Alkuperäisen Toimittajat – James Vuori
Top Avustajat – James Mountain, Savanna Louw, Elaine Lonnemann, Lydia Xenou ja Mariam Hashem
Määritelmä/Kuvaus
Osteochondroma, myös nimitystä osteocartilaginous exostosis tai selvästi exostosis, on yleisin hyvänlaatuinen luukasvain. Se voi läsnä solitory osteochondroma tai useita osteochondromatosis. Osteochondromas syntyy yleensä pitkien luiden metafyysistä, mutta voi esiintyä muissa aivokuoren luun metafyysissä., Yleisimpiä näiden kasvainten esiintymispaikkoja ovat distaalinen reisiluu, proksimaalinen olkaluu ja proksimaalinen sääriluu. Ne voivat olla myös litteissä luissa, kuten iliumissa ja lapaluussa, ja ne vaikuttavat harvoin selkärankaan. Uskotaan, että nämä ei-pahanlaatuisia kasvaimia syntyy epätavallinen rustoiset epifyysilevyjen kasvu-levy kudos, joka leviää ja kasvaa endochondral luutuminen. Nämä kasvaimet voivat esiintyä varsi-kaltainen rakenne ja tunnetaan pedunculated. Osteochondromas ilman varsi kutsutaan sessile eksostoses.,
Epidemiologia/Etiologia
Epidemiologia
keski-ikä kliininen esitys on välillä 10 ja 30. Nämä kasvaimet osuus on 10%-15% kaikista luun kasvaimia, kun taas edustaa 36% kaikista ei-pahanlaatuinen luun kasvaimia Yksinäinen osteochondroma ilmetä yhtä lailla miehillä ja naisilla, kun taas useita osteochondroma vaikuttaa miehillä enemmän kuin naisilla, noin 1,6:1. Pahanlaatuinen muutos osteochondroma osteosarkooma on mahdollista sekä yksinäinen ja useita osteochondroma. Tämä tapahtuu noin 1% solitay osteochondroma tapauksissa ja 5-25% useita osteochondromas.,
Etiologia
etiologia kehittämistä koskevat yksinäinen osteochondroma on tällä hetkellä tuntematon. Multiple osteochondromatosis, toisaalta, ei apear on geneettinen yhteys. Se periytyy 70 prosentissa tapauksista ja on yhdistetty EXT 1-ja EXT 2-geeneihin. Yhdistystä ei tällä hetkellä ymmärretä hyvin, ja tutkimus jatkaa yhteyden selvittämistä.,
Ominaisuudet/Kliininen Esittely
Osteochondromas ovat yleensä oireettomia ja esittää yleisimmin mahdollisimman kivuton kolahtaa lähellä yhteinen, yleensä polvi tai olkapää. Muita oireita voi esiintyä ja ne liittyvät yleensä osteochondroman sijaintiin. Jos osteochondrooma sijaitsee jänteen alla, se voi aiheuttaa katkaiseva vaikutus aktiivisuudella, kun jänne liikkuu kasvaimen yli., Muita oireita saattaa esiintyä, jos osteochondroma sijaitsee lähellä hermoja ja verisuonia. Esimerkiksi, kasvain taka osa polvi voi aiheuttaa puutumista ja pistelyä, määräajoin muutoksia veren virtausta, menetys pulssi, tai värin muutos raajan toissijainen hermo-ja verisuoni puristus.,2b”>
- MK -: Tutkia, onko rusto on läsnä pinnalla exostosis
- CT: Arvioida läsnäolo ja fyysiset ominaisuudet osteochondroma
- Ei yleisesti käytetty
lääkehoito
Valinnat koskevat lääketieteellinen hoito osteochondroma on merkitty vain, jos oireet ovat läsnä, ja se riippuu eri tekijöistä, kuten iästä, vakavuus, sairauden määrin, ja yleistä terveyttä., Havainnointi on paras tapa hallita ei-oireisen osteochondroma. Lääkärin hoitoa ei yleensä ole tarkoitettu osteochondroma, koska useimmiten tila on oireeton. Kipulääkkeitä käytetään vain, jos oireita kipu läsnä. Tarkkailu ja säännöllinen seuranta on erittäin tärkeää.
Jos oireet ovat läsnä, lääketieteen vaihtoehtoja ovat:
- Kivunlievitys
- Leikkaus
Yksinäinen osteochondromas
Yksinäinen ostechandromas eivät yleensä vaadi leikkausta, ja ovat yleensä seurataan säännöllisesti X-säteet., Leikkaus yksinäinen osteochondromas ehdotetaan vain, kun eksostoosi on kasvanut kokonaan ja kypsä luuranko havaitaan röntgenkuvassa. Syynä tähän on uusintamahdollisuuden pienentäminen.
Leikkaus voidaan harkita silloin, kun:
- Kipu on kokenut toimintaa
- Paine hermo tai verisuoni
- Läsnäolo suurempi ruston korkki
- Luuston kasvu on täysin kypsynyt
Useita osteochondromas
Kirurginen poisto ei ole ilmoitettu useita osteochondromas, ellei oireita ole., On erittäin tärkeää seurata useita osteochondromas. Jos leikkaus on osoitettu, kasvain voidaan poistaa kokonaan ja proteesi voidaan käyttää korvaamaan mitään rakenteellisia menetys.
Fysioterapia hallinta
Fysioterapia on ilmoitettu yleisimmin postoperatiivisen osteochondroma tapauksissa. Toiminnallinen liikkuvuus on ensisijainen painopiste hoidon käsitellään erilaisia liikkeen, voimaa, palauttaa oikea biomekaniikka.,
Resurssit
- Osteochondroma
- Yksinäinen osteochondroma
- Hyvänlaatuinen luun kasvaimet ja kystat
Kliininen rivi
Osteochondroma esittelee joko yksinäinen tai useita, ja on yleisin hyvänlaatuinen luukasvain. Sitä esiintyy yleisesti proksimaalisessa sääriluussa, proksimaalisessa olkaluussa ja proksimaalisessa sääriluussa, mutta sitä voi esiintyä myös litteissä luissa ja harvemmin selkärangassa. Potilaat voivat olla oireettomia, joissa lääketieteellinen hoito koostuu useimmiten tilan säännöllisestä seurannasta röntgenkuvilla., Kirurginen poisto voidaan harkita kypsässä luurangossa, jossa fysioterapian jälkeen on rooli leikkauksen jälkeisessä hoidossa.