Kliinikon Opas Kliinisen Juurihoito Pulpal Diagnoosi

pulpal hermo kuituja, A-delta (joka vastaa kylmä-ja EPT) ja C-kuidut (joka vastaa lämpöä ja aiheuttaa hermo vastaus, kun potilas raportoi spontaani hampaiden kipua), ovat nosiseptoreiden. Nociseptorit ovat aistireseptoreita, jotka reagoivat ärsykkeisiin lähettämällä hermosignaaleja aivoihin. Tämä ärsyke voi aiheuttaa kivun havaitsemisen yksilössä.,9 objektiivisesti testaamalla pulpaaliset hermosyyt hammaslääkäri voi parhaiten määrittää pulpaalisen tilan. Alla on nykyinen pulpaali diagnoosi terminologies.10

normaalit sellutestit normaalirajoissa kylmyyteen. Kliinisesti potilas reagoi kylmään ärsykkeeseen, ja kun ärsyke on poistettu, kylmä tunne häviää välittömästi. Se, kuinka kauan kestää, että potilas reagoi kylmyyteen, ei korreloi diagnoosiin, eikä sitä siksi tarvitse kirjata.

Palautuva pulpitis on kipu tulehtunut massaa, joka voidaan hoitaa ilman poistaminen massan kudosta., Se ei ole sairaus, vaan oire. Klassiset kliiniset oireet ovat teräviä, nopeita kipuja, jotka hellittävät heti, kun ärsyke poistuu. Fysiologisesti sykkivät a-delta-kuidut, eivät massan C-kuidut.11 A-delta kuidut ovat myelinated, matalan kynnyksen, terävä/pistely kipua hermo kuituja, jotka asuvat pääasiassa sellu-dentiinin risteyksessä. Ne voivat stimuloida kylmä ja EPT eikä selviydy hypoksisessa (vähähappisessa) ympäristössä. Palautuva pulpitis ei myöskään aiheuta provosoimatonta (spontaania) vastetta.,

oireinen irreversiibeli pulpitis on tulehtunut sellu, jota ei voida hoitaa muuten kuin poistamalla sellukudos. Classic kliinisiä oireita ovat viipyvä kylmä/kuuma ärsyke on suurempi kuin 5 sekuntia ja/tai potilaan raportointi spontaani hampaiden kipua. Fysiologisesti a-delta-kuidut ja / tai C-kuidut voivat laukaista hermoimpulssit. C-kuidut ovat värjäämättömiä, korkean kynnyksen omaavia, särkeviä hermokuituja. Ne jakautuvat koko sellun alueelle. Ne stimuloituvat kuumuuden vaikutuksesta ja voivat selviytyä hypoksisessa ympäristössä.,

Oireeton peruuttamattomia pulpitis on elintärkeä massaa että ei pysty paranemista, ja juurihoitamaan on näin ollen ilmoitettu. Vaikka oireeton peruuttamattomia pulpitis on todella histologinen diagnoosi määrittää tulehduksellinen määrin massan, kliinisiä esimerkkejä tämän diagnoosin ovat sellu-polyyppi ja sisäisen resorption (Kuva 4).

Share

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *