Tausta
loop-diureetit toimivat estämällä natrium-kalium-kloridi symporter läsnä nousevassa paksu osa silmukka of Henle aiheuttaa estämällä natriumin takaisinoton. Kasvu toimitus natrium distaaliseen sekava silmukka overwhelms sen kapasiteetti natriumin reabsorption ja reipas natrium diureesi alkaa. Loop-diureetit on ryhmitelty yhteen yhteisen vaikutusmekanismin vuoksi, mutta niillä on erilliset kemialliset rakenteet., Loop-diureetit ovat tehokkaampia kuin tyypilliset tiatsididiureetit ja niillä on yleensä lyhyempi vaikutusaika. Tämän seurauksena loop-diureetteja käytetään enemmän turvotuksen hoitoon kuin verenpaineen pitkäaikaista hoitoa. Yhteinen ja jaettu haittavaikutuksia loop-diureetit ovat huimaus, päänsärky, vatsavaivat, hypernatremia, hypokalemia ja nestehukka.
Furosemidi (fure-ai, se mide) oli ensimmäinen, loop-diureetti olla hyväksytty yhdysvalloissa (1966) ja on edelleen laajalti käytetty yli 37 miljoonaa lääkemääräykset täytetty vuosittain., Furosemidi on saatavana tablettia 20, 40 ja 80 mg generic muodot ja tuotemerkillä Lasix. Furosemidia on saatavana myös oraaliliuoksena ja nestemäisenä injektioliuoksena. Tavallinen aikuisten furosemidiannos on 20-320 mg vuorokaudessa jaettuna yhdestä kolmeen annokseen.
Ethacrynic (eth a krin’ ik) happo oli toinen loop-diureetti olla hyväksytty käytettäväksi yhdysvalloissa (1967), mutta on nyt harvoin käytetty, se on edelleen saatavana 25 mg: n tabletit ja ratkaisu laskimoon yleisesti ja tuotemerkillä Edecrin., Tavallinen aikuisten oraalinen annos on 25-100 mg yhdestä kolmeen jaettuna annokseen vuorokaudessa.
Bumetanidi (bue tavannut nide) on voimakas loop-diureetti, joka oli hyväksytty käyttöön yhdysvalloissa vuonna 1983 ja on edelleen käytetään hoitoon turvotus. Bumetanidi on saatavana tabletteina, 0,5, 1 ja 2 mg generic muodot ja kauppanimellä Bumex. Tavallinen aikuisten oraalinen annos on 0,5-2 mg kahdessa tai kolmessa jaetussa annoksessa vuorokaudessa.
Torsemide (tor’ se mide) hyväksyttiin käytettäväksi turvotukseen Yhdysvalloissa vuonna 1993, ja sitä käytetään edelleen yleisesti sekä turvotukseen että verenpaineeseen., Torsemide on saatavana tabletteina 5, 10, 20 ja 100 mg generic muodot ja tuotemerkin nimi Demadex. Liuoksia on saatavana myös laskimoon. Tavallinen aikuisten oraalinen annos on 5-100 mg vuorokaudessa yhdessä tai kahdessa jaetussa annoksessa.