Hypoglycemia And "Insulin Shock"
HYPOGLYCEMIA AND
"INSULIN SHOCK"
by Peter J. Nebergall,
PhD
Significantly, the most common problem diabetics
experience today is not "high blood sugar" but "low blood sugar!,"
Diabetes lääkkeet ovat tehokkaita, mutta epätarkka, ja tänään on veren glukoosi testaus ei voi
aina takaa, että pysyt pois "liian alhainen."
Diabetes Ohjaus ja Komplikaatioita Oikeudenkäyntiä,
valmistunut vuonna 1993, osoitti, että merkittävä diabeteksen komplikaatiot: retinopatian, nefropatian,
neuropatia, diabeettinen sydänsairaus, kaikki seuraa kohonnut verensokeri. Diabeetikot, jotka
pitävät lukumääränsä alhaalla, vähensivät komplikaatioiden riskiä., Mutta kiire leikata verta
glukoosi, ja pitää se alhaalla, joskus putoamme liian pitkälle.
Miksi ei ole merkitystä: jäi aterioita, väärä
lääkitys annostus, lähtö aikataulutus, epänormaali liikunta, alkoholin kulutus,
stressi, tai jopa "ei ole mitään syytä erityisesti." Joskus numerot vain pudota liian
mennessä. Mitä seuraavaksi tapahtuu?
henkilö menee "alhainen" voi ilmestyä
olla humalassa., He voivat hiki, puhua sekava, huonovointiseksi, kompastella, menettää
laakerit, tulla aggressiivinen, jopa "ärhäkkä," joskus säädytöntä, tai siirtää pois…
mutta he eivät ole humalassa— eikä heillä ole hauskaa. Aivot eivät saa tarvitsemaansa
ravintoa, eikä ihminen pysty toimimaan. Vaikeusasteesta riippuen ja
yksilöstä riippuen henkilö voi olla vaaleapäinen, tajuton, koomassa… tai kuollut.,
hypoglykemiatapahtuma on hätätilanne, ja interventio on tarpeen.
Kun olet matalalla:
sinulla on kaksi puolustuslinjaa. Yksi on sinun
aikataulusi. Tiedä, mitä kehosi tarvitsee, ja pidä siitä kiinni! Ota lääkkeet ajallaan, syödä,
– oikea määrä, ajoissa, ja saada asianmukaiset liikunta—ajoissa. Toinen rivi
on verensokerimittarisi. Mitä enemmän testaat, sitä parempi idea sinulla on siitä, missä
sokerisi ovat.
jos numerosi laskevat vaarallisesti,
monitorisi paljastaa sen., Tämä tarkoittaa, että sinun täytyy kiinnittää huomiota kehoosi! Jos alat
tuntua oudolta, etkä ole varma, testaa! Numerot kertovat, oletko menossa
never-never land.
Jos numerot, glukoosi monitor test
tulokset ovat alle 70 mg/dl, ja et ole juuri syönyt, sinulla on kaksi vaihtoehtoa: Jos
numerot ovat välillä 70 ja 55mg/dl, voit testata uudelleen muutaman minuutin ja nähdä, jos
olet pudottamalla, sitten syödä välipala. Jos ne ovat alle 55 mg/dl, syö nyt. Huomaa: ihmiset ovat
erilaisia., Minun luvut ovat "yleensä" ja sinun täytyy työskennellä näytön ja
lääkäri, määrittää, missä "trip-wire" on sinua varten.
hälytyskellot:
joten olet menossa alas. Tarvitset sokeria, nopeasti. Sinulla
on vaihtoehtoja. Useat lääkeyhtiöt valmistavat glukoositabletteja juuri tähän
tarkoitukseen—ja niitä löytyy apteekeista.
kolme saattaa nostaa sinut takaisin., Jotkut ihmiset kuljettaa Lifesavers karkkeja, jotka eivät toimi hyvin
yhtä nopea, mutta tehdä työtä, ja joilla on dual edut halpuuden ja leveä
saatavuus. Purkitettu omenamehu tai ananasmehu toimivat. Tarvitset noin 25 mg
sokeria. Lue etiketit! Sitten sinulla on jotain, joka tekee, kun pääset alas.
Mitä et halua on jotain keinotekoisesti
makeutettu (tarvitset sokeria) tai jotain, runsaasti rasvoja. Rasvat hidastavat pikasokerin
imeytymistä, joten karkkipatukka ei välttämättä auta tarpeeseen.,
Kun se on Joku Muu:
on tärkeää tietää, että yksilö on
diabeetikko, ja edellyttää hypoglykemia. Koska monet asiat voivat saada henkilön
romahtamaan (sydänkohtaus, huumeiden yliannostus, aivohalvaus, epilepsia, traumaattinen vamma, sairaus…),
ja koska monet syyt ovat erilaisia hoitoja, ensinnäkin, onko se diabeetikko Alhainen? Aika on
ydin, joten ID rannekorut, kuten toimittamien Medic-Alert (kysy apteekista) voi todella
auttaa tällaisessa hätätilanteessa. Myös lompakossa oleva kortti auttaa.,
Jos tiedät henkilö on diabeetikko, ja he
tullut peruuttaa, tai epätavallisen äänekäs ja aggressiivinen, tai yhtäkkiä lapsellinen, härkäpäinen, tai tehdä
heidän paras jäljitelmä humalainen cavalier, ne ovat todennäköisesti liian alhainen. He tarvitsevat välipalan,
jotain sokerista, nyt. Pepsi? Muutama hengenpelastaja? 35mm filmikanisteri täynnä pöytää
sokeria? Kuuma omenasiideri makeutettu kahdella ruokalusikallisella sokeria? Se sokerin tärähdys tekee
vähemmän vahinkoa kuin tapahtuisi, jos päästäisit heidät matalammalle!
Kysy henkilöltä, ovatko he "matala.,& quot; Note
the response. Jos he ovat hessuja, he luultavasti kaatuvat. Kannusta heitä nauttimaan hieman
sokeria. Varmista, että se on saatavilla. Jos he "siellä" he voivat tarvita
auttaa.,
Muistaa tarina partiopoika, joka auttoi
mummon kadun yli, mutta hän ei halunnut rajat, olla varovainen ja tarkkaavainen—
ei sovi "härkä posliinikaupassa" taktiikka diabetes-interventio.
Kuuntele, ja kiinnitä huomiota. Huomioi aika. Jos sinun täytyy soittaa ambulanssi,
ensihoitajat haluavat tietää "milloin" ja "kuinka kaipaa.,"
Ambulanssi Aika:
Joskus henkilö on juuri menossa alas liian nopeasti
suun sokeria pysäyttää dia. Muina aikoina he eivät ole havainneet, kunnes ne ovat niin alhaiset,
että se ei tehdä ero—he eivät voi niellä—tai he ovat tajuttomia.
HUOMAUTUS: älä KOSKAAN pakota mitään kurkusta alas tajuton henkilö, tai yksi, joka ei voi
vapaasti niellä—se voi olla imetään keuhkoihin ja voi aiheuttaa keuhkokuumeen. Se voi
tappaa., Ellet ole lääketieteen ammattilainen, on aika ja paikka, kutsua
lääketieteen ammattilaisia. Älä leiki sankaria—se voi maksaa hengen.
ensihoitajat tarvitsevat kaikki tiedot, sinun
voi antaa. Kerro lähettäjää se on "diabeetikon alhainen verensokeri" ja missä
henkilö on. Vastaa kysymyksiin niin hyvin kuin pystyt (Tajuissasi? Hengityssyke? Pulssi?
Onko muita sairauksia?), anna heidän hoitaa se., Todennäköisesti he pystyvät
tuomaan yksilön takaisin tietoisuuteen, juuri siihen. Jos he kokevat sen tarpeelliseksi,
he kuljettavat hänet sairaalaan.
testauksen Jälkeen henkilö on verta, ambulanssi
voidaan antaa laskimoon glukoosia, joka voi tuoda henkilö takaisin hyvin
nopeasti. He tarkistavat, ettei mikään muu kaipaa heidän huomiotaan, ja ehkä testaavat
uudelleen. Huomautus: Kun henkilö tulee takaisin, hän ei luultavasti muista mitään siitä, mitä
tapahtui., Jos he käyttäytyvät huonosti ollessaan matalalla, älä pidä sitä osoituksena pirullisesta
merkkivirheestä!
Jälkeenpäin:
Sokeri, suun kautta tai injektiona, nostaa veren
glukoosi, mutta se polttaa pois nopeasti. Toisen kolarin välttämiseksi henkilön on syötävä säännöllisesti
ruokaa, kuten voileipää, niin pian kuin mahdollista., Glukagoni -, hätä-injektio monet lääkärit
suosittelen kotiin intervention, jos joku on äärimmäisen alhainen (puhua
lääkäri—tämä on erikoistunut, reseptiä-vain kohde), aiheuttaa myös terävä ja
väliaikainen nousu, ja sitä on noudatettava elintarvikkeen kanssa samoin.
Hypoglykemia Tietämättömyys:
Jotkut ihmiset voi kertoa, suurimman osan ajasta, jos ne ovat
vähissä. Kun he huomaavat, he ovat liian kaukana auttaakseen
itseään., On vihjannut, että ihmiset, jotka ovat usein matalat, ja ihmisiä, jotka
käytännössä razor-tiukka valvonta, riskien, kuten "hypoglykemia tietämättömyys." Nämä ihmiset
ei tarvitse testata paljon, ja todella kiinnittää huomiota niiden aikataulut. Kuka tahansa voi päästä matalaksi,
, mutta hypoglykemiasta tietämätön yksilö joutuu todennäköisemmin vaikeuksiin.
arvostelu:
matalat tulevat tapahtumaan. Joskus huomaa, että
yksi tulee siitä, miltä tuntuu, ja joskus ei., Kannattaa hyväksyä se, että
on matalia, ja olla valmis tekemään asialle jotain.
1. Pysy aikataulussasi ja leikkaa riskejäsi.
2. Tarkista verensokerisi usein.
3. Saatavilla on asianmukaisia välipaloja, ja aina
kanna kaiken varalta hengenpelastajia tai glukoositabletteja…
4. Brief friends and family on what to do if you
can ’ t help yourself.
5. Käytä ja kuljeta lääketieteellisiä TUNNISTEMATERIAALEJA, joten
pelastushenkilöstön ei tarvitse arvailla.
6., Pidä glukagoni kädessä ja varmista, että joku
on koulutettu siihen, miten ja milloin sitä käytetään.
7. Ilmoita kaikista vakavista haittavaikutuksista lääkärillesi.