kosti s dobou odpočinku často povede k úspěšnému spojení.