LV täyttö fysiologia

Sydämen Syklin

  1. Samatilavuuksisen rentoutumista – tämä vaihe tapahtuu sen jälkeen, aortan venttiili sulkeutuu ja mitraaliläpän on edelleen suljettu. LV-rentous on energiasta riippuvainen, mikä vaatii ATP: tä. Kalsium ensin hajoaa alkaen Troponin C, jolloin aktiini erottaa alkaen myosiini. Tämän jälkeen kalsium viedään SERCA-2: n avulla takaisin sarkoplasmaan retikulumiin. Myös proteiinien, kuten titiinin, kimmoisat kerrytysvoimat auttavat rentoutumaan.,
  2. Nopea täyttö – tämän jälkeen alkaa vasemman eteisen paine on ylittänyt paine sisällä LV-ja mitraaliläpän avaa, jolloin passiivinen verenkiertoa osaksi LV. Tämä vaihe edistää suurin määrä täytön aikana.
  3. hidas täyttö – tapahtuu LV-paineen lähestyessä l-eteispainetta. Sen osuus diastolisesta tilavuudesta on 5%. L atrium toimii kanavana tämän vaiheen aikana, jolloin laskimoiden palata virtausta LA osaksi LV. LV paineet voivat vähentää osa-ilmakehän paine, aiheuttaen diastolinen imu-ilmiö.,
  4. eteisen systoli – viimeiset 15% (keskimäärin) LV-tilavuudesta toimitetaan Atrian sopimuksena. Tämä on tärkeämpää korkeilla sykkeillä ja LV-hypertrofialla.

LV täyttö voi heikentyä ja johtaa sydämen vajaatoimintaan, joilla on säilynyt ejektiofraktion (diastolinen toimintahäiriö.) Heikentynyt LV-rentoutuminen vähentää nopeaa täyttöä, joten enemmän LVEDV: tä on johdettava eteisjärjestelmästä. Alentunut LV-vaatimustenmukaisuus aiheuttaa lisääntynyttä LVEDP: tä, joka voi johtaa keuhkopöhöön.,

LV-vaatimustenmukaisuus riippuu sydänlihaksen ominaisuuksista (tilavuudesta riippumaton, kuten hypertrofia) ja kammion ominaisuuksista (tilavuudesta riippuvainen.) Heikentyneen LV-täytteen syitä ovat sydänlihasiskemia, joka estää isovolumiseen rentoutumiseen käytettävissä olevan ATP: n määrän. LV liikakasvu alkaen HTN, tai krooninen LVOT tukkeuma, kuten, KUTEN, liittyy lisääntynyt fibroosi LV, vähentää viskoelastinen rekyyli ominaisuudet sydän.

Share

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *