TAVOITE: Lievittää anterior scalene kouristus
kolme scalene ryhmät saavat nimensä kreikan sanasta skalenos tarkoittaa ”epätasainen.”Vaikka anatomistit kuvaavat scalenes kuin yksittäisten lihaksia, eniten koskettaa terapeutit ovat tietoisia siitä, miten ne toimivat yhdessä toiminnallisena yksikkönä aikana niska sidebending ja kierto (Kuva. 1). Pitää lisävarusteen lihaksia inspiraatiota, he voivat nostaa ensimmäisen ja toisen kylkiluun ja tukea kaulan fleksion., Se oli aikoinaan uskottiin, että scalenes olivat vain aktiivisia aikana raskas tai pakotettu hengitys, mutta parani elektromyografia näyttää scalenes ampumisen, vaikka saanti hengenvetoon on melko pieni. Tämä on johtanut jotkut tutkijat pudottaa lisävaruste label osalta ensisijainen lihaksia inspiraatiota.,
Sähkömiehet, maalarit, tanssijoita ja kilpailukykyinen urheilijat, kuten uimareita ja kannut voi kehittyä anterior scalene oireyhtymä johtuu liiallisesta frictioning kohdunkaulan hermoja kun he kulkevat läpi fibroottiset etummainen ja keskimmäinen scalene jänteet klo interscalene kolmio. Oireet voivat läsnä anterior kaulan, rintakehän tai alas käsivarret ja kädet joskus vaikea pitää kiinni esineitä tai päästä yläpuolella., Pitkäaikainen etummainen ja keskimmäinen on olemassa kouristus loukkaantumisen takia, huono ryhti tai liikakäyttö voi aiheuttaa myös jäljellä olevan ongelmia, koska ne hinaaja ensimmäisen kylkiluun vetämällä sitä vastaan roikkuvat solisluun. Kun hartiapunoksen saa litistynyt välillä solisluu ja kylkiluun, edellytys kutsutaan ’costoclavicular syndrome’ syntyy. Tämä häiriö on yksi johtavista thoracic outlet-oireyhtymän (TOS) aiheuttajista.,
Koska olkapään ja kaulan alueella koostuvat hyvin monimutkainen kehon osat, joissa lihakset ja sidekudokset menossa kaikkiin mahdollisiin suuntiin, terapeutit on keskityttävä tarkoituksenaan oikein arvioida, posturaalinen kanta kuvioita ennen ’chasing the pain’. Muutama yleisesti sovellettu provokaatio testit sen arvioimiseksi, TOS kuten Damelame liikkumavaraa (scalenes), ’Kädet ylös’ (pec-molli), Allen (radial pulssi) ja Korkeus liikkumavaraa costoclavicular canal impingement voidaan käyttää., Nämä testit voivat tai eivät hetkellisesti lisää oireita, mutta ovat joskus hyödyllisiä sulkea pois muita syitä, jotka voivat aiheuttaa samanlaisia oireita.
oireiden päällekkäisyyden vuoksi lopullista arviota on usein vaikea tehdä provokaatiotesteillä. Onneksi edistysaskeleet hermokuvauksessa magneettikuvauksen avulla tarjoavat tarkemman seurannan ääreishermovaurioiden tarkasta sijainnista., Nämä testit, mukana perusteellinen historia ja posturofunctional arvioinnit ovat erittäin hyödyllistä hieronta ja toiminnallinen liikkuvuus terapeutit, kun se tulee hoitoon puristuksiin sivustoja, jotka ärsyttävät hermo nippu ja tuo tunne käsivarren ja käden.