Y90 on suhteellisen uusi, turvallinen, ja erittäin onnistunut hoito syövän maksassa, joka kohdistuu kasvainten suuren annoksen säteilyä, vaikuttamatta muihin, terve kehon osiin. Columbia on interventionaalinen radiologit olivat ensimmäisten joukossa tarjota tätä hoitoa, ja he ovat suorittaneet satoja Y90 menettelyjä potilailla, joilla on maksasyöpä tai muu syöpä, joka on levinnyt (spread) maksan.,
Y90 viittaa radioaktiivinen isotooppi yttrium90, joka työnnetään pieniä hiukkasia, ja käyttää tuottamaan säteilyä suoraan kasvaimia kautta pitkä, ohuet putket kutsutaan katetrit. Hoito ei paranna syöpää maksassa, mutta sen on osoitettu pidentävän elämää kuukausia tai vuosia, ja parantaa huomattavasti elämänlaatua syöpäpotilaiden. Potilailla on vain vähän, jos lainkaan, haittavaikutuksia Y90-hoidosta, joka suoritetaan avohoidossa. Potilaat palaavat yleensä normaaliin toimintaan yhden tai kahden viikon kuluessa.,
Y90-hoitoa voidaan käyttää yhdessä perinteisten syöpähoitojen, kuten kirurgian, kemoterapian ja immunoterapian, kanssa. Meidän interventional radiologit työskentelevät lääketieteellisen onkologi määrittää oikea ajoitus Y90 hoito, koska se liittyy tavalliseen kemoterapiaa tai immunoterapiaa. On tärkeää ymmärtää, että tämä hoito ei korvaa lääkärin määräämät hoidot sinun onkologi. Joissakin tapauksissa, koska se suoritetaan välillä tavallista hoitoja, Y90 menettely voi olla jopa tehokkaampi hoidettaessa maksan kasvaimia.,
Y90 Hoito Columbian Toimenpideradiologian
kuullen Columbia interventionaalisen radiologin voi auttaa sinua selvittämään, jos Y90 hoito voi auttaa sinua.
yli 20000 tapauksissa maksan syöpä diagnosoidaan vuosittain yhdysvalloissa ja monet muut ovat peräisin muiden kehon osien ja levinnyt maksaan. Monista syistä monet potilaat eivät ehkä ole ehdokkaita kirurginen poisto kasvaimia maksassa. Kasvaimet voivat olla liian suuria, liian lukuisia, tai ne voivat olla liian lähellä tärkeitä verisuonia.,
potilaille, jotka eivät ole ehdolla leikkaus—tai jotka odottavat maksansiirto—Y90 on hoitovaihtoehto, joka voi lievittää oireita, hidastaa kasvaimen kasvua ja pidentää elämää. Jos olet ehdokas, meidän lääkärit toimivat lääkäriltäsi tai kirurgi lisää Y90 hoito yleistä hoitosuunnitelma.
mitä menettelyltä voi odottaa?,
Yksi-kaksi viikkoa ennen toimitusta Y90 maksan kasvaimet, sinulla on tapaamisia interventionaalisen radiologin, joka testaa veren ja suorittaa angiografia—kuvantamisen menettelyä, jossa väriaine ruiskutetaan verenkiertoon ja X-ray kuvat on otettu. Tämä tuottaa kuvia verisuonista, jotka ruokkivat kasvainta tai kasvaimia. Verisuonten kartta on tärkeää tunnistaa maksan ja kasvainten, eikä mahan, ohutsuolen tai keuhkojen, ruokkivat verisuonet., Jos tarvitaan, interventionaalisen radiologin tulee suojata vatsa-tai suolisto-säteilyn asettamalla esto kela, joka estää hiukkasia pääsemästä alueita, joita ei olisi haluttu.
saat yksityiskohtaiset ohjeet syömisestä, juomisesta ja lääkkeiden ottamisesta ennen toimenpidettä. Sinun täytyy järjestää jonkun mukaasi kotiin ja suunnitella rajoitettu yhteyttä muiden ihmiset, lemmikit tai lapset toimenpiteen jälkeen, koska säteily annos sinun tulee olla vastaanottava.,
päivänä menettelyn, sinun saapuu meidän avo-toimistot ja saattajan meidän toimenpideradiologian suite. Annamme rauhoittavaa suonensisäisesti, ja voit myös saada lääkkeitä pahoinvointia tai kipua. Sitten turrutamme nivusesi tai ranteesi paikallispuudutuksella ja työnnämme neulan. Tämä neula tarjoaa pääsyn katetriin, jonka ohjaamme verisuoniin, jotka toimittavat verta maksaan. Lääkäri ohjaa katetrin paikalleen Röntgentekniikan avulla, jota kutsutaan fluoroskopiaksi.,
Kun katetri on sijoitettu verisuoni, joka ruokkii kasvain (tai kasvaimet), me pistää pieniä helmiä tai mikropalloja, jotka ovat täynnä radioaktiivista isotooppia yttrium Y-90 katetrin kautta ja vereen alus. Seuraavan 10 14 päivää, säteily vapautuu mikropallot, kun ne sijaitsevat sisällä kasvaimia, säteilee kasvaimia sisältä ulos ja siksi kohdistaminen kasvaimia vahingoittamatta ympäröivää kudosta.
Jos kasvaimia on useita, toimenpide voidaan joutua toistamaan toisessa verisuonessa., Menettely kestää noin tunnin.
onko riskejä?
toimenpide on suhteellisen turvallinen kokeneen interventioradiologin suorittaessa., Merkittäviä komplikaatioita ovat:
- Post-embolization oireyhtymä, joka koostuu koostuu kipu, pahoinvointi ja matala-asteinen kuume
- Ärsytystä mahalaukun tai ohutsuolen, mukaan lukien haavaumat
- Väsymys, joka on yleensä merkittäviä ja voi kestää muutamasta päivästä muutamaan viikkoon
toimenpiteen Jälkeen
Useimmat potilaat ovat suunniteltu aikaisin päivällä meidän avo-toimisto ja palauttaa heidän oma huone, menossa kotiin iltapäivällä., Kuvantaminen suoritetaan päivänä menettelyn vahvista sijainti maksassa, jossa säteilyn hiukkasia on talletettu. Seuraavan viikon aikana sinulla saattaa esiintyä matala-asteista kuumetta, letargiaa tai väsymystä. Kipu ei ole toimenpiteen yleinen sivuvaikutus.
Seuraa
Me ajoittaa seuranta nimittäminen kanssa noin kaksi viikkoa toimenpiteen jälkeen. Kemoterapia voidaan yleensä aloittaa uudelleen yhdestä kahteen viikkoa toimenpiteen jälkeen. Seuranta kuvantaminen, kuten CT, MRI tai PET, CT, suoritetaan yleensä noin kahdeksan viikkoa toimenpiteen jälkeen.,
sijainnit
interventioradiologimme suorittavat Y90-hoitoa turvallisessa ja mukavassa avohoidossa.