Mikä on ongelma?
Ummetus synnytyksen aikana on suoliston häiriö, jolle on ominaista oireita, kuten kipua tai epämukavuutta, jännittyneisyys, kova muhkurainen jakkara, ja tunne epätäydellinen suoliston evakuointi. Hallinto peräruiskeet, ennen kuin työ, naisten kykyyn syödä aikana aktiivinen työ -, ja epäsäännöllinen ja muuttaa ruokailutottumuksia aikana muutaman ensimmäisen päivän jälkeen toimitus voi jokainen vaikuttaa suolen päivinä synnytyksen jälkeen., Kyseessä on päivitys vuonna 2015 julkaistusta katsauksesta.
miksi tämä on tärkeää?
Kipu ja epämukavuus aikana ulostaminen voi olla huolenaihe uusi äiti, joka on toipumassa stressi toimitus, varsinkin jos hän on ollut välilihan repeämiä korjataan, tai on kehittänyt peräpukamat. Synnytyksen ummetus voi olla stressaavaa, koska aiheetonta painetta peräsuolen seinämän, mikä johtaa levottomuus ja kivulias ulostaminen, joka voi vaikuttaa elämänlaatuun äiti ja vastasyntynyt.
mitä todisteita löysimme?
kokeisiin etsittiin aikaa 7.lokakuuta 2019., Ei löytynyt uusia tutkimuksissa, joka täytti meidän kriteerit, joten olemme mukana viiden ensimmäisen tutkimuksissa (joihin osallistui yhteensä 1208 naiset) päivitys. Kaiken kaikkiaan kokeista raportoitiin huonosti, ja neljä viidestä kokeesta julkaistiin yli 40 vuotta sitten. Neljässä tutkimuksessa laksatiivia verrattiin lumelääkkeeseen.
kahdessa tutkimuksessa arvioitiin laksatiivien vaikutuksia, joita nyt havaitsemme olevan haitallisia imettäville äideille. Yhden lääkkeen, danthronin, on osoitettu aiheuttavan syöpää eläimillä, ja toisen, Bisoksatiniasetaatin, ei enää suositella imettämisen yhteydessä., Siksi emme sisällyttäneet näiden tutkimusten tuloksia päätutkimuksiimme.
tutkimuksissa ei tarkastella kipua tai kovia on ulostaminen, esiintyvyys ummetus, tai elämän laatua, mutta ei arvioida aikaa ensimmäinen suolen. Yksi tutkimus, jossa arvioidaan vaikutuksia, senna, verrattuna lumelääkeryhmään, enemmän naisia laksatiivinen ryhmä oli suolen päivänä toimitus, ja vähemmän naisia oli heidän ensimmäinen suolen päivinä 2 ja 3, kun taas tulokset olivat vakuuttavia ryhmien välillä päivinä 1 ja 4 synnytyksen jälkeen., Lisää naisia oli vatsan kouristukset verrattuna naisten lumeryhmässä, ja vauvat, joiden äidit saivat laksatiivinen ollut todennäköisemmin kokea löysät ulosteet tai ripuli. Todisteet kaikista näistä tuloksista ovat suurelta osin epävarmoja, sillä meillä on hyvin vakava huoli puolueellisuuden riskistä, ja tulokset perustuvat yhteen pieneen tutkimukseen, joka tehtiin yhdessä laitoksessa Etelä-Afrikassa.,
Yksi oikeudenkäyntiin verrattuna laksatiivinen ja jakkara-täyteaineena agentti (Ispaghula kuori) on laksatiivinen vain naisille, jotka tehtiin leikkaus korjata kolmannen asteen repeämä perineum (joissa sisäisen tai ulkoisen peräaukon sulkijalihaksen lihaksia), joka tapahtui aikana emättimen toimitus. Oikeudenkäynnissä kerrottiin ulostamisen aiheuttamasta kivusta tai rasittumisesta, mutta ei löytynyt selvää eroa ryhmien välisissä kipupisteissä. Tutkimuksessa todettu, että naiset, jotka saivat laksatiivinen ja jakkara-täyteaineena olivat todennäköisesti kokea ulosteen pidätyskyvyttömyys välittömästi synnytyksen jälkeen., Todisteet ovat kuitenkin hyvin epävarmoja. Tutkimuksessa ei kerrottu, oliko vauvalla haitallisia vaikutuksia.
Mitä tämä tarkoittaa?
ei ole tarpeeksi näyttöä satunnaistetuissa, kontrolloiduissa tutkimuksissa, tehokkuutta ja turvallisuutta laksatiiveja vuoden alussa synnytyksen jälkeen tehdä yleisiä johtopäätöksiä niiden käyttö estää ummetusta.
– Meillä ei tunnistaa tahansa tutkimuksissa arvioidaan koulutus-tai käyttäytymiseen liittyvät interventiot, kuten korkea kuitu ruokavalio ja liikunta., Tarvitsemme suuria, laadukkaita tutkimuksia tästä aiheesta, erityisesti ei-lääketieteellisten toimenpiteiden estämiseksi synnytyksen ummetus, kuten neuvoja ruokavalion ja liikunnan.