Epidermaalinen osallisuuden kystat tai epidermaalinen kystat ovat yleisiä ihovaurioiden, jotka edustavat leviämisen levyepiteeli sisällä suljetussa tilassa dermis tai subdermis.
Termejä
Nämä ovat joskus kutsutaan rasvainen kystat, vaikka tämä on harhaanjohtava, koska vaurio ei ole peräisin talirauhasten. Siksi termi epidermaalinen inkluusiokysta on ensisijainen.
Nämä ovat myös kutsutaan epidermoidi kystat, jotka puolestaan on joskus pidetty tyyppi dermoid kysta 9.,
Kliininen esitys
Epidermaalinen kystat ovat joko löytynyt tai muuten läsnä yrityksen ei-tarjous kiinteä. Jos ne repeävät paikallisen tulehdusreaktion nekroottinen roskia vapautuu voi jäljitellä infektio. Vaikka niitä löytyy mistä tahansa, ne sijaitsevat tyypillisesti päänahassa, kasvoissa, kaulassa, rungossa ja selässä 1. Harvoin ne voidaan nähdä luut edustavat introsseous epidermoidinen kysta 2.
Harvoin epidermaalinen kystat voi suorittaa pahanlaatuinen rappeuma, jossa okasolusyöpä 1.,
Patologian
– He ovat ajatellut esiintyä seurauksena 1,2:
- traumaattinen/kirurgiset istutusta
- purennan pilosebaceous yksikkö
- synnynnäinen lepää solujen
- ihmisen papilloomaviruksen tyyppiä 57-tai 60-infektiot sekaantunut palmoplantaarinen epidermoidi kystat 1
Ne ovat läheisesti cholesteatomas, ja ei pidä sekoittaa epidermoidi kystat CNS.
Radiologiset ominaisuudet
kaikki säännöt, ne näkyvät hyvin rajattu massat, jotka aiheutuvat tai vain syvä ihoa.,
Ultraääni
Hyvin rajattu pääasiassa hypoechoic massa. Tyypillisiä muotoja ovat 6:
- munanmuotoinen pallomainen: ~70%
- lobulated: ~20%
- putkimainen: ~8%.
Jos se on pieni, se voi matkia tyypillistä anekeettista kystaa. Ihonalaisen rasvan avulla leesiot ovat yleensä hypoechoicisia. Suuremmat leesiot voivat olla hieman heterogeenisiä johtuen mukoidin, rasvan, kalkkeutumisen tai mätänemisen läsnäolosta. Yleensä ei liity verisuonitus. He, kuitenkin, voi olla vaihteleva ulkonäkö, jos revennyt, joskus liittyy verisuonitus ja lobulated ääriviivat 6., Väri-Dopplerissa voi näkyä tuikkiva artefakti 8.
CT
epidermaalisen inkluusiokystan tiheys on samanlainen kuin veden. Marginaalit ovat yleensä sirot ja skleroottiset.
MK
magneettikuvaus on samankaltainen kuin keskushermoston epidermoidisten kystien tai kolesteatomien, eli kystan pitoisuus on samankaltainen kuin CSF / vesi., Vuonna unruptured tapauksissa, tyypillinen signaalin ominaisuudet ovat:
- T1: matala/keskitaso signaali
- T2: korkea signaali
- DWI
- jotkut todellinen rajoitettu diffuusio (samanlainen pehmytkudoksen ADC)
- päällekkäin T2 paistaa läpi
- T1 C+ (Gd)
- ei enhancement keskitetysti
- voi olla ohut reuna lisälaite
Kanssa revennyt tapauksissa, ne voivat olla septumit, näyttää paksu ja epäsäännöllinen vanteen lisälaite, ja voi olla mukana sumea lisälaite ympäröivään ihonalaisen kudosten 1.,
Hoito ja ennuste
– He ovat hyvänlaatuisia ja yleensä vaadi hoitoa. Jos tartunnan ne voivat vaatia viilto ja salaojitus. Jos ne jatkavat kasvuaan, ne saattavat vaatia leikkaamista.
Komplikaatiot
- päällekkäin infektio
- repeämä
- samanaikainen esiintyminen kasvaimet niiden sisällä, esim. melanooma (hyvin harvinainen) 4
Erotusdiagnoosissa
General imaging ero näkökohdat ovat:
- pilomatricoma
- ganglion kysta (jos lähellä yhteinen)
- neurologisesta kasvaimia, esim., neurofibroma
- nodulaarinen fasciitis
- myxoid tavalla
- dermatofibrosarcoma protuberans
Katso myös
- rintojen epidermaalinen kysta
- epidermoidi kystat