Non-Farmaceutické Léčby
životní Styl-možnosti léčby u diabetes mellitus a nadváhy jsou podobné, a 2, posledních studies4,5 prokázaly kritické komponenty pro léčení pre-diabetes a diabetes, ztráta hmotnosti pomocí omezení kalorií a fyzické aktivity. 1. studie byla program prevence diabetu.,4 účelem studie bylo identifikovat jednotlivce, kteří jsou v ohrožení pro rozvoj diabetu, protože zvýšené plazmatické glukózy nalačno nebo poruchou glukózové tolerance úrovně, které byly dosud v diagnostické rozsahu, za účelem zjištění, zda metforminem nebo intenzivní intervence životní styl může oddálit nebo zabránit vzniku diabetu. Více než 3 000 jedinců s prediabetes bylo randomizováno, aby dostávali placebo, metformin nebo 16-session lifestyle-modifikační program. Program intenzivního životního stylu stanovil cíl 7% hubnutí a 150 min/wk mírné fyzické aktivity., Padesát procent skupiny životního stylu-intervence ztratilo 7% své tělesné hmotnosti. 3letý výskyt diabetu ve skupině s metforminem byl o 31% nižší než ve skupině s placebem. Incidence byla ve skupině s životním stylem o 58% nižší než ve skupině s placebem.4 klinické důsledky této studie je, že bychom se měli 1) identifikovat osoby s pre-diabetes a 2) doporučit změny životního stylu, které mají za následek 7% hubnutí a obsahují 150 min/týden středně těžké fyzické aktivity.
2.studie, která zkoumala léčbu diabetu a obezity v životním stylu, je studie Look AHEAD., Účelem studie bylo určit účinek úmyslného úbytku hmotnosti na kardiovaskulární rizikové faktory u jedinců s diabetem. Přibližně 5 100 jedinců s diabetem 2. typu a zvýšeným BMI bylo randomizováno. Studijní podmínky stanovily 36-session intenzivní zásah do životního stylu s možností použití částečných náhrad jídla pro kalorické omezení nebo 4 sezení standardní podpory diabetu a vzdělávání (DSE). U 1 roku dosáhlo 55% skupiny intenzivní intervence životního stylu 7% úbytku hmotnosti., Hemoglobin A1c, systolický a diastolický krevní tlak a lipidy se ve skupině s intenzivním životním stylem výrazně zlepšily než ve skupině DSE.5 klinickým důsledkem této studie je, že úmyslná ztráta hmotnosti nejméně 7% může zlepšit kardiovaskulární rizikový profil pacientů s diabetem 2.typu.