Onkologia Päivitys
Keski-Toronto Eläinlääkärin Lähete Klinikka
Kevin Finora DVM, Diplomate ACVIM (Onkologia ja pieneläinten sisätaudit)
Koiran Leukemia
Leukemia on immuunijärjestelmä, syöpä, ja on yleisin verisyöpä raportoitu koirilla. On raportoitu monia erilaisia koiran leukemia. Leukemian yleisin muoto on kuitenkin lymfaattinen leukemia., Lymfaattinen leukemia määritellään lymfosyyttipopulaation epänormaaliksi laajenemiseksi veressä. Useimmissa tapauksissa neoplastisten lymfosyyttien tuotanto on luuydintä, vaikka harvinaisissa tapauksissa perna voi olla tuotantopaikka. Leukemia on pohjimmiltaan ” lymfooma verta.”Lymfaattinen leukemia havaitaan yleisimmin yhdessä kahdesta muodosta; akuutti lymfoblastinen leukemia (kaikki) ja krooninen lymfaattinen leukemia (KLL).
kaikki on yleisempi muoto. Kaikki on nuorten ja keski-ikäisten koirien sairaus, jonka mediaani-ikä on 5,5 vuotta., Kaikille on ominaista suurten lymfoblastisten solujen äkillinen ja nopea tuotanto. Koirat kaikki ovat yleensä kliinistä sairas, ja nopea puhkeaminen kliinisiä oireita havaittu. Kliinisiä oireita ovat heikkous, letargia, ruokahaluttomuus, oksentelu, ripuli ja joskus luukipu. Luuydin osallistuu lähes yksinomaan lymfoblastituotantoon. Tämän seurauksena muiden luuytimessä tuotettujen solulinjojen tuotanto voi vähentyä, mikä voi johtaa anemiaan, trombosytopeniaan tai neutropeniaan., Kehitystä cytopenias toissijainen luuytimen myelophthisis, on komplikaatio, joka tekee ylimääräisiä riskejä potilaalle. Diagnoosi leukemia tehdään arviointi perifeerisen veren, ja toisinaan virtaussytometria ja/tai luuytimen sytologia. On tilanteita, jolloin se voi olla vaikea erottaa toisistaan KAIKKI ja KLL ja näissä olosuhteissa virtaussytometria voidaan käyttää etsivät CD34 ilme. CD34 on CD34: n All-merkki ja ilmaisuun liittyy huonompi ennuste.
kaikkia on vaikea hoitaa., Aggressiivinen hoito on ehdottoman välttämätöntä. Yleensä suositellaan muutettua CHOP-pohjaista protokollaa. Hoitovaste on tyypillisesti hyvä, mutta melko lyhytikäinen. Aluksi lymfosyyttien määrä laskee, mutta palaa harvoin normaalille tasolle. Hyvin harvat koirat todella hengissä loppuun tyypillinen 25-viikon hoito-protokollaa. Kaikkien ennuste on vakava huono mediaani elossaoloajat ylittävät 5 kuukautta harvoin raportoitu.
CLL on harvinaisempi kuin kaikilla. CLL on hitaasti etenevä leukemian muoto., Neoplastisia lymfosyytit ovat hyvin eriytetty, ja ne on ilmeisesti sama morfologia on normaali lymfosyyttien. Neoplastisia lymfosyytit ovat kooltaan pieniä, verrattuna suuri esisolut nähnyt KAIKKI. CLL on tyypillisesti vanhempien koirien sairaus, jonka keski-ikä alkaa yleensä 10-12 vuotta. CLL on usein satunnaislöydös havaittu rutiininomaista verityötä ja koirat ovat harvoin kliinisesti sairas. CBC: ssä lymfosyyttien määrän suurenemiseen voi liittyä muiden solulinjojen lievä väheneminen., Verikokeiden patologian tarkastelu kommentoi yleensä verenkierrossa olevien lymfosyyttien normaalia ulkonäköä. Useimmat CLL-tapaukset ovat alkuperältään T-soluja ja ovat hitaasti eteneviä. Koirat, joilla on CLL, elävät paljon kauemmin kuin koirat kaikkien kanssa. Kun diagnosoitu, koirat CLL pitäisi olla niiden CBC seurataan kuukausittain. Hoidon aloituspaikka on epäselvä ja kiistanalainen. En viivästyttää hoidon aloittamista, kunnes lymfosyyttien kokonaismäärä nousee yli 60 000: een, tai kunnes kliiniset oireet sairauden tullut ilmi (huolimatta lymfosyyttien määrästä)., Monet koirat voivat kestää vuoden tai enemmän niiden määrä kasvaa tasolle, jossa hoito suositellaan. Kun hoito on aloitettu, suositellaan oraalista prednisoni-ja klorambusiilihoitoa. CLL-hoito on palliatiivista eikä täydellistä remissiota odoteta. Lymfosyyttien määrä laskee ja monissa tapauksissa voi palata normaaliksi. CLL: n keskimääräinen elinaika hoidon aloittamisen jälkeen on 12 kuukautta, ja 30% koirista elää yli 2 vuotta.
Dr., Kevin Finora on Hallituksen Sertifioitu Lääkäri ja Pienten Eläinten Sisätautilääkäri, joka on osa Terveydenhuollon Joukkue Keski-Toronto Eläinlääkärin Lähete Klinikalla. Hän on käytettävissä lausuntopyyntöihin ja kuulemisiin maanantaista torstaihin (myös maanantai-ja tiistai-iltaisin). Ota yhteyttä häneen onkologian kysymyksiä tai huolenaiheita.,
Lähettäjä: Michael Goldstein, DVM, Diplomate ACVIM,
Luokiteltu: Onkologia
Tilaa uusi viestit: RSS
” edellinen viesti: Koiran ihon alle & Ihon Hemangiosarcom // seuraava viesti: Kirurginen Päivitys: Välilihan Hernias ”