ASIA
äiti 7-vuotias tyttö tuo hänen toimistoon arviointi ekseema. Oireiden tarkastelussa hän mainitsee huolen tyttärensä oikean korvan yläpuolella olevasta kaljusta kohdasta, joka on havaittavissa, kun hän punoi hiuksensa. Kalju kohta on ollut vakaa, se ei kutista, eikä se ole tuskallista lapselle. Äiti kiistää trauman tai hiusten vetämisen. Hän on huolissaan siitä, että tämä saattaa jatkaa leviämistään ja hänen lapsensa saattaa kaljuuntua täysin.
seuraava: Mikä on diagnoosi?,
DERMCASE diagnoosi: Ajallinen kolmion hiustenlähtö
Ensimmäinen kuvattu 1905,1 kolmion ajallinen hiustenlähtö (TTA) on epäpätevään tyyppinen hiustenlähtö rajoitu frontotemporal päänahka, joka voi olla kolmion, lancet, tai ovaalin muotoinen.2 kolmiomaisissa tapauksissa apex on usein suunnattu kohti huippupiste pään.3 Se voi olla yksipuolinen tai molemminpuolinen, ja se vaikuttaa pojat ja tytöt lähes yhtä hyvin kuin useita etnisten ryhmien, kuten ilmoitettujen tapausten joukossa Valkoihoinen, Aasialainen, Afrikkalainen Amerikan populaatiot.,2
Suositeltava: Poika on ”myyrä” ilmestyy yhdessä yössä,
Etiologia
alun Perin kuvattu synnynnäinen, TTA voi myös olla hankittu myöhemmin elämässään, vaikka useimmat tapauksia esiintyy välillä syntymän ja 9 vuotta elämästään.4 tarkka syy on tuntematon, ja se voi olla liittyvät häiriöt, kuten Downin oireyhtymä, Turnerin oireyhtymä, LEOPARDI oireyhtymä, phakomatosis pigmentovascularis, Pai oireyhtymä, tai Klippel-Trenaunay-oireyhtymä jopa 15% tapauksista.2 Histologisesti, TTA on korvaava karvatupet, jonka harva, vellus hiukset miniaturized munarakkuloita.,
Erotusdiagnoosissa
erotusdiagnostiikassa tulisi sisältää tinea capitis, hiustenlähtö areata, luistonesto hiustenlähtö, androgenetic hiustenlähtö, aplasia cutis, tali-nevus, tai trichotillomania.2 Trichoscopy kanssa polarisoitunut valo voi olla hyödyllistä määritettäessä, diagnoosi vaikka se on usein puhtaasti kliinisen visualisointi vellus karvat vaihtelevalla pituus monimuotoisuutta. Diagnoosi voi auttaa vanhempia ja palveluntarjoajia välttämään lisää invasiivisia tutkimuksia tai tehotonta hoitoa. Hiusten vetotestin pitäisi olla negatiivinen.,
Käsittely
Hoito ei ole välttämätöntä useimmissa tapauksissa, koska TTA on epäpätevään ja pysyvä ehto. Varmuus on tärkein ohjausta lääkäri voi tarjota perheille huolissaan hiustenlähtöä. Kortikosteroidien ei ole osoitettu aiheuttavan karvankasvua.
eräässä tapaustutkimuksessa todettiin, että paikallisella minoksidiilihoidolla tila parani, mutta pitkäaikaisvaikutuksia ei havaittu hoidon lopettamisen jälkeen.4 tapauksissa, joissa kosmeettiset huolenaiheet ovat merkittäviä, hiusten palauttaminen leikkaus on vaihtoehto.,
potilas
fyysinen tentti, potilas oli huomattava, on 2-cm alopecic laastari oikealla ajallinen alueella kärki osoittaa kohti vertex (Kuva). Rauhoituttuaan prosessin hyväntahtoisuudesta potilas kotiutettiin kotiin seurantasuunnitelmalla eikä tällä hetkellä saanut hoitoa.
1. Sabouraud R. A Manual of Regional Topographical Dermatology. Pariisi: Masson; 1905: 197.
2. Yin Li VC, Yesudian PD. Synnynnäinen kolmionmuotoinen hiustenlähtö. Int J Trichology. 2015;7(2):48-53.,
tohtori Rossi on kolmivuotinen lapsiasukas Johns Hopkins Children ’ s Centerissä Baltimoressa, Marylandissa. Hän opiskeli lääketieteellisessä Jefferson Medical Collegessa Philadelphiassa, Pennsylvaniassa. Tohtori Cohen, kohta editori Dermcase, professori lastentautien ja ihotautien, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore. Kirjailija ja osa toimittajan ei tarvitse paljastaa huomioon kytkökset tai taloudellisia etuja tahansa organisaatiot, jotka saattavat kiinnostaa kaikki osa tämän artikkelin., Vinjetit perustuvat oikeisiin tapauksiin, joita on muokattu siten, että tekijä ja ja jaoston editori voivat keskittyä keskeisiin opetuspisteisiin. Kuvia voidaan myös muokata tai korvata opetustarkoituksessa.