Něco, co uvidíte docela pravidelně, pokud pracujete na zdravotnické jednotky nebo pohotovost je gastrointestinální krvácení. GI krvácí přicházejí v mnoha podobách … pomalé stálé krvácení, které se vplíží na pacienta a ani nevědí, že jsou nemocní, dokud nejsou hemoglobinové kapky tak nízké, že nemohou chytit dech nebo vstát bez pomoci., Pak je tu druh krvácení z kávy, jasně červený typ krvácení“ oh-my-gosh-what-is-that-in-the-commode “ a oh-so-scary Upper GI krvácejí z křehkého jícnu. Ale než se do toho pustíme, začněme se základy.
horní vs dolní GI krvácí
často uslyšíte krvácení GI označované jejich umístěním původu … horní nebo dolní. Když budeme mluvit o horní GI krvácení, mluvíme o krvácení, které pocházejí výše dvanáctníku; nižší GI krvácení jsou pod dvanáctníku (a pokud jste zapomněl, dvanáctníku je první část tenkého střeva).,
káva, dehet nebo frank?
krev z pacienta GASTROINTESTINÁLNÍ krvácení se obvykle přítomen v jedné ze tří forem:
Kafe-mleté zvracení: to je výsledek částečně stravitelné nebo sražená krev (ewwwww) v horní části GI traktu. Typicky, pokud krev vypadá jako kávová sedlina, to znamená, že to tam bylo na chvíli, takže je tu šance, že krvácení není pravděpodobné, že právě teď.,
Černá, dehtovitá stolice (také známý jako „melena“): pokud je váš pacient má dehtově černá stolice, to znamená, že krvácení se koná v jícnu, žaludku nebo horní části tenkého střeva. Melena má výrazný zápach, na který nikdy nezapomenete.
Frank krvácení: jasně červená krev (také volal „frank krvácení“), je to znamení, že krvácení dochází PRÁVĚ TEĎ a může být od horního nebo dolního GI traktu. V dolním GI traktu to může být způsobeno divertikulózou, análními trhlinami, hemoroidy, zánětlivým onemocněním střev nebo dokonce rakovinou., Když je jasná, upřímná krev procházející řitním otvorem, nazývá se to “ hematochezia.“V horní části GI traktu, je to obvykle proto, baaaad vředy nebo problémy v jícnu…slzy, křečové žíly, rakoviny nebo těžké ezofagitidy.
co s tím budeš dělat?
vždy říkám, že ošetřovatelství je především o tom, že vidí problémy a opravuje them…so jak zasahujete, když má váš pacient krvácení z GI?,ment, protonix gtt, atd…
když GI krvácí,
Pokud je krvácení dost špatné, může váš pacient vykrvácet přímo před vámi. Pro mě jsou nejděsivější krvácení GI z Mallory – Weissových slz nebo jícnových varixů. Tyto jícnu krvácení jsou zničující a často velmi rychle fatální. Mít sání připraven u postele po celou dobu a být navíc ostražitý pro jakékoliv zvýšení krvavé zvracení.,
pacienti mohou krvácet také přes konečník, takže jakékoli zvýšení krvácení, významný pokles hemoglobinu nebo krevní tlak by měly být okamžitě vyšetřeny a hlášeny!
hledáte ještě více informací o gastrointestinálním systému? Podívejte se na studijní příručky Med Surg Starter Pack!
buďte tam v bezpečí!
SaveSave
