strep hrdlo je infekce krku a mandlí způsobená streptokokovými bakteriemi. Typickými příznaky jsou bolest v krku, zimnice, horečka a zduření lymfatických uzlin na krku.
strep hrdlo je vyléčeno antibiotickou léčbou. Pokud se neléčí, strep hrdlo může způsobit vážné komplikace srdce a ledvin.,
Důležitá poznámka:
Novozélanďané s vysokým rizikem vzniku revmatické horečky-závažné komplikace strep krku-by měli nechat vyšetřit bolest v krku lékařem. Osoba je považována za vysoké riziko vzniku revmatické horečky, jestli jsou nebo rodiny nebo člen domácnosti má revmatická horečka před, nebo mají splňovat dvě nebo více z těchto kritérií:
- jsou Maori nebo Pacific
- jsou ve věku 3-35 let
- žijí v přeplněných životních podmínek, nebo nižší socioekonomické oblasti na Severu Ostrova.,
v případě pochybností volejte Healthline na čísle 0800 611 116.
příčiny
na Novém Zélandu patří bolest v krku mezi 10 nejlepších příznaků, u kterých pacienti chodí ke svému lékaři.
bolest v krku je často spojena s virovou infekcí, jako je nachlazení a chřipka, a může se vyvinout v tonzilitidu. Virová bolest v krku se obvykle zlepší sama o sobě a má nízkou pravděpodobnost komplikací.
bolest v krku způsobená bakteriemi má však vyšší šanci na komplikace a vyžaduje větší pozornost., Bolest v krku u dětí, která je doprovázena bolestmi hlavy, vysokou horečkou, bolestmi žaludku, zvracením nebo těžkou únavou, s červenou vyrážkou nebo bez ní, naznačuje potřebu návštěvy rodinného praktického lékaře.
ačkoli mnoho druhů bakterií může způsobit infekce krku, Streptococcus nebo strep je nejčastější.
Strep hrdlo je nakažlivé. Šíří se úzkým kontaktem s infikovanou osobou, často vdechováním vzdušných kapiček z kašle infikované osoby a kýcháním. Může se také šířit sdíleným jídlem nebo nápoji.,
rodinné domy a školní a univerzitní ubytovny poskytují ideální prostředí pro přenos strep krku z jedné osoby na druhou.
děti ve věku od 5 do 15 let mají nejvyšší výskyt strep krku.
příznaky
Příznaky hrdlo strep rozvíjet jeden až čtyři dny po vystavení bakterií prostřednictvím vzdušných kapiček nebo přímým kontaktem s nakaženou osobou.
nejcharakterističtějšími příznaky strep krku jsou bolest v krku a bolestivé polykání., Mezi další příznaky patří:
- Zimnice a horečka
- Oteklých a citlivých žláz (lymfatické uzliny) na stranách krku
- Červené a oteklé vzhled uvnitř krku
- Hnis-jako bílé nebo žluté skvrny nebo skvrny mohou být viditelné na zadní straně krku a na mandlích
- bolesti Hlavy, nevolnost, a zvracení, může být také přítomen
- bolest Ucha
- bolesti Těla a bolesti.
u některých lidí se objeví červená kožní vyrážka, která se cítí drsně na dotek. Vyrážka se obvykle objevuje nejprve na hrudi a může se rozšířit na krk, žaludek a paže., Streptokoková infekce doprovázená touto výraznou vyrážkou je známá jako šarla. Vyrážka je způsobena toxiny produkovanými bakteriemi Streptococcus.
Komplikace
Potenciální komplikace neléčeného streptokoka v krku infekce patří infekce středního ucha (zánět středního ucha), infekcí dutin (zánět vedlejších nosních dutin), zápal plic, meningitida, onemocnění ledvin a revmatická horečka. Z nich je nejvíce znepokojena revmatická horečka a onemocnění ledvin.
revmatická horečka
revmatická horečka je závažnou, ale preventivní komplikací strep krku., Neléčené nebo nedostatečně léčené hrdlo strep může mít za následek bakterie, které zůstávají v mandlích, kde mohou vyvolat imunitní systém člověka, aby se mylně napadají další části těla.
tato imunitní odpověď může způsobit zánět v mozku, srdci, kloubech a kůži. Jedná se o revmatickou horečku a obvykle se vyskytuje dva až čtyři týdny po infekci strep krku.
nejzávažnějším důsledkem revmatické horečky je to, že zánět postihující srdce může způsobit zjizvení srdečních chlopní, což vyžaduje operaci výměny srdeční chlopně., Rychlá diagnóza a rychlá léčba strep krku antibiotiky mohou zabránit revmatické horečce.
168 novozélanďané byli hospitalizováni s revmatická horečka v roce 2019 – většinou byly Maorské a Pacifické děti a mládež (ve věku 4-19 let).
Pro více informací navštivte webovou stránku revmatické horečky Ministerstva zdravotnictví.
onemocnění ledvin
reakce imunitního systému člověka na infekci krku strep může také způsobit zánět ledvin.,
obvykle se vyskytuje jeden až tři týdny po infekci krku strep a obvykle se sama vyřeší během několika dnů, aniž by způsobila dlouhodobé poškození ledvin. Děti jsou vystaveny nejvyššímu riziku vzniku tohoto stavu po infekci strep krku. Příznaky mohou zahrnovat krev v moči, oteklé kotníky a nafouklé oči.,
Diagnostika
Diagnóza strep krku je důležité, protože zahájením antibiotické léčby do 48 hodin snižuje trvání příznaků do jednoho až dvou dnů, snižuje riziko revmatické horečky a onemocnění ledvin, a snižuje riziko přenosu nemoci na ostatní lidi.
během návštěvy praktického lékaře může být kultura hrdla odebrána dotykem bavlněného tampónu do krku a mandlí. Tampon je pak odeslán do laboratoře, kde lze identifikovat bakterie.,
Protože kultura v krku výsledky může trvat až 48 hodin, aby se vrátil do GP, léčba antibiotiky může být zahájena, jakmile krku tampónem bylo provedeno, zejména v případě, že osoba je považována za vysoké riziko vzniku revmatické horečky.
léčba
potenciál závažných komplikací znamená, že léčba antibiotiky bude zahájena co nejdříve pro většinu lidí.
antibiotika, nejčastěji penicilin ve formě tablet, se používají k léčbě strep krku. V některých případech může být preferována injekce penicilinu., Alternativní antibiotika mohou být použita pro osoby alergické na penicilin.
S antibiotické léčby přijata ve formě tablet, full 10-denní kurz musí být dokončena, i když příznaky ustupují po pouze dva až tři dny, aby zajistily, že infekce se nevrátí a aby se minimalizovalo riziko vzniku revmatické horečky a onemocnění ledvin.
léčba u lidí s streptokokem v krku, u nichž je nízké riziko revmatické horečky, nemusí být léčena antibiotiky, pokud jsou jejich příznaky mírné a je nepravděpodobné, že infikují ostatní., Místo toho může být léčba zaměřena na úlevu od příznaků, protože infekce se pravděpodobně zlepší za několik dní sama.
úlevu od příznaků bolesti v krku lze získat ze slaného kloktadla (poloviční lžička soli na šálek teplé vody) a pastilky na sání hrdla obsahující složky, které jsou chladicí, anestetické, Anti-septické nebo protizánětlivé.Úlevu od bolesti a snížení horečky lze získat použitím volně prodejného paracetamolu a ibuprofenu.
chirurgie
chirurgické odstranění mandlí může být doporučeno pro osoby, které mají opakující se strep hrdlo., Chirurgie nese některá rizika, včetně krvácení během a po operaci u některých lidí.
bolest v krku a potíže s jídlem jsou obvyklé v prvních dnech po operaci. Úplné zotavení obvykle trvá dva až tři týdny.
prevence
důležitou součástí řízení infekce krku strep je zabránit jeho šíření na jiné lidi., Jednoduché kroky k pomoci zabránit šíření streptokoka patří:
- Pokrývající ústa a nos kapesníkem, když kýchání nebo kašel
- Časté a důkladné mytí a sušení rukou,
- Vyhnout úzké fyzického kontaktu, včetně líbání a zajištění prostor mezi děti, když spí.
- nesdílejí jídlo, tekutiny nebo jídlo nebo pití nádobí s infikovanou osobou
- pokud je potvrzeno strep hrdlo, zůstat doma po dobu 24 hodin po zahájení antibiotické léčby.,
Podpora a informace
Další informace o streptokoka a revmatické horečky mohou být získány od Healthline, který je zdarma 24-hodinová telefonní poradenství, služby poskytované Ministerstvem Zdravotnictví. Healthline je personalizována registrovanými sestrami, které mohou poradit a doporučit vhodnou péči volajícím s příznaky.
telefon zdarma: 0800 611 116
Web: www.healthline.govt.nz
Naposledy přezkoumáno: Srpen 2020