může být můj zlomený zub fixován, doc?
Tento molární měl korunu, která se zlomila v dásní!
toto je situace, kterou většina zubních lékařů čelí každý týden. Pacient přichází se zlomeným zubem (buď s nebo bez předchozí léčby kořenovým kanálem) a chtěl by, aby byl zub fixován. To představuje dilema pro zubní lékaře., Většinou jsou si vědomi, že zuby nemají dost exponovaný zub k dispozici, aby bezpečně držet korunu jsou více náchylné k selhání než zuby, které mají dostatečné ‚koncovka‘ (zvukové struktury zubu kolem základny zubů, které mohou být použity k ukotvení korun). Ve skutečnosti často pacient přichází s korunou v ruce, přemýšlel, jestli to může být jen znovu stmelil! Podle mých zkušeností je velmi žádoucí, aby zuby měly alespoň 1,5 mm ferrule, abych mohl předvídatelně dlouhodobě Obnovit.,
co by měl dělat Zubař, pokud pacient chce korunu na „nepředvídatelném zubu“?
nejprve musí pacienta informovat o tomto problému a jeho důsledcích. Faktem je, že pokud má korunovaný zub nedostatečnou objímku, je pravděpodobnější, že selže. Zbývající struktura zubů je mnohem pravděpodobnější, že se zlomí a může dokonce vést ke ztrátě zubu. S touto skutečností na mysli, co by měl dělat Zubař?
ideálně pacient, který chce tento druh zubu Obnovit, má dvě dobré možnosti. První je cesta nejméně cestovaná., Zahrnuje to, že zub ortodonticky vytlačuje a po stabilizaci má proceduru prodloužení koruny. To umožní estetický výsledek a předvídatelnější obnovu, protože výsledný obnovený zub bude mít požadované množství ferrule.
Další možností je vzdát ortodontické extruze a jen provést koruny prodloužení řízení (odstranění kosti a dásní kolem zubu, aby se vystavit více struktury zubu)., To může dobře fungovat, ale může mít za následek odstranění podpůrné kostí od sousedních zubů a může způsobit estetické problémy, protože výsledný zub může vypadat příliš dlouho, a zdá se, že mají zkušený guma recese a ‚černé díry‘ mezi zuby.
Často pacienti nabízeny buď z těchto dvou možností váhají dát souhlas buď a trvají na tom, že zub být stanovena tak, jak je. Ačkoli zubní lékaři někdy jdou spolu s touto žádostí, může to vést k případné ztrátě zubu., Jak dlouho bude taková obnova trvat, se liší, ale není to hazard, který by pacienti měli vzít, pokud chtějí dlouhodobě udržet zub.
co když zub opravdu není dobrý? Jakou možnost mám, když nemůžu opravit zub?
Další možností, která ještě není zmíněna, je, že některé zlomené zuby by měly být extrahovány a měly by být umístěny kostní roubování a zubní implantát, zatímco na místě je stále k dispozici dostatečná kost. Implantační výplně mohou být velmi předvídatelné, pokud jsou umístěny v dobrých kandidátech se správným množstvím kostní podpory., V mnoha případech je to ideální řešení léčby a stalo se běžnější možností léčby této situace
Dr. Andrea Stevens je kosmetickým a rodinným zubním lékařem v praxi v Kanata, Ontario. Pokud máte zubní otázky, můžete jí zavolat na 613-271-7091.