az eskü letétele ugyanolyan egyszerű, mint az ajakszolgáltatás, ennek végrehajtása a munka nehéz része. A hippokratészi eskü lényege, hogy “ne ártson”, valóban könnyebb mondani, mint megtenni. Az orvosi problémákat gyakran árnyalják, sok pártot bevonnak, gyakran súlyos költségeket is magukban foglalnak. Egy olyan világban, amely egyre összetettebbé válik, részben a technológiai fejlődés miatt, ezek az etikai dilemmák emlékeztetik az egészségügyi szolgáltatókat arra, hogy milyen nehéz az egészségügyi ágazatban lenni.,
Defensive medicine
A Defensive medicine nem etikai dilemma, amellyel a legtöbb ember szembesül, de a bírósági ügyek megkérdőjelezik az orvos cselekedeteinek szükségességét. Ez az, ahol nem integrált vizsgálatot vagy kezelést ajánlunk a betegnek, mint az orvos védelmének eszközét a lehetséges jogi igényektől.
Ezek a tesztek vagy kezelések természetesen szükségtelen költségeket vonnak maguk után, amelyek teljesen nem hasznosak lehetnek a beteg számára, így időpocsékolást eredményeznek, vagy kritikus esetekben akár kockázatokat is jelentenek., A nap végén mindez arra a vitatott kérdésre vezethető vissza, hogy mi a prioritás – a beteg vagy az orvos karrierjének megmentése.
a placebo hatás
talán a legtöbb idős etikai dilemmák az orvostudományban, a placebo az a rendelkezés egy hamis kezelés a betegek számára. Míg korábban hatástalan kezelésnek tekintették, amely csökkenti az egészségügyi ellátás minőségét, a legújabb kutatások kimutatták, hogy érdemei vannak a betegek mentális állapotának javításában.
egy 10 000 egészségügyi szakemberből álló felmérés azt mutatta, hogy csak 58, 3% fejezte ki, hogy soha nem ír elő placebót., Míg az ügyvédek azzal érvelnek, hogy a placebos a betegeket “jobban érzi”, valóban felvetik az erkölcs kérdését, tekintettel arra, hogy a betegek fizetnek, de valójában egyáltalán nem kapnak kezelést.
“Breaking the news”
azoknak az orvosoknak és ápolóknak, akik olyan osztályokon és területeken dolgoznak, mint az intenzív osztály (ICU), az onkológia és a sebészet, a “hírek” hordozásának és megtörésének súlya, vagyis gyakran szerencsétlen eredmény vagy megállapítás, nehéz.
komplikációk merülnek fel, ha több fél, például a beteg családja vesz részt. Mi történik, ha egy pár fele HIV-fertőzött?, A kockázatkommunikációnak ki kell terjednie a családra, ha az ellentétes a beteg kívánságaival? A hír nyilvánosságra hozatala soha nem könnyű, és ennyi megfontolás mellett kétségtelenül az egyik legnehezebb döntés az orvosi világban.
orvos által támogatott halál
orvos által támogatott halál minden bizonnyal a legvitatottabb etikai kérdések a modern orvostudomány. Olyan folyamatokról van szó, mint az asszisztált öngyilkosság és a passzív eutanázia. Amikor a családtagok úgy ítélik meg, hogy az élet meghosszabbítása vagy a palliatív ellátás hiábavaló, kérhetik az orvosokat, hogy lépjenek be.,
néha a betegek maguk is meghozzák a döntést. Míg Malajziában és Szingapúrban illegális az eutanázia, addig utóbbiban az Advance Medical Directive (AMD) nevű, rendkívüli, de élethosszig tartó eljárásokat elutasító eljárás áll. Az etikai kérdés akkor gyakran a ” ki adja meg a halálhoz való jogot?”és milyen szakaszban és milyen minőségben van joga meghozni ezt a döntést.
ajándékok elfogadása
A kezelés után a betegek és a családtagok gyakran ajándékokkal mutatják be az egészségügyi szakembereket hálájuk kifejezésére., A Szingapúri orvosi tanács Etikai Kódexe és etikai irányelvei szerint az ajándékok elfogadhatók, de soha nem kérhetők meg, és csak személyes, soha nem kereskedelmi jellegűek lehetnek.
A kritikusok azonban úgy érzik, hogy az ajándékok olcsóbbá teszik az orvosi praxist, és csak azok késztethetik a címzetteket, amelyek befolyásolhatják ítéletüket. Míg a nagy jegyárak ezt megtehetik, a kártyák és a jegyzetek biztosan nem, és a betegeknek nem szabad félniük attól, hogy hálát adjanak, ahol esedékes.,
hátrányos helyzetű betegek kezelése
az orvosoknak olyan betegeket kell kezelniük, akik nem tudják fizetni szolgáltatásaikat? Ugyanúgy, mint a jog területén, a “pro bono healthcare” fogalmát gyakran vitatják. Az olyan országokban, mint Szingapúr, azonban, az olyan politikák, mint a Medifund, biztonsági hálóként szolgálnak azok számára, akik saját eszközükön nem tudják fizetni az orvosi adósságokat. A CHAS-rendszer segít enyhíteni az egészségügyi ellátás pénzügyi hatását a kevésbé kiváltságosok számára., Ezeket a politikákat azonban nem szabad magától értetődőnek tekinteni, mivel soha nem lehet tudni, mikor kell meghozni a nem fizető beteg kezelésének megtagadásáról szóló döntést.
Szerv vásárol
A fekete piacon szerv vásárol Szingapúrban volt tárt miatt kudarc 2008-ban érintő nagy horderejű üzletember. Míg az Emberi Szervátültetés Törvény (HOTA) már kiterjesztették Muszlimok voltak a korhatár változott, ez nem jelenti azt, hogy a kilátás szerv vásárol, teljesen megsemmisüljön., Az etika esetében a szerv törvényes megszerzésére való várakozás kettősségére vonatkozik, ami ronthatja a beteg állapotát; a szerv illegális eszközökkel történő megszerzése, ami valószínűleg előnyös lenne a beteg számára.
telemedicina
egy olyan világban, amelyet fokozatosan fejlesztenek a technológia, a telemedicina születése olyan, amelyről a történelem orvosai csak álmodhattak., Ez magában foglalja a telekommunikáció használatát betegségek kezelésére, olyan alkalmazások formájában, mint például a healint, amelyek tanácsot adnak a migrén kezelésére; és a mesterséges intelligencia (AI), mint például Babylon, egy “online egészségügyi orvos”.
az egészségügyi ellátás hatékonyabbá tételének lenyűgöző módja annak, hogy a betegek maguk is beadhassák az egészségügyi feltételeket, és következésképpen jogorvoslatokat nyújtsanak az önkezeléshez, mégis az adatok és a mérlegelés hitelessége és pontossága továbbra sem biztosítható.
Ha az egészségügy egy nap teljesen AI-alapúvá válik, hol állnak az orvosok?, Lehet-e a távorvoslás teljesen helyettesíteni az orvosokat? Bár ez még mindig egy szürke terület, az elkövetkező időben biztosan látni fogja a gyümölcsét, és addig a gyakorlóknak el kell dönteniük, hogy a technológia valóban a jó egészségügyi ellátás kulcsa. MIMS
etikai viták a mai orvosi kutatásban
SMC etikai kódexei és irányelvei: az orvos-beteg kommunikáció kulcsfontosságú
Placebo vagy nocebo:az orvos-beteg beszélgetések fontossága
növekszik az orvosi műhiba?