vannak fontos farmakodinámiás különbség a különböző béta-adrenoceptor blokkoló gyógyszerek, mivel az angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) gátlók különbözik leginkább a farmakokinetikai tulajdonságaikat. A béta-blokkoló gyógyszerek eltérő tulajdonságai hozzájárulhatnak vérnyomáscsökkentő hatásukhoz; esetleg a béta1-szelektív szerek kissé hatékonyabbak., A kábítószercsoportok közötti összehasonlítás nem feltétlenül alkalmazható teljes mértékben a csoport minden tagjára. Összességében azonban úgy tűnik, hogy a béta-blokkoló gyógyszerek és az ACE-gátlók hasonló mértékben szabályozzák a nyugalmi vérnyomást, míg a testmozgás során a vérnyomás emelkedését nagyobb mértékben gátolja a béta1-blokád. Az ACE-gátlók visszafordítják a magas vérnyomás hemodinamikai változásait, szemben a béta1-blokkoló gyógyszerekkel, belső szimpatomimetikus aktivitás (ISA) nélkül. Egyik gyógyszercsoport sem zavarja a kardiovaszkuláris reflexeket, például a testtartásra adott választ., A béta-blokkoló gyógyszerek specifikus ellenjavallatokkal rendelkeznek, mint például az asztma és a szívelégtelenség. Bár néhány korábbi vizsgálat mást sugallt, a legújabb kisebb vizsgálatok arra utalnak, hogy az ACE-gátlók és a béta-blokkolók általános elfogadhatósága hasonló. Bizonyos esetekben, különösen diuretikumok jelenlétében, az ACE-gátlókkal nagy első dózishatás figyelhető meg, amely a vérnyomás mély csökkenésével jár. Más gyógyszerekkel ellentétben van némi bizonyíték arra, hogy a béta-blokkoló gyógyszerek kardioprotektív hatást fejtenek ki., Az ACE-gátlók és a béta-blokkoló gyógyszerek hasonló aktivitási spektrummal rendelkeznek, a fekete betegek kevésbé reagálnak jól. Bár a vita során a gyógyszerek gyakran hasznosak az időseknél. Mindkét csoport további terápiás indikációkkal rendelkezik, amelyek befolyásolhatják a magas vérnyomás kezelésének választását.