Top Avustajat – Esraa Mohamed Abdullzaher, Lucinda hampton, Kim Jackson ja George Prudden
Johdanto
Rusto on ei-verisuoni-tyyppi tukee sidekudoksen, joka on löytänyt koko kehon .
- Rusto on joustavaa sidekudosta, joka eroaa luun monella tavalla; se on suonettoman ja sen mikroarkkitehtuuri on vähemmän järjestäytynyttä kuin luu.
- rustoa ei innervoida, joten se perustuu diffuusioon ravintoaineiden saamiseksi. Tämä saa sen paranemaan hyvin hitaasti.,
- tärkeimmät solutyypit ruston ovat kondrosyyteissä, maahan aine on kondroitiinisulfaatti, ja kuitu-tuppi on nimeltään perikondriumia.
- On olemassa kolmenlaisia rusto: läpinäkyviä, kuitu -, ja elastinen rusto.
- Hyaliinirusto on yleisin tyyppi ja muistuttaa lasia. Alkiossa luu alkaa hyaliinirustona ja myöhemmin luutuu.
- Kuitu rusto on monia kollageenin kuituja ja on löytynyt välilevyjen ja häpyliitokseen.,
- Elastinen rusto on joustava, keltainen, ja elastinen ja on löytynyt sisäinen tuki ulkoinen ear ja kurkunkansi
Ruston Rakenne
Rusto on tiivis rakenne, joka muistuttaa yrityksen geeli, joka koostuu kollageenin ja elastisia kuituja. Se sisältää polysackridijohdannaisia, joita kutsutaan kondroitiinisulfaateiksi, jotka kompleksoituvat maa-aineen proteiinin kanssa muodostaen proteoglykaania., Matriisi on tuotettu solut soittaa chrondroblasts, jotka muodostavat chrondocytes ja löytyy pieniä kamaria kutsutaan lacuna
Rusto on erillään ympäröiviin kudoksiin, jonka perikondriumia, jotka koostuvat kahdesta kerroksesta:
- Ulomman kuitukerroksen : Joka antaa suojan , mekaaninen tuki ja liittää ruston muihin rakenteisiin.
- Sisäsolu : se on tärkeä ruston kasvun ja ylläpidon kannalta .,
Ruston
On olemassa kolmenlaisia ruston ja niillä kaikilla on hieman erilaiset rakenteet ja toiminta
Läpinäkyviä Rusto
Läpinäkyviä Ruston pinta on sileä, ja on yleisin kolmesta rustoa. Siinä on matriisi, joka sisältää tiiviisti pakattuja kollageenikuituja, mikä tekee siitä sitkeän mutta hieman joustavan. Se koostuu sinertävän valkoisesta, kiiltävästä maajoustavasta materiaalista, jonka matriisi sisältää kondtoitiinisulfaattia, jossa on monia hienoja kollageenifibrillejä ja krondrosyyttejä., Koska sen sileä pinnat se mahdollistaa kudosten dia/liukua helpommin, sekä tarjoaa joustavuutta ja tukea.
Esimerkki : Yhteys välillä kylkiluiden ja rintalastan, nenän ja nivelruston (joka kattaa vastakkaiset luun pinnat monet nivelet).
Fibrocartilage
Fibrocartilage on tiukin kolmesta rustoa. Se ei ole perikondriumia ja on matriisi, joka sisältää tiheä nippua kollageenisäikeiden upotettu chrondrocytes, joten se on kestävä ja kova., Tämä tekee siitä täydellisen tarjota tukea ja jäykkyys.
Esimerkki : välilevyjen (välillä selkärangan nikamien), Menisci (rusto tyynyt polvinivelen), että känsä (muodostettu päissä luut paikalla murtuma), välillä Häpyliitokseen ja risteyksessä, jossa jänteet työnnä luuhun.
Elastinen Rusto
Elastinen rusto antaa tukea. Sen väri on kellertävä ja sitä ympäröi perichnodrium. Chrondrocytes sijaitsevat välillä verkosto rihmamaisia elastinen kuituja, runsaasti elastisia kuituja tekee sen joustava ja kimmoisa.,
esimerkki : ulkokorvan korvalehti .
Embryologia
- Rusto muodostuu mesodermistä alkio kerros prosessi tunnetaan chondrogenesis.
- Mesenchyme erottaa osaksi rustoa muodostavista soluista, jotka ovat soluja, jotka erittävät suuria komponentteja soluväliaineen. Tärkein näistä komponenttien ruston muodostuminen on aggrecan ja tyypin II kollageeni.
- Kun alkuperäisen chondrification tapahtuu, epäkypsä rusto kasvaa pääasiassa kehittämällä tulee kypsempi tila, koska se voi kasvaa mitoosin.,
- rustossa on hyvin vähän solunjakautumista, joten ruston koko ja massa eivät muutu merkittävästi alun kondrifikaation jälkeen. Kasvua ruston on hidas prosessi ja tapahtuu solujen jakautumista.
Remodelling Ruston
- Tämä tapahtuu, pääasiassa muutokset ja uudelleenjärjestelyt kollageeni matriisi vastauksena ladata.
- katso alla olevalta 1.minuutin videolta.,
Mekaaninen Käyttäytyminen nivelruston
mekaaninen käyttäytyminen riippuu vuorovaikutuksen komponentti : proteoglykaanin, kollageenin ja interstitiaalinen nestettä. Vesipitoisessa ympäristössä , proteogylcans ovat polyanionic mikä tarkoittaa, että molekyyli on negatiivisesti varautunut sivustoja, jotka syntyvät sulfaatti-ja karboksyyli. Ratkaisu, molemminpuolinen vastenmielisyys näitä negatiivisia maksuja aiheuttaa aggregoitu proteogylcan levitä ja miehittää suuri määrä .,
ruston matriisin, viemä proteogylcan aggregaatteja on rajoitettu verkon kollageenin kuituja. kun rusto on commpressed negatiivisesti varautuneita sivustot ovat vierekkäin lisääminen keskinäisen vastenmielisyys voima lisäämällä puristuslujuus jäykkyys ruston. Tämän prosessin aikana yhdistämättömien protoegylcans ei vaikuta puristuskuormitus, koska ne eivät ole helposti loukkuun ruston matriisin .Kollageenikehyksen vaurioituminen vähentää puristusjäykkyyttä .,
mekaaninen vaste rusto on vahvasti sidoksissa soveltaminen paine-erot ja nesteen virtausta läpi kudoksen, kun epämuodostunut, neste virtaa koko ruston ja nivelen pintaan .
Kaksivaiheinen Malli Ruston
Kaikki kiinteiden komponenttien ruston (rasva, proteogylcans,solujen ja kollageenin ) on ryhmitelty yhdessä muodostavat kiinteän osan matrix ja interstitiaalinen nestettä, joka liikkuu vapaasti, muodostaa neste komponentti.
verenkiertoa ja Lymphatics
Rusto on suonettoman., Koska suoraa verenkiertoa ei ole, kondrosyytit saavat ravintoa diffuusion kautta ympäröivästä ympäristöstä. Rustoon säännöllisesti vaikuttavat puristusvoimat lisäävät myös ravinteiden diffuusiota. Tämä epäsuora ravinteiden vastaanottoprosessi on merkittävä tekijä solunulkoisen matriisin hitaassa liikevaihdossa ja rustossa havaitussa korjauksen puutteessa.,
Hermot
Rusto ei sisällä hermoja; se on aneural tuskaa, jos jokin, liittyy patologian, joissa rusto on yleisimmin johtuu ärsytystä ympäröiviin rakenteisiin, esimerkiksi tulehdus nivelten ja luuston nivelrikko.
Lihakset
Fibrocartilage on tärkeä osa entheses, joka on sidekudoksen välillä lihaksen jänne tai nivelside ja luun. Fibrocartilaginous enteesi koostuu 4 siirtymävyöhykkeet, kun se etenee jänne luun., Pitkittäinen fibroblastien ja rinnakkainen järjestely kollageenin kuidut ovat osoitteessa tendinous alue
Kliininen Merkitys
Moni sairaus on olemassa, joissa rusto, esimerkiksi, nivelrikko, selkärangan välilevytyrä, traumaattinen repeämä/irtoaminen, achondroplasia, tietzen oireyhtymä, syöpä ja monet muut., Nämä johtuvat erilaisista degeneratiivisista, tulehduksellisista ja synnynnäisistä syistä.
Liikunta ja Rusto Terveys: Osallistuminen tiettyjen urheilulajien näytä lisäävän riskiä nivelrikko johtuvat jakautuminen nivelruston. Toiminta, johon liittyy vääntö lastaus , nopea kiihtyvyys ja hidastuvuus , toistuvia suuri vaikutus ja korkea osallistumisen taso lisätä riskiä nivelrikko., Lisääntynyt riski nivelrikko ovat liittyvät liiallinen liikunta tai epänormaali yhteinen lastaus Kuitenkin jotkut tasot lastaus ja liikunta ovat hyödyllisiä yhteisen terveys-liikunta parantaa tuotannon matriisi molekyylejä, joilla voi olla positiivinen vaikutus nivelten terveyttä.
Nykyinen Ajattelu Nivelen Korjaus ja Uudistaminen
biologinen lähestymistapa ruston vaurioita on haastavaa, koska sen luontainen rajoitettu parantavaa potentiaalia. Vuosien varrella on esitetty erilaisia vaihtoehtoja, joilla näitä asioita pyritään käsittelemään. Uudella tekniikalla on ansioita ja heikennyksiä., Kantasoluhoito on vahva lupaus rustovaurioiden ja nivelrikon hoidossa.
Kantasoluja(SC), erityisesti mesenkymaaliset SCs, odotetaan mullistaa hoito ruston vikoja ja nivelrikko lähitulevaisuudessa. Toiveena on, että koko rusto saadaan korjattua eikä vain polttovikoja.
alla video (4 min) pureutuu uudistumista toiveita