KESKUSTELUA
Manuaalinen trigger-point-terapia on tekniikka, jota voidaan käyttää terveydenhuollon tarjoajien alkaen useita koulutus taustat. Se sisältää arvion potilaan kivusta myofascial alkusysäyksiä, jonka jälkeen käyttää manuaalisia tekniikoita, jotta de-aktivoida kynnyspistettä, joka johtaa lasku, tai päätöslauselma potilaan kipua., Myofascial laukaista kohta on kova, tunnusteleva kyhmy tiukka bändi lihas, joka on hyperirritable ja kivulias. Tällaisia laukaisijoita usein useita supistuminen solmua sisällä lihas, ja ovat pehmeitä tarkastelun.4 vaikka myofascial laukaista pistettä hallinnointiin on saatavilla useita hoitoja, voidaan käyttää manuaalista hoitoa; siihen kuuluu palveluntarjoajan käsien käyttö hoidon antamiseksi.
Manuaalinen terapia voidaan määritellä sovellus on tarkasti määritelty ja nimenomaan pakottaa kehon osoite toimintahäiriö nivelissä, sidekudoksen tai lihas., Tekniikoita voivat olla laukaisupisteen paineen vapauttaminen tai laukaisupisteen puristus.5-6 meidän laitos, fysioterapeutteja on koulutettu manuaalinen trigger point therapy (tietysti: Myopain Seminaareja, Bethesda, Maryland) ja ovat käytettävissä arvioida ja kohdella ED potilaille, joilla myofaskiaalisen kipu. Tärkeä yksityiskohta on, että manuaalinen trigger point hoito kuuluu tarjota hoidon tarjoajan käsissä yksin, toisin kuin tekniikka, kuten trigger point injektio-tai trigger point neulaamalla, jotka molemmat käytetä neula.,
vaikka EPs voi käyttää trigger point-injektioita,7 he eivät välttämättä ole tietoisia tekniikasta tai osaavat käyttää sitä. Lisäksi, monet potilaat ilmaista neulakammo ja eivät ole valmiita saada injektio; kuitenkin, ne ovat avoimia muita hoitoja, jotka, kun kyseessä on vakava lihasten kouristus, joka voi johtaa suun kautta opioideja tai bentsodiatsepiineja. Manuaalinen trigger-point-terapia on tehokas keino hoitaa lihasspasmit, ilman neuloja tai mahdollisesti riippuvuutta aiheuttavia lääkkeitä, ja näin ollen edustaa romaani vaihtoehto ei-opioidien ED kivun hallinta.,
Manuaalinen trigger point hoito voidaan suorittaa terveydenhuollon tarjoajat eri koulutuksen taustat, mukaan lukien fyysinen tai toimintaterapeutti sekä lääkärit. Koska EPs on usein kiireinen useita kriittisiä potilaita, fysioterapeutit ovat erinomainen vaihtoehto tarjota hoitoa tämän tekniikan ED. Meidän laitos, manuaalinen trigger point hoito on suoritettu fysioterapia ED Maaliskuun 2018. Fysioterapeutit ovat käytettävissä tarjoamaan tätä hoitoa klo 8-16, seitsemän päivää viikossa., Kun tämä palvelu tarvitaan ulkopuolella, nämä tuntia, EP voi tarjota trigger point injection (jos potilas on halukas), käyttää lääkitystä, tai käyttää tns-yksikkö tarjota helpotusta. Kaksi osteopaattista lääkäriä osastollamme tarjoavat samanlaista hoitoa kuin manuaalinen trigger point-hoito osteopaattisella manipuloinnilla. Yhdessä tapauksessa potilas, joka esiteltiin ED myöhään illalla oli vakavia lihaksen spasmi ja kipua, joka ei voi ohjata ED lääkitys., Potilas oli otettu havaintoyksikkö fysioterapia kuuleminen ja hoidon manuaalinen trigger point release seuraavana aamuna, joka antoi hyviä helpotusta hänen kipu ja kouristus.
CPC-EM Kapseli
Mitä me jo tiedämme tästä kliininen kokonaisuus?
Kipu on yleinen esitys emergency department (ED), ja ei-opioidi-hoitoja on toivottavaa. Trigger point-hoito voi tarjota opioidittomuutta.
mikä tekee tämän taudin esittelyn raportoitavaksi?,
Tämä on ensimmäinen raportti fysioterapeutti onnistuneesti tarjoamalla manuaalinen trigger point hoito ED lievittää kipua.
mikä on tärkein oppimispiste?
hätätilanteiden tarjoajien on harkittava trigger point-hoitoa, jotta voidaan antaa ei-opioidikipujen lievitystä.
miten tämä voisi parantaa kiireellistä lääketiedettä?
Käyttämällä trigger point hoito ED, myös silloin, kun toimittamien fysioterapeutteja, voi parantaa kivunlievitystä ilman opioideja.,
epävirallisen kyselyn meidän EPs (n = 12) kävi ilmi, että 100% heistä suostui hoito oli hyödyllinen hoidettaessa kipua, ja 100% koki, että tekniikka oli tehokas interventio vähentää opioidien käyttöä tässä ED. Samanlainen epävirallisen kyselyn fysioterapeutteja on koulutettu tekniikka meidän sairaalassa (n = 9) kävi ilmi, että 100% heistä myös tuntui, että hoito oli hyödyllinen hoidettaessa kipua.
parhaan tietämyksemme mukaan tämä on ensimmäinen raportti käyttää manuaalinen trigger point hoito hoitoon lihasten kouristus, jonka fyysinen terapeutit ED., Vaikka tämä toiminta ei ehkä ole tehty tällä tavalla muiden toimielinten, päätimme ilmoittaa meidän tapauksessa, koska se oli niin onnistunut lievittää kipua ilman lääkitystä, ja voi kannustaa edelleen käyttää tätä tekniikkaa ja tulevaisuuden tutkimusta aiheesta.