ipecac siirappia
Farmakologinen luokittelu: alkaloidi oksetusaine
Terapeuttinen luokitus: oksetusaine
Raskaus riskiluokkaan C
Saatavilla muotoja
Saatavana ilman reseptiä
Siirappi: 70 mg jauhettua ipecac/ml
Käyttöaiheet ja annokset 
oksennuttaa myrkytys. Aikuiset ja vähintään 12-vuotiaat lapset: 15-30 ml: n annos, jota seuraa 200-300 ml vettä.
1-11-vuotiaat lapset: 15 ml P. O., jota seuraa noin 200 ml vettä.
alle 1-vuotiaat lapset: 5-10 ml P. O.,, jota seuraa 100-200 ml vettä. Voidaan tarvittaessa toistaa annos 20 minuutin kuluttua.
Farmakodynamiikkaa
Oksetusaine toiminta: Ipecac siirappia suoraan ärsyttää GI limakalvon ja stimuloi suoraan chemoreceptor trigger zone vaikutuksia emetiini ja kefaliini, sen kaksi alkaloideja.
Farmakokinetiikka
Imeytyminen: Imeytyy merkittäviä määriä lähinnä silloin, kun se ei tuota oksentamista.
jakelu: tietoa ei ole saatavilla.
metabolia: tietoa ei ole saatavilla.
erittyminen: emetiini erittyy virtsaan hitaasti, enintään 60 vuorokautta kestävänä aikana.,
|
Vasta-aiheet ja varotoimet
vasta-Aiheinen semicomatose tai tajuton potilailla tai potilailla, joilla on vaikea päihtymys, kouristukset, sokki, tai menetys nieluheijaste. Älä anna nauttimisen jälkeen bensiiniä, kerosiinia, haihtuvia öljyjä, tai syövyttäviä aineita (lipeä). Varovaisuutta on noudatettava hoidettaessa potilaita, joilla on CV-sairaus ja bulimiikka.
yhteisvaikutukset
lääke., Aktiivihiili: voi inaktivoida ipecac-siirappia eikä sitä pidä ottaa yhdessä. Lääkehiiltä voidaan antaa potilaan oksennettua.
Antiemetiikka: heikentää ipecac-valmisteen tehoa. Vältä käyttöä yhdessä.
fentiatsiinit: Klooripromatsiiniin on liittynyt vaikeita dystonisia reaktioita. Tarkkaile potilasta huolellisesti ja vältä käyttöä, jos mahdollista.
Huumeruoka. Hiilihapolliset juomat: voivat aiheuttaa vatsan vääntymistä. Kehottaa potilasta välttämään käyttöä yhdessä.
maito (tai maitotuotteet): saattaa heikentää ipecac-siirapin terapeuttista tehoa. Kehottaa potilasta välttämään käyttöä yhdessä.,
kasviöljy: viivästyttää imeytymistä. Käske potilaan olla ottamatta yhdessä.
– Haittavaikutukset
CNS: masennus, uneliaisuus.
CV: rytmihäiriöt, bradykardia, hypotensio; eteisvärinä, sydänlihastulehdus (liian suurina annoksina).
GI: ripuli.
vaikutukset laboratoriotuloksiin
ei raportoitu.
Yliannostuksen ja hoito
Vaikutukset yliannostuksen ovat ripuli, jatkuva pahoinvointi tai oksentelu (yli 30 minuuttia), vatsakrampit tai kipua, rytmihäiriöt, hypotensio, sydänlihastulehdus, hengitysvaikeudet, ja epätavallinen väsymys tai heikkous., Myrkyllisyys krooninen ipecac yliannostus yleensä liittyy käytön väkevää nestettä, pura annos sopiva siirappi. Vaikutukset sydäntoksisuus ovat takykardia, T-aalto, masennus, eteisvärinä, masentunut sydänlihaksen supistumista, sydämen vajaatoiminta ja sydänlihastulehdus. Muita toksisia vaikutuksia ovat veriset ulosteet ja oksentelu, hypotensio, sokki, kouristukset ja kooma. Sydämen vajaatoiminta on tavallinen kuolinsyy.
Hoito edellyttää lopettamisen lääkkeen jälkeen oireenmukaista ja elintoimintoja tukevaa hoitoa, joka voi sisältää digitalis ja sydämentahdistin hoito hoitoon kardiotoksisia vaikutuksia., Ipecac-valmisteen kardiotoksisille vaikutuksille ei kuitenkaan ole olemassa vastalääkettä, mikä voi johtaa kuolemaan intensiivisestä hoidosta huolimatta.
erityisesti huomioitavaa
Ipecac siirappia tyhjentää vatsan kokonaan 30 minuutin kuluessa yli 90% potilaista, keskimääräinen tyhjennyksen aika on 20 minuuttia. 
ALERT Älä sekoittaa ipecac siirappia ipecac nestettä ote, joka on harvoin käytetty, mutta joka on 14 kertaa voimakkaampi. Älä koskaan säilytä näitä kahta lääkettä yhdessä-väärä lääke voi aiheuttaa kuoleman.,
antiemeettisessä toksisuudessa ipekasiirappi on yleensä tehokas, jos antiemeettisen valmisteen nauttimisesta on kulunut alle 1 tunti.
ipecac-siirappia voidaan käyttää pieninä määrinä yskänlääkkeenä yskänlääkkeissä; tästä käytöstä on kuitenkin epävarmaa terapeuttista hyötyä.
lääke saattaa olla syömishäiriöpotilaiden, kuten bulimian tai anoreksia nervosan, käyttämä väärin.
Imetys potilaat,
Turvallisuutta imettäville naisille ei ole osoitettu; mahdolliset riskit lapsen on punnittava hyödyt lääkkeen.,
Lapsipotilailla
Neuvoo vanhempia pitämään ipecac siirappia kotona koko ajan, mutta pitää se poissa lasten ulottuvilta ja soittaa myrkytyskeskukseen ennen kuin käytät.
Patient education
Ohjeistaa potilasta ottamaan siirappia 1 tai 2 lasillista vettä.
kehottaa potilasta ottamaan aktiivihiiltä vasta oksentelun loputtua.
reaktiot voivat olla yleisiä, melko harvinaisia, henkeä uhkaavia tai yleisiä ja henkeä uhkaavia.
◆ vain Kanada
◇ nimeämätön kliininen käyttö