eri insuliinia, hallinto neuloja, pumput, kynät, ja miksi insuliini on niin kalliita
Mitä insuliini tekee? Auta kehoa muuttamaan ruoka energiaksi, alkajaisiksi. Kun sinulla on diabetes tai et tuota insuliinia tai insuliinisi toiminta on häiriintynyt, kaikki voi mennä pieleen. Mistä neuloja, kyniä, pumppuihin, että eri insuliinia, olemme täällä valtuuttaa sinulle selkeitä vastauksia kaikkiin painamalla Qs.,
Tässä Artikkelissa:
Määrittely | Aiheuttaa | Tyypit | Hallinto | Varastointi | Vaihtoehtojen | Ohjaus | Taloudellinen Apu | Faktoja | Usein Kysytyt Kysymykset
Vierailla on käytössään seuraavat Äänet:
Alvin Voimia MD, Mihail Zilbermint MD, ja Irl Hirsch MD
Mikä on insuliinia?
insuliini on haiman tuottama hormoni, joka kontrolloi veren glukoosipitoisuutta kulloinkin. Se auttaa myös varastoimaan glukoosia maksaan, rasvaan ja lihaksiin. Lopuksi, se säätelee kehon aineenvaihduntaa hiilihydraatteja, rasvoja ja proteiineja. Kuulostaako tärkeältä?, Koska se on.
”Ilman oikea insuliinin toiminta, elimistö ei voi varastoida glukoosia lihaksiin tai maksaan, mutta se ei voi myöskään tehdä mitään rasvaa. Sen sijaan, rasva hajoaa ja tuottaa muun muassa keto happoja,”, sanoo endokrinologian Irl Hirsh MD. Jos näiden happojen pitoisuudet kasvavat liian suuriksi, epätasapaino voi laukaista diabeettisen ketoasidoosin, joka voi johtaa kuolemaan.
Kun syöt, veren glukoosipitoisuus nousee, ja tämä johtaa tyypillinen henkilön haima vapauttaa insuliinia, jotta sokeri voidaan varastoida energiaa myöhempää käyttöä varten., Ilman, että haiman kyky, koska henkilö, jolla on joko tyypin 1 diabetes tai pitkälle edennyt tyypin 2 diabetes, verensokeri voi nousta vaarallisen korkea, tai pudota liian alhainen.
mikä aiheuttaa sen, että jollekulle määrätään insuliinia?
jos elimistösi ei tuota insuliinia tai jos se ei tuota riittävästi, sinulla todetaan lopulta tyypin 1 diabetes. Sitä kutsuttiin ennen nuoruusiän diabetekseksi, mutta uusien arvioiden mukaan jopa puolet tyypin 1 diabetesta sairastavista todetaan vasta aikuisiällä. Jos taas elimistösi ei käytä insuliinia oikein, sinulla on tyypin 2 diabetes.,
Kun ihmiset, joilla on tyypin 1 diabetes täytyy ottaa insuliinia hengissä, monet ihmiset, joilla on tyypin 2 osaa torjua insuliinin käyttöä tai jopa välttää se kokonaan kuntoilu, laihdutus, mukauttaa terveellisempiä ruokailutottumuksia, tai käyttämällä muita reseptilääkkeitä.
mitkä ovat erityyppiset insuliinit?
American Diabetes Association (ADA) luonnehtii insuliinia sillä, kuinka nopeasti se toimii. Mutta kaikkien keho on erilainen. Jos sinulla on diabetes, sinun pitäisi odottaa poikkeamat aikaa lääkitystä kestää päästä verenkiertoon.,
- Alkaminen on määritelty aika, ennen kuin insuliinin osuu verenkiertoon ja alkaa alentaa verensokeria.
- Huippu on aikaa, jolloin insuliini on sen suurin tehokkuus alentaa veren glukoosipitoisuutta.
- Kesto on aika, insuliinin edelleen alentaa veren glukoosipitoisuutta.
- lyhytvaikutteinen insuliini alkaa vaikuttaa veren glukoosi noin 15 minuuttia injektion jälkeen. Se huipentuu noin tunnissa, ja jatkaa sitten työtään vielä muutamalla.,
- lyhytvaikutteinen insuliini pääsee verenkiertoon 30 minuutin kuluessa pistämisestä. Se huiput 2-3 tunnin alueella ja pysyy tehokkaana 3-6 tuntia.
- pitkävaikutteinen insuliini sisältää NPH-insuliinia (neutraali-protamiini-hagedorn), joka auttaa hallitsemaan glukoosia 10-12 tuntia. Protamiini on proteiinityyppi, joka hidastaa tämän insuliinin vaikutusta.
- pitkävaikutteinen insuliini tulee verenkiertoon 1-2 tuntia injektion jälkeen ja voi olla tehokas jopa 24 tuntia., Pitkävaikutteisen insuliinin etuna on, että sen huippua ei ole, ja se toimii enemmän tyypillisen haiman insuliinin tavoin.
- Sekoitetut/yhdistelmä insuliini sisältää sekä nopea – tai lyhytvaikutteinen insuliini yhdistettynä pitkävaikutteinen insuliini. Tämä poistaa tarpeen ottaa insuliinia useammasta kuin yhdestä pullosta.
Miten otat insuliinia?
monet diabeetikot, jotka käyttävät insuliinia itse, pistävät sen ruiskulla. Ruiskun ulkopinta on merkitty viivoilla, jotka ilmaisevat neulan lääkemäärän., On olemassa erikokoisia ruiskuja, joista voit valita lääkärin avulla.
miten valitset oikean ruiskun insuliinin pistämiseen?,
- Jos korkein annos on lähellä ruisku on suurin kapasiteetti, pitää ostaa seuraavan koon ylös, jos annos kasvaa
- Jos voit mitata annoksen puoli yksikköä, olla varovainen valita sopiva ruisku, joka on oikea mittaukset
- Kun olet matkoilla, varmista vastaamaan insuliinin vahvuus kanssa oikeaa kokoa ruisku jos ostaa uutta ruiskua, vieraassa paikassa
Aivan kuten on olemassa eri kokoisia ruiskuja insuliinia, on myös erikokoisia insuliinia neuloja., Lyhyemmät neulat merkitsevät yleensä vähemmän pistosta pistettäessä. Haittapuolena on, että pistos on matalampi, mitä kauemmin insuliinin vaikutus kestää. Lääkäri auttaa sinua löytämään sinulle parhaiten sopivan tasapainon.
Miten otat insuliinia ilman ruiskua?
- insuliinikynät näyttävät isoilta kirjoituskyniltä ja voivat auttaa estämään alle-ja yliannostuksen. Ne eivät myöskään vaadi jäähdytystä, ovat kätevästi esitäytettyjä ja kestävät paremmin kuin ruiskut.
- insuliinipumput on kiinnitetty ohueen putkeen, joka on istutettu ihon alle., Pumput ovat tietokoneistettuja tai moottoroituja, ja jotkin mallit toimivat myös glukoosimonitoreina. Ne antavat insuliinia ennen jokaista ateriaa yhdessä pienten määrien kanssa päivän aikana. Yhdysvalloissa noin 60 prosenttia diabeetikoista käyttää jonkinlaista insuliinipumppua.
- suihkutuslaitteet ovat hyvä vaihtoehto, jos vihaat neuloja. Suihkuruiskuun mahtuu useita insuliiniannoksia. Kun olet asettanut sen ihoa vasten, paina nappia ja insuliini työnnetään läpi.
- inhaloitava insuliini tulee mittaamattomassa inhalaattorissa ja se hyväksyttiin ensimmäisen kerran vuonna 2014., Se on lyhytvaikutteinen ja yleensä ei kuulu vakuutuksen, mikä tekee siitä enemmän kustannuksia kohtuuttomasti kuin muunlaista insuliinia useimmille diabeetikoille.
Jos sinulla on insuliinipumppu, joka toimii myös glukoosi seurata, insuliinin annostelu perustuu self-monitoring verensokeria. Voit tarkistaa ne tekemällä sormipistoja tai käyttämällä laitetta, joka seuraa niitä jatkuvasti puolestasi.
miten minun pitäisi säilyttää insuliiniani?
- Pidä ”virta” – insuliinin (kuten muutaman päivän tai viikon tarjonta) huoneenlämmössä lievittää injektio epämukavuutta.,
- insuliinia voidaan yleensä säilyttää huoneenlämmössä noin kuukauden ajan. Käytössä oleva insuliinikynä on säilytettävä huoneenlämmössä. Insuliinikynien viimeinen käyttöpäivä voi vaihdella insuliinityypin mukaan. Kertakäyttöisissä kynissä koko laite tulee hävittää tyhjänä tai viimeisen käyttöpäivämäärän saavuttamisen yhteydessä.
- Säilytä ylimääräistä insuliinia (kuten 2-3-viikon tarjontaa tai yli) jääkaapissa.
- älä altista insuliinia liian kylmälle tai kuumalle. (Älä säilytä sitä pakastimessa tai suorassa auringonvalossa.,)
mitkä ovat vaihtoehtoiset lääkkeet diabeetikoille, jotka eivät ole insuliinia?
- Metformiini – pilleri, joka pysäyttää sokerin tuotannon maksassa
- Glitazones – pillereitä, että poistaa sokeria verenkiertoon
- Sufonylureas ja glinides – pillereitä, jotka lisäävät insuliinin vapautumista haiman
- Tärkkelystä salpaajat – pillereitä, jotka hidastavat tärkkelyksen imeytyminen
- Incretin hoitoja ja amvlin analogit – pillereitä ja injektiot, että vähentää sokerin tuotannon maksassa ja hidastaa ruoan imeytymistä., Tyypit entinen ovat DPP4-estäjät (kuten Januvia) ja GLP1 analogit (kuten Victoza).
- SGLT2 inhibiittorit – pillereitä, jotka otetaan ennen ateriaa, joka estää takaisinimeytyminen glukoosi
Mitä muuta voin hallita minun verensokeri?
ruoka, uni ja liikunta ovat kaikki elintärkeitä verensokerin säätelylle diabeteksessa.
- Get enough sleep. Todisteet osoittavat, että unen puute voi johtaa lisääntynyt eritystä kortisolin, joka on tulehduksellinen ja voi aiheuttaa enemmän insuliiniresistenssiä., Endokrinologian Al Voimia MD Vanderbilt University toteaa, että kun olet vailla unta tai uni häiriintyy, verensokerin taipumus mennä ylös, onko sinulla diabetes vai ei.
- kuntoile säännöllisesti. Liikunnan aikana insuliiniherkkyys lisääntyy ja lihassolut käyttävät saatavilla olevaa insuliinia tehokkaammin. Kun lihakset supistuvat liikunnan aikana, ne myös imevät glukoosia ja käyttävät sitä energiaksi.
- noudata lääkärin suosittelemaa diabeetikolle turvallista ruokavaliota, jossa on niukasti hiilihydraatteja, kuten DASH-ruokavaliota tai Välimeren ruokavaliota., Molempien on osoitettu vakauttavan verensokeriarvoja.
mitkä ovat haitat diabeteksen insuliinihoidolle?
suurin ongelma insuliinin kanssa juuri nyt on epäyhtenäisyys. ”Rasia nopeavaikutteista insuliinia voi maksaa 400 dollaria ilman vakuutusta. Koska niin monet ihmiset menettävät jatkuvasti terveytensä, siitä on tulossa valtava ongelma”, Tri Zilbermint sanoo.
jatkuvasti nousevat kustannukset ovat saaneet jotkut potilaat säännöstelemään insuliiniaan, mikä voi olla vaarallista ja jopa tappavaa., Kustannukset testaus nauhat on myös kysymys, ja molemmat ovat johtaneet mustan pörssin testaus nauhat ja insuliini. ”Se on laitonta”, sanoo tri Zilbermint, ” mutta se tapahtuu.”
kuka käyttää insuliinia Yhdysvalloissa?
- 7,4 miljoonaa ihmistä yhdysvalloissa käyttää insuliinia
- 14% valkoinen diabeetikot käyttävät insuliinia
- 17% Latinx diabeetikot käyttävät insuliinia
- 20% Musta diabeetikot käyttävät insuliinia
- 24% ihmiset, joilla on diabetes, jotka elävät köyhyysrajan alapuolella, käytä insulin
Mistä voin löytää auttaa hankkivat tai maksaa insuliinia?,
ADA on oma sivu, auttaa ihmisiä, jotka tarvitsevat insuliinia saada se, riippumatta talouden: http://www.insulinhelp.org.
mitä vakavia komplikaatioita voi esiintyä säännöstelyn tai insuliinin loppumisen vuoksi?
Diabeettinen ketoasidoosi on hätätilanne, joka johtaa, jos sinulla ei ole riittävästi insuliinia säätelemään verensokeria. DKA aiheuttaa kehon hajottaa rasvaa energiaa ilman insuliinia. Tämä johtaa vaarallisen happojen kertyminen tunnetaan ketonit veressä, joka voi aiheuttaa aivojen turvota ja kehon mennä sokki.,lude:
- Jano tai erittäin kuiva suu
- Usein virtsaaminen
- Korkea verensokeri
- Korkea ketoneita virtsassa
- Väsymys
- Kuiva-tai huuhdellaan iho
- Pahoinvointi, oksentelu, tai vatsakipu
- hengitysvaikeuksia
- hedelmäinen tai asetonin haju hengityksessä (kyllä, aivan kuten kynsilakanpoistoaineella)
- Sekaannusta tai toimii ”humalassa”, kun taas selvin päin
DKA on niin yleinen ja voi tulla niin nopeasti, että se on ensimmäinen merkki Tyypin 1 diabetekseen 20% tapauksista, ja miten monet tyypin 1 diabeetikot ovat ensimmäinen diagnosoitu kunnossa., Jos sinulla on diabeettinen ketoasidoosi, älä yritä piilottaa sitä tai valaista sitä. Käsittele sitä hätätilanteena ja mene mahdollisimman pian sairaalaan toipumaan. ”Ihmiset ovat kertoneet minulle, että he ovat kyllästyneet ottamaan insuliinia, tai että he säännöstelevät sitä kustannusten takia. Tyypin 1 diabeteksessa ei tarvitse muuta kuin päätyä hengenvaaralliseen tilanteeseen, Zilbermint sanoo.
Toinen komplikaatio päin diabeetikoilla, jotka käyttävät insuliinia on mahdollisesti hyperglykemia, joka tunnetaan myös nimellä ”insuliini shokki”, joka liittyy käyttämällä liikaa insuliinia ja aiheuttaa verensokeri pudota erittäin alhainen., ”Tämä voi aiheuttaa koomaa, kohtauksia ja sydänkohtauksia”, sanoo tri Powers.
the good news? Kun saat sairaalaan, lääkärit voivat vakauttaa sekä olosuhteet nopeasti, joten ota niitä vakavasti, ja varmista, että perhe ja ystävät ovat koulutettuja noin diabetes. Valitsemasi tukiverkosto pitäisi tietää, miten paikalla merkkejä ja saada lääkärin apua välittömästi, jos tarvitset sitä, ja eivät tunne tarpeeksi hyvin puolestapuhuja itsellesi.
millainen insuliini on tulevaisuudessa?
lääkeyhtiöt työstävät hyvin pitkävaikutteisia insuliiniversioita, jotka voisivat kestää viikon., Kehitteillä olevasta insuliinista on myös ultranopea versio, joka toimii alle 15 minuutissa.
toinen tutkijaryhmä tarkastelee glukoosille reagoivaa insuliinia (GRI), joka reagoisi kehosi tarpeisiin reaaliajassa. ”Se olisi nanosensors sidottu insuliinia niin, että kun insuliinia tarvitaan, se vapauttaa, ja kun se ei ole, se pysähtyy,” mukaan Dr. Hirsch.
Usein kysyttyä
1. Miksi insuliini on niin kallista?,
vaikka uudistuksia on käynnissä monissa osissa Yhdysvaltoja, insuliinikustannukset ovat silti monille diabeetikoille kohtuuttoman kalliita. Syitä ovat muun muassa lääkkeiden toimitusketjun monimutkaisuus ja geneeristen korvikkeiden puute.
2. Mitä liukuva asteikko insuliini on?
Liukuva asteikko hoito on hoito, joka määrää lisättäisiin asteittain insuliinin annosta ennen aterioita ja nukkumaan mennessä, joka perustuu veren sokeria tasot.
3. Mikä on insuliini-indeksi?,
insuliini-indeksi antaa elintarvikkeet luokitus sen perusteella, kuinka paljon veren insuliinipitoisuus nousee kahden tunnin kuluttua kulutus.
4. Mikä on insuliiniresistenssi ruokavalio?
insuliiniresistenssi ruokavalio sisältää elintarvikkeita, jotka auttavat ylläpitämään kehon tasapaino insuliinin ja verensokerin. Ajattele ravitsevia kaloreita kasviksista, hedelmistä, vähärasvaisista proteiineista ja terveellisistä rasvoista.
Insulin Fast Facts
- 7.,4 miljoonaa ihmistä yhdysvalloissa käyttää insuliinia
- 60% ihmisistä, joilla on Tyypin 1 diabetes käyttää insuliinipumppu
- yksi laatikko insuliinia voi maksaa 400 dollaria ilman vakuutus
- Kyvyttömyys varaa insuliini on tärkein syy diabeettinen ketoasidoosi
Lähteet
Historian Insuliinia. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3714061/
raskausdiabetes. https://www.diabetes.org/diabetes/gestational-diabetes
Historian Ihana Asia Kutsumme Insuliinia., https://www.diabetes.org/blog/history-wonderful-thing-we-call-insulin
Yleiskatsaus Tyyppi 1 ja Tyyppi 2 Diabetes ja Resursseja Potilaat/Perheet: American Diabetes Association: http://www.Diabetes.org
Yleiskatsaus Tyyppi 1 Diabetes ja Resursseja Potilaat/Perheet: Juvenile Diabetes Research Foundation (JDRF): http://www.jdrf.org
Jatka Lukemista
Potilaan Opas Insuliinia: Noin Diabetes