ANONYMNÍ ALKOHOLICI (AA) slaví své 75. výročí v roce 2010, jeho založení se identifikoval s střízlivost datum jeho spoluzakladatel, Bob Smith, MD: 10. června 1935.1 setkání mezi Akron, Ohio, chirurg Smith (nebo Dr. Bob, jako je identifikována v rámci AA společenstva) a Bill Wilson, nově střízlivý návštěvě makléř a podnikatel z New Yorku, byl Wilson první úspěch na „upevnění opilci,“ a 75 let od tohoto setkání, AA rozrostla na asi 2 miliony členů ve více než 160 zemích, včetně více než 1.,2 miliony amerických členů.2 první tisk Anonymní Alkoholici—základní text popisuje 12-krok AA programu (viz Obrázek 1)—nesla podtitul „Jak se Více než 100 Mužů, se zotavili Z Alkoholismu,“ ale podle 2007 AA členství průzkumu, ženy tvořily jednu třetinu z USA a kanady respondentů.3
AA je program vychází z principů Oxford Skupiny, náboženské sekty, která se snažila reprodukovat praxe prvních století Křesťanství, ale jeho absence náboženské nauky má ubytováni agnostici, ateisté a věřící v nontheistic náboženství, jako je Buddhismus., Programy po vzoru AA roztrhl pytel: například, Narkotika Anonymní, která se objevila v roce 1950 a pracoval na AA program ve své vlastní základní texty, zprávy členů ve 130 zemích,včetně 4 téměř 200 000 ve Spojených Státech.5
pro pokročilé alkoholiky léčba před 75 lety obvykle znamenala hospitalizaci a psychoanalýzu pro menšinu, která si to mohla dovolit. Jak se objevil multimodální léčebný přístroj, AA a derivátové 12stupňové stipendia se propletly do léčby drogami a alkoholem6 a následné péče.,7 Téměř polovina amerických a Kanadských členů uvádí v průzkumu z roku 2007, že by léčba nebo poradenství „hrál důležitou roli v řízení je AA“ a téměř dvě třetiny členů, přístup k lékařské, psychosociální nebo duchovní léčba nebo poradenství před nebo po příchodu do AA.3
ačkoli AA nepřijímá výzkum jako součást svého poslání, 8 výzkumníků závislostí provedlo tisíce studií AA od 70.let., Rané práce obvykle chybí přísnost, ale o 1990, metodické kvality těchto studií se zlepšila a většina důkazů podporuje účinnost 12-krok program, účast na udržení abstinence9 převažují domnělé škody citoval jeho critics10 (např., že AA zapojení je horší, než nedělat nic, že negativní reakce na AA vyvolává recidivu, že uznání bezmocnosti způsobuje, hýření závažnější než u AA nonattendees).,
i Přes prolínání léčby a 12-krok fellowship programy, AA varuje, že to není ani cure11 ani léčba.8 podstatou 12-krok programy—jeden alkoholik nebo narkoman, pomáhá druhému—ostře odlišuje od pověřené, hierarchické a obchodních struktur formální systémy péče. Historici ukázali, jak klíčové formativní události, které formovaly AA, ji odlišují od léčby; střetnutí těchto charakteristických a doplňkových přístupů ohrožuje integritu a účinnost obou.,12,
Třicet let předtím, než setkání mezi Wilson a Smith, William James‘ Odrůdy Náboženské Zkušenosti líčí příklady, jak spirituální transformace ovlivňuje náhlé a trvalé remisi alkoholismu.13 ale Wilson, stejně jako mnoho jiných alkoholiků, byl agnostik. Beznaděj—jeho vůle opakovaně neúspěšný, a nejlepší lékařské pomoci neúspěšný—Wilson otevřel mysl, aby návrh svého přítele Ebby Thatcher, který měl v poslední době stala střízlivá sám sebe jako člena Oxford Group, k „zvolit si vlastní pojetí Boha… ., Byl jsem tedy přesvědčen, že Bůh se o nás lidi zajímá, když ho chceme dost.“1
usilující o život Oxford Group tenets, Wilson vytrvale začal kázat kolegům alkoholikům, kteří poslušně poslouchali a pili.14 Sám v Akronu poté, co selhala služební cestu, se obávat, že by pokračovat v pití, Wilson hledal další alkoholické—Smith—k udržení své vlastní střízlivost. Jak řekl Wilson, “ přestal jsem kázat. Věděl jsem, že toho alkoholika potřebuju tolik, kolik mě potřebuje. To bylo ono.,“15 Smith navštěvoval týdenní Oxfordská skupinová setkání dva a půl roku, studoval Bibli, udělal „obrovské množství čtení, které doporučili“, a „kultivujte zvyk modlitby… . alespoň do značné míry pro mě. Ale každou noc jsem se přitáhl a myslím to… Ale jedna věc, kterou mi neřekli, byla jediná věc, kterou Bill udělal v neděli-pokus o pomoc někomu jinému.,“16 A to je přesně to, co se oba muži vydali dělat, pečlivě pracovat s ostatními alkoholiky, kteří zase byli inspirováni stejnou vizi, že Bill zkušený, zatímco vystřízlivění až po jeho poslední flám: „že tam byly tisíce beznadějných alkoholiků, kteří by mohli být rád, že to, co bylo tak volně mi dal. Možná bych mohl pomoci některým z nich. Mohou zase pracovat s ostatními.“1
obrázek 1
Dvanáct kroků a dvanáct tradic Anonymních alkoholiků.
zdroj., Přetištěno se svolením stručného průvodce Alchoholics Anonymous (New York, NY: Alcoholics Anonymous World Services, 1972).
proč AA vzkvétala tam, kde náboženská hnutí k řešení alkoholismu dříve ztroskotala? Zůstává duchovním, nikoli náboženským programem., Wilson podřízený jeho podnikatelské, kapitálově náročné, dárce závislé instinkty, aby vedení skupiny „svědomí“17—projednání a schválení členství v rostoucí přátelství—a on přišel ocenit moudrost AA je skromně ochotni ještě jinak nadšený mecenáš, John D. Rockefeller, Jr., který uznal, že étos dobrovolná služba byla nedílnou součástí úspěchu rodící se přátelství.,14 Odmítnutí podpořit jiné hodné příčiny nebo přijímat mimo příspěvky ušetřen to osud temperance pohyby, například obyvatelé washingtonu a Oxford Group, která se rychle rozšířila a zhroutil se stejně rychle.
jak se vyvíjely provozní principy AA (Obrázek 1) 18, vylepšily prakticky každou konvenci organizační struktury v kapitalistické společnosti. Z toho, co vypadá jako anarchie—tradice („AA by měl …“), spíše než pravidla („musíš …“), maximální místní autonomie a nezávislost a neexistenci centralizované nebo vrstvené úrovně správy—vyplývá, konzistence a stability., Bez certifikace, hodnocení, dohledu nebo interního nebo externího monitorování tradice udržuje věrnost základnímu rámci schůzek a pracuje na krocích programu. AA vyhýbá vlastnictví a důsledně vyhýbá žádají podporu z jiných zdrojů, než vlastních členů, jejichž dobrovolné příspěvky sotva pokrytí nákladů na schůze a tyto základní služby jako telefonní linky, zasedací seznamy, a šíření zdarma literatury. Minimální kádr placených zaměstnanců slouží členství spíše než naopak., Důsledně se zdržuje sebepropagace, záleží na objektivním hodnocení externích pozorovatelů a svědectví členů během setkání a v kontaktech jeden na jednoho.
Wilsonova slova z před půl stoletím pithily líčí genezi programu AA a společenství. Další půl století by bohatě ospravedlňují Wilson je radost na úspěch 12-krok program obnovy a kapacita organizační rámec zakotvený ve své tradice udržet exponenciální růst bez ředění nebo odklon od jeho primární účel a jeho principy.