Žilní Odtok a Kožní Inervace Dolní Končetiny

Onemocnění Žilního Systému Dolních Končetin

hluboké žíly dolní končetiny jsou klinicky důležité, protože mají vyšší tlak v porovnání se povrchové žíly. Ventily zabraňují zpětnému toku krve z hlubokých žil do povrchových žil., Pokud tyto ventily selhávají, může to vést k zpětnému toku krve z hlubokých žil do povrchových žil. Tento zpětný tok způsobuje otok povrchových žil a bolest. Tento stav je známý jako „křečové žíly“.

podobně, pokud se v hlubokých žilách vytvoří trombus, nazývá se hluboká žilní trombóza (DVT). DVT se stává život ohrožující, pokud je trombus uvolněn a cestuje na pravou stranu srdce přes dolní dutou dutinu. Poté vstupuje do plicního oběhu a může blokovat plicní tepny, které se nazývají plicní embolie.,

struktury dolní končetiny

povrchová fascia se skládá z volné pojivové tkáně a tuku. Prochází několika cévami a nervy dolní končetiny.

hluboká fascia, známá také jako fascia lata, je tvořena hustými pojivovými tkáněmi. Jeho funkcí je poskytnout sílu a stabilitu strukturám dolní končetiny vytvořením svalových oddílů. Rozšiřuje se seshora ze stehna, aby se stal tříselného vazu a ještě zajisti to pokračuje jako hluboké fascie nohy. Je zesílen bočně a tvoří iliotibiální trakt.,

Hluboký žilní systém dolní končetiny

hluboké žíly dolní končetiny jsou přítomny hluboko do fascie lata. Doprovázejí arteriální systém dolní končetiny a jsou odpovídajícím způsobem pojmenovány.

hřbetní žilní oblouk přítomný v noze se odvádí do předních tibiálních žil a povrchových žil.

na plantárním povrchu nohy je přítomen hluboký žilní oblouk, který doprovází hluboký arteriální oblouk. Hluboké plantární oblouk je tvořen laterální a mediální plantární žíly, které jsou odvodňovány do zadní holenní žíly.,

zadní tibiální žíla běží za mediálním malleolem se zadní tibiální tepnou. Přední a zadní tibiální žíly odtékají do popliteální žíly.

fibulární žíla, která odvádí boční oddělení nohy, také odtéká do popliteální žíly.

popliteální žíla spolu s popliteální tepnou prochází aduktorovým hiatusem svalu adductor magnus. Poté vstupuje ze zadní části do předního oddělení stehna. Zde se stává femorální žíla.,

femorální žíla vede nahoru do stehna, kde přijímá hlubokou profunda femoris žílu. Boční a střední obvodové femorální žíly odtékají do profunda femoris. Žíla profunda femoris má mnoho perforujících větví, podobně jako tepna profunda femoris.

femorální žíla prochází pod inguinálním vazem a stává se vnější iliakální žílou. Vnější iliakální žíla spolu s vnitřní iliakální žílou se odvádí do společné iliakální žíly.,

Povrchní Žilní Systém Dolních Končetin

povrchní žilní systém se skládá především ze dvou velkých žil totiž velký safenózní žíly a malé safény.

malá safénová žíla vzniká z bočního aspektu hřbetního žilního oblouku. Prochází za bočním malleolem, stoupá za nohu a nakonec se připojí k popliteální žíle za kolenním kloubem.

velká safénová žíla vychází z mediálního aspektu hřbetního žilního oblouku. Běží před mediálním malleolem a zůstává mediálním v celém jeho průběhu., Nakonec se odvádí do femorální žíly propíchnutím hluboké fascie stehna. Perforující žíly jsou také přítomny. Odvádějí krev z velké safénové žíly do hlubokého žilního systému.

Obrázek: přehled žilní drenáže dolní končetiny. Podle OpenStax College, Licence: CC BY 3.0

Kožní Inervace Dolní Končetiny

Obrázek: Dermatomů dolních končetin., Grant, John Charles Boileau, licence: Public Domain

oblast kůže, která je dodávána jediným páteřním nervem, je známá jako dermatom. Tento dermatom distribuce umožňuje klinické vyšetření senzorického systému, který zahrnuje bolest, dotek, teplotu a vibrace. V případě neurologického poškození může být místo léze lokalizováno pomocí dermatomální mapy.

dermatomy dolní končetiny jsou dodávány hlavně páteřními nervovými kořeny L1-S5., Dermatomy obvykle tvoří podélné pásy na povrchu kůže, jak je znázorněno na obrázku na boku. Všimněte si, že nervové kořeny L1-L5 inervují přední povrch, zatímco S1-S5 inervují zadní povrch nohy.

tyto dermatomy jsou dodávány kožními nervy odvozenými z lumbosakrálního plexu. Hlavní periferní nervy jsou:

Obraz: kožní nervy dolní končetiny.,414d80″>

Střední cluneal (S1-S3): mediální aspekt hýžďové oblasti

je důležité, aby zvážila, že tyto dermatomů nemusí dodržovat striktní hranice, obrys a mohou překrývat, jak je znázorněno na obrázku na straně.,