Hrudníku rentgenové snímky srdeční resynchronizační léčby s defibrilátorem (CRT-D) v individuální s dilatační kardiomyopatií po mitrální chlopně (MVR). Vodiče jsou:
– síňové olovo v pravém přívěsku
– vedení pravé komory na vrcholu
– vedení levé komory koronárním sinusem.,
CRT vyžaduje umístění elektrického zařízení pro biventrikulární stimulace, spolu s umístění (nejméně) dva stimulace vede k usnadnění stabilní levé komory a pravé komory stimulační. U všech prvků je první fází procesu lokální anestetikum následované řezem, který umožňuje přístup z příslušné žíly. Odtud lze vložit vodiče a zařízení.,
Pravé komory vedou placementEdit
žíly je vyroben, a vodicí drát vložen do žíly, kde je veden, s použitím v reálném čase X-ray imaging, do pravé komory. Vodicí vodič se pak používá k pomoci při umístění elektrodového vedení, které prochází žilním systémem do pravé komory, kde je elektroda vložena.,
Levé komory vést placementEdit
Toto je obvykle provádí po RV lead umístění, s RV lead poskytování zálohy v případě náhodného poškození elektrických vláken srdce, což způsobuje systolický události. Stejně jako u vedení RV je nejprve vložen vodicí drát, který umožňuje zavedení vícedávkového katétru. Katétr je následně manévrován k otevření koronárního sinusu v pravé síni., Odtud kontrastní látky injekčně, což umožňuje chirurgický tým získat koronární sinus phleobogram přímé umístění vedení do nejvhodnější koronární žíly.
Jakmile phlebogram byl získán, multi-dodávky, je použit katétr vést ve vedení, od zvolené žíly vstupu do pravé síně, přes koronární sinus a do příslušné srdeční žíly.
umístění olova levé komory je nejsložitějším a potenciálně nebezpečným prvkem operace v důsledku významné variability koronární žilní struktury., Změny struktury srdce, tukových depozit, ventilů a přírodních variací způsobují další komplikace v procesu kanylace.