A hátfájás és a nyaki fájdalom antidepresszánsai

a gerincvel összefüggő fájdalommal járó felnőttkori depresszió gyógyszeres kezelési lehetőségei.

írta: Jason M. Highsmith, MD

a gerincvel kapcsolatos hát-és nyaki fájdalom enyhítésének megtalálása gyakran nem egyszerű vagy gyors javítás. A fájdalom mellett más tünetek is széles körben elterjedhetnek, és hatással lehetnek az egész életedre. Fáradtnak érezheti magát, vagy alvászavarokat okozhat. A fájdalom terjedhet a fizikai a mentális és érzelmi., Szorongás, ingerlékenység, depresszió gyakori, ha krónikus fájdalom, és ez minden bizonnyal csökkenti az általános értelemben a jólét. Ezért orvosa javasolhat antidepresszáns gyógyszert a multidiszciplináris kezelési terv részeként.

hogyan segíthetnek az antidepresszánsok a hátfájásban?

az Orvos antidepresszánst, hogy a hátfájás a betegek több okból is—segít csökkenteni a fájdalmat, izomfeszülések, visszanyeri egészséges alvási szokások, persze, cím, szellemi, érzelmi veszteség fájdalmát., A legtöbb esetben az orvosok alacsonyabb dózisú antidepresszánsokat írnak elő a hátfájás kezelésére, mint amennyit csak a depresszió kezelésére írnak fel.

míg az antidepresszáns fájdalomcsillapító képessége nem teljesen ismert, úgy gondolják, hogy ezek a gyógyszerek a központi idegrendszerben (amely magában foglalja az agyat és a gerincvelőt) működnek a fájdalomjelek csökkentése érdekében. Ez az oka annak, hogy az antidepresszánsok különösen alkalmasak neuropátiás fájdalomban szenvedő emberek számára-ez az idegekből származó fájdalom. A Fibromyalgia egy példa a neuropátiás fájdalom állapotára.,

sokféle antidepresszáns létezik. Ez a cikk a krónikus hátfájásra általánosan előírt antidepresszánsok 4 osztályát írja le.

  1. triciklikus antidepresszánsok (TCA-k)
  2. szerotonin és norepinefrin újrafelvétel-gátlók (SNRI-k)
  3. szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)

  4. norepinefrin és dopamin újrafelvétel-gátlók (NDRIs)

triciklikus antidepresszánsok (TCA-k)

kiegyensúlyozatlan, fájdalmat tapasztalhat, és nehezen tud aludni., A TCA-k segítenek visszanyerni az egyensúlyt azáltal, hogy növelik az agyban a nyugtató neurotranszmitterek—nevezetesen a szerotonin, a noradrenalin és a dopamin—szintjét.

Példa a Tca-k az alább felsorolt (a generikus név szerepel először, egy márkanév példa zárójelben):

  • Amitriptilin (Elavil)
  • Dezipramin (Norpramin)
  • Imipramin (fejlett mellett a pontos diéta)
  • Nortriptyline (Pamel)

mellékhatások a Tca tartalmazza hányinger, súlya változik, álmosság, szédülés, száraz szem, a száj, illetve székrekedés., Ha súlyosabb mellékhatásokat tapasztal—például megnövekedett pulzusszámot, hirtelen zsibbadást vagy fejfájást vagy homályos látást—, azonnal kérjen orvosi segítséget.

Szerotonin, illetve Noradrenalin Reuptake Gátlók (SNRIs)

Ezzel a típusú antidepresszánsok, növeli a szerotonin, illetve noradrenalin leállítja a visszavétel (visszaszívás) az agysejtek. Ezeknek a vegyi anyagoknak a megnövekedett szintje segít fenntartani a mentális egyensúlyt, és csökkenti az Ön által érzett fájdalom mennyiségét., A duloxetin (Cymbalta) és a milnaciprán (Savella) olyan SNR-k, amelyeket az orvosok gyakran írnak elő krónikus fájdalomra, különösen akkor, ha fibromyalgiával társul.

az SNRI másik példája a venlafaxin (Effexor), bár ritkábban írják elő hátfájásra.

az SNRI-k mellékhatásai közé tartozik a szédülés, az álmatlanság és az álmosság. Az SNRIs-szel kapcsolatos alvási problémák leküzdése érdekében orvosa triciklikus antidepresszánst (TCA) is előírhat az alvászavarok megfékezésére., Ha súlyos mellékhatásokat tapasztal, beleértve a szélsőséges hányingert vagy homályos látást, azonnal forduljon orvoshoz.

szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k)

az SSRI-k fokozzák a hangulatot azáltal, hogy több szerotonin jut az agy neuronjáról neuronra. Több szerotonin kevesebb fájdalomérzékelést jelent. Az SSRI-k nagyon hasonlítanak az SNRI—khez-a fő különbség az, hogy az SNRI-k hatással vannak a szerotoninra és a norepinefrinre.,

példák az SSRI-kre:

  • fluoxetin (Prozac)
  • paroxetin (Paxil)
  • Sertraline (Zoloft)

SSRI-k különösen hatékonyak a fáradtság csökkentésében, de nem hibátlan gyógyszerek. Nem olyan hatékonyak, mint a TCA-k a fájdalom csökkentésében, és kevés bizonyíték van arra, hogy az SSRI-t összekapcsolják a csökkent idegfájdalommal. Az SNRIs-hez hasonlóan zavarhatják az alvást, ezért orvosa TCA-t is előírhat az alvászavarok megelőzésére. Egyéb mellékhatások: hányinger, szájszárazság, súlygyarapodás és álmosság., Ha súlyos mellékhatásokat tapasztal, például megnövekedett pulzusszámot vagy görcsrohamokat, azonnal kérjen orvosi segítséget.

a norepinefrint és a dopamin újrafelvételi gátlókat (Ndris)

az NDRIs atipikusnak nevezik, mivel ezek a gyógyszerek kémiailag nem kapcsolódnak más típusú antidepresszánsokhoz, bár hasonló módon működnek. A Bupropion (márka, Wellbutrin) egyike ezeknek a gyógyszereknek. Más antidepresszánsokhoz hasonlóan mellékhatások is előfordulhatnak., Azonban, ellentétben más típusú antidepresszáns gyógyszerekkel, a bupropion nem okoz súlygyarapodást (egyes betegeknél, ami hozzájárul az alacsony hátfájáshoz).

következtetés

bár több kutatást kell végezni annak érdekében, hogy jobban megértsük, hogyan csökkentik az antidepresszánsok a hátfájást, széles körben elfogadott része a multidiszciplináris kezelési megközelítésnek. Mint mindig, elengedhetetlen az orvosával való egyértelmű kommunikáció. Ne félj beszélni bármilyen kérdése vagy aggodalma van a gyógyszerek.

Continue Reading

hátfájás és nyaki fájdalom biológiai gyógyszerei

Share

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük