a ketózis gyakori jellemző az akut betegségben szenvedő betegeknél. Az éhínségben, akut alkoholfogyasztásban vagy cukorbetegségben szenvedő betegeknél a ketózis súlyos életveszélyes metabolikus acidózist okozhat. A ketózis jelenlétét és mértékét a β-hidroxi-butirát vérszintjének mérésével lehet meghatározni.
általában a β-hidroxi-butirát a legnagyobb mennyiségben jelen lévő ketoacid a szérumban. A ketontestek mintegy 75% – át teszi ki, amely acetoacetátot és acetont is tartalmaz., A ketózis időszakában a β-hidroxi-butirát még jobban növekszik, mint a másik két keto sav (acetoacetát és aceton), és kimutatták, hogy a ketoacidózis jó indexe, beleértve a szubklinikai ketózis kimutatását is.
cukorbetegeknél a β-hidroxi-butirát, valamint a vércukorszint mérése segíthet a diabéteszes kóma súlyosságának felmérésében, és segít kizárni a hiperozmoláris, nem ketotikus diabéteszes kómát.
A β-hidroxi-butirát vizsgálat β-hidroxi-butirátra specifikus, és nem mutat keresztreaktivitást acetoacetáttal vagy acetonnal.