ah, raskauden ilot! Vaikka jotkut naiset purjehtia läpi, toiset kestää aamupahoinvointi, suonikohjuja ja peräpukamia, mainitakseni vain muutamia yhteisiä koettelemuksia, että siunattu tila. Ekseeman historia voi lisätä sekaan vielä yhden ahdistuksen lähteen.
paheneminen ihottuma-oireet raskauden aikana liittyy alaisena naisten sukupuolihormonien, erityisesti estrogeeni—naisen immuunijärjestelmä, sanoi Tohtori, Jenny Murasen, ihotautilääkäri tiedekunnan University of California-San Francisco.
”raskauden Aikana, muutos tapahtuu naisen kehon Th1-hallitseva Th2-hallitseva koskemattomuutta,” Murasen selitti. ”Th1-solut ovat erikoistuneet puolustamaan kehomme vastaan ulkomaisten hyökkääjät, kuten bakteerit, virukset ja mitään tunnustettu ’ei-minän’, jotka yrittävät tunkeutua meidän solut. Puolet sikiön geneettisestä materiaalista tulee äidiltä ja puolet isältä., Joten Th1-dominoiva reaktio, joka jätetään omaan arvoonsa, hyökkää isältä tulevaa puoliskoa vastaan ja saa sikiön keskeyttämään.
”suojellakseen kasvavaa sikiötä”, Murase jatkoi, ”raskaana olevan naisen keho siirtyy väliaikaisesti Th2-hallitsevaan immuniteettiin. Th2-soluissa torjutaan allergeeneja ja myrkkyjä, jotka kiertävät solujemme ulkopuolella.”
lopputulos on, että Th2-hallitseva immuniteetti pitää sikiölle turvallinen, mutta tekee äiti herkempiä allergeenit—toisin sanoen, käynnistimet, että pahentaa astman, ruoka-allergiat ja ihottuma.,
hänen tutkimus, Murasen on todennut, että korkea estrogeenin nähnyt raskauden aikana ovat vastuussa siirtyminen Th1 – Th2-hallitseva koskemattomuutta. Estrogeeni, sitten, on ainakin osittain syyttää, kun onnellisin tapahtumia kääntyy naisen iho tulehtunut ja kutiseva ja hänen unettomia öitä ja onneton.
Raskaus vaikuttaa ekseema eri tavalla naisilla,
Carol Kim, 28-vuotias Aasian Amerikkalainen Puyallup, Washington, on ollut ihottuma koko hänen elämänsä ajan. Lapsena hän raapaisi kyynärsauvojen sisään ja polvien taakse., ”Yleensä pieni steroidivoiteen käyttö pitäisi sen hallinnassa”, hän sanoi. ”Itse asiassa ekseemani oli vain pieni ongelma, kunnes tulin raskaaksi ensimmäiselle lapselleni noin kaksi vuotta sitten.”
Kim oli” haltioissaan ” raskaudesta. Mutta pian hänen ekseemansa nosti ruman päänsä, ja se purkautui täydellä voimalla hänen poikansa syntymän jälkeen. ”Pari kuukautta imetykseen heräsin ekseeman peittämänä ylhäältä alas. Iho ympäri kasvojani ja kehoani oli hilseilevä, tihkuva, kutiava ja kivulias. Minulla oli viiltoja joka suukulmassa ja korvalehdissä ja silmissä., Silmäni olivat niin turvonneet, etteivät ne sulkeutuneet.
”pahimmillaan”, hän lisäsi, ”en saanut unta, nouse sängystä, mennä ulos julkisesti ja, mikä pahinta, en voinut olla äiti, jonka kanssa halusin olla oma vastasyntynyt vauva.”
Kim teki useita käyntejä kiireellisessä hoitolaitoksessa, jossa hän sai kortikosteroidilääkitystä. Nämä tarjotaan helpotusta, mutta kun niiden vaikutukset kului pois, hänen ihottuma palasi kostamaan. Pian sen jälkeen, kun uusi hoito oli hyväksytty, hän meni uuteen biologiseen ja koki ”viisi loistavaa kuukautta normaalia ihoa.,”Kim ei kuitenkaan sietänyt kokemiaan sivuvaikutuksia, joten hänen oli lopetettava niiden ottaminen.
onneksi hänen ekseemansa ei ole nyt niin vakava kuin heti synnytyksen jälkeen. Hän kamppailee yhä ”ihottuman täyskasvojensa” kanssa ja puhkeaa siellä täällä kehossaan. Ajankohtaiset steroidit auttavat häntä pysymään pinnalla, kun hän harkitsee muita vaihtoehtoja, kuten immunosuppressiivisia. Eikä hän ole luopunut toivosta, että jonain päivänä hän löytäisi takaisin jotain normaalia ihoa muistuttavaa.
Meg Waterston* ei ole myöskään luovuttanut., Lontoolainen 24-vuotias synnytti poikavauvan reilu vuosi sitten. Mutta toisin kuin Kim, jonka iho puhkesi synnytyksen jälkeen, ekseema iski voimakkaasti Waterstonin raskauden aikana. ”Joskus ihoni itki niin pahasti, että raavin, kunnes vuodin verta. Minulle kehittyi myös staph-infektio ja paha nokkosihottuma. Jossain vaiheessa päätin käyttää suun kautta otettavia steroideja, hän sanoi.
silloin ahdistus alkoi ottaa vallan. Waterston kertoi hänen lääkärit että hänen poikansa voi olla syntynyt riippuvaisia steroideja, jolloin hän tarvitsee steroidi-injektio heti syntymän jälkeen ja jonkin aikaa sen jälkeen., Kiireellisen avuntarpeensa ja lapsensa riippuvuusriskin välissä hän otti steroidit ja toivoi parasta.
Waterstonin helpotukseksi hänen vastasyntynyt poikansa ei sittenkään tarvinnut pistoksia. Ja hänen ihonsa on ”täydellinen”, hän sanoi. ”Mitä omaan ihoon tulee, olen nyt todella hyvän ihotautilääkärin hoidossa. Otan suullisen steroideja kerran viikossa tai kerran kahdessa viikossa, ja se näyttää olevan pitää minun ekseema hallinnassa**.”
*ei hänen oikeaa nimeään.
** Huomautus: Rutiini suun kautta tai ruiskeena steroideja on yleensä lannistunut ja olisi varattava erityisiä olosuhteita.,
Turvallinen hoitoja raskaana olevat naiset, joilla on ekseema
Dr. Peter Lio, jäsen tiedekunnan Northwestern University Feinberg School of Medicine, joka on kliinisen käytännön Chicagossa, arvioi, että noin 50 prosenttia kaikista raskaana olevat naiset, joilla on ollut ekseema kokemus pahenevat raskauden aikana.
Hän usein määrätään valohoitoa hänen raskaana olevat potilaat, joilla on ekseema, vaatii, että niissä on myös foolihappoa, joka on tärkeä ravintoaine, joka voi helposti tullut köyhdytettyä valo-hoito.,
Murasen mukaan ajankohtaisia steroideja on turvallista käyttää raskauden aikana, erityisesti alhaisilla tai keskisuurilla tehotasoilla. ”Siellä on hieman korkeampi esiintyvyys alhainen syntymäpaino kanssa steroidi käyttää, mutta vain jos nainen oli soveltaa enemmän kuin 300 grammaa sen aikana hänen koko raskauden,” hän sanoi. ”Se on enemmän kuin useimmat potilaat koskaan tarvitsisivat.”
pysyä turvallisella puolella, Murasen viittaa siihen, laimentamalla ajankohtainen steroidi kosteusvoide saavuttaa suhde neljään osaan kosteusvoide yksi osa steroidi., ”Kehotan potilaitani välttämään sen käyttöä alueilla, jotka laajenevat raskauden aikana, kuten vatsa ja rinta. Tämä johtuu siitä, ajankohtainen steroidit voivat pahentaa ulkonäkö venyttää markkaa.”
sekä Lio että Murase korostivat, että on tärkeää pitää ekseema kurissa raskauden aikana. Univajeinen äiti tarjoaa syntymättömälle lapselleen vähemmän suotuisan ympäristön, ja äidin stressin kielteiset vaikutukset kehittyvään sikiöön on dokumentoitu hyvin, Murase sanoi.
terveen raskauden mahdollisuus on ulottuvilla, vaikka ekseema olisi sotajalalla., Raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen naisen on oltava hyvin ravittu, hyvin levännyt ja mahdollisimman vapaa stressistä. Erinomainen, self-care, lääkärit sopineet, on suurin lahja, minkä nainen voi antaa itsensä ja hänen vastasyntynyt.
Kun vaihdevuodet laukaisee ekseema
Koska jos ekseema ei ollut tarpeeksi taakka, laajalle levinnyt ajatus, että se on ”typerä” tauti häiritsee Allison Valettu lähes yhtä paljon kuin kunto itsessään ei.
59-vuotias Houston, Texas, Valettu oli ekseema teini-ikäisenä, mutta se meni pois, kunnes kaksi vuotta sitten, kun se tuli takaisin full tilt.,
hänellä oli teini-iässä kivuliaita ekseeman puhkeamisia sormien välissä ja kyynärpäiden roistoissa. Nyt se hyökkää eri paikkoihin-lähinnä kämmeniin ja kyynärvarsiin. ”Olen kokeillut monia asioita, mutta se ei tunnu koskaan paranevan”, Cast sanoi.
Castilla on kaksi aikuista lasta ja kaksi lapsenlasta. Hän tekee myös kokopäivätyötä. ”On peitetty jälkiä ja mustelmia on noloa, varsinkin töissä,” hän sanoi. Hän on myös itsetietoinen ihon alle muodostuvista verirakkuloista, kun hän raapii, tietoisena siitä, että hänen ihonsa on muuttunut hauraammaksi vaihdevuosien jälkeen.,
satoja iäkkäitä potilaita hoidettuaan Murase totesi, että immuunijärjestelmä pyrkii heikkenemään iän myötä. Kuten raskauden aikana, muutos tapahtuu iäkkäiden kehon Th1 Th2 immuniteetti, joten vanhemmat aikuiset—miehet ja naiset—enemmän alttiita ekseema soihdut, vaikka monta vuotta ilman oireita.
”Know your triggers”, Murase neuvoi”, mukaan lukien pinta-aktiiviset aineet, emulgaattorit, säilöntäaineet ja hajuvedet. Ja mennä pidemmälle säännöllinen allergia testi kattava patch-testi, joka kattaa laajemman valikoiman mahdollisia allergeeneja kuin prick-testaus.,
”joillakin iäkkäillä potilaillani on kosketusihottuma, joka voi jäljitellä atooppista ihottumaa, mutta jota on paljon helpompi hoitaa. Joka tapauksessa välttäminen laukaisee on ensimmäinen rivi ekseema hoito samoin.”
Vaihteleva hormonitasot aikana ja jopa sen jälkeen, kun vaihdevuodet voi olla osittain vastuussa uudelleen syntyminen ekseema, mutta sanoi, Murasen, lisää tutkimusta tarvitaan vahvistaa tai sulkea pois estrogeenia merkittävä kuljettaja ekseema soihdut myöhemmin elämässä.
koska ekseema ei ole missään iässä ”hölmö”.,
