A Nephrostomiás Katéterről

Ez az információ segít felkészülni arra, hogy nephrostomiás katéterét elhelyezzék a Memorial Sloan Kettering (MSK) – ben, és megtanítsák, hogyan kell otthon gondoskodni róla.

A húgyúti rendszerről

a húgyúti rendszer a vesékből, ureterekből, húgyhólyagból és húgycsőből áll. Veséi olyan vizeletet termelnek, amely a vesemedencében gyűlik össze a húgyvezeték tetején (lásd az 1.ábrát). A húgyvezetékei vizeletet hordoznak a vesékből a húgyhólyagba.

1.ábra., A vese, a vesemedence és az ureter

a vizelet a húgyhólyagban összegyűlik, amíg vizelni nem kell. A vizelet ezután a húgycsövön keresztül távozik a testéből. A nőknél a húgycső nagyon rövid szerkezet a hüvely előtt (lásd a 2. ábrát). A férfiaknál a húgycső sokkal hosszabb, és áthalad a prosztata és a pénisz (lásd 3. ábra).

2.ábra (balra) és 3. ábra (jobbra)., Női (bal) és férfi húgyúti rendszer
4.ábra. Nephrostomy katéter

A Nephrostomy Katéterről

nephrostomy katéter lesz a húgyutak elzáródásának enyhítésére. A katéter a bőrén keresztül kerül a vesébe. Ez lehetővé teszi, hogy a vizelet a testén kívüli zsákba ürüljön. Bizonyos esetekben a hólyagba is kifolyhat.,

vízelvezető katéterek típusai

a húgyutak katéterrel 2 módon üríthetők. Kezelőorvosa ezt a beavatkozás előtt megbeszéli Önnel.

Nephrostomy katéter

nephrostomy katétert helyeznek el, ha orvosa nem tudja megkerülni (megkerülni) az elzáródást, vagy ha az ureter megsérült. Áthalad a bőrén és a vesemedencéjén. A katéter egyik vége hurkot képez ezen a területen. A katéter másik vége a testéből nyúlik ki (lásd a 4.ábrát). Ez egy külső vízelvezető zsákhoz lesz rögzítve, amely a lábához van kötve.,

Nephro-ureterostomiás katéter

5. ábra. Nephro-ureterostomia katéter

nephro-ureterostomia katétert helyeznek el, ha a húgyúti rendszer elzáródása megkerülhető. Áthalad a bőrén és a vesemedencén. Az elzáródás területén a húgyhólyagig vezet.

a katéter egyik vége a hólyagban lesz. A katéter másik vége a testéből nyúlik ki (lásd az 5.ábrát)., Ez egy külső vízelvezető zsákhoz lesz rögzítve, amely a lábához van kötve. Ez a katéter lehetővé teszi a vizelet áramlását 2 irányban. Ki lehet menni a vízelvezető zsákba vagy a hólyagba.

A Nephrostomiás katéter behelyezése után

a nephrostomiás katétert egy intervenciós radiológus fogja behelyezni. Az intervenciós radiológus olyan orvos, aki képvezérelt eljárásokra specializálódott.

az eljárás általában kevesebb, mint 1 órát vesz igénybe. A beavatkozó radiológus elmagyarázza az eljárást, és időt ad arra, hogy bármilyen kérdést feltegyen, mielőtt aláírja a beleegyező nyilatkozatot.,

az eljárás után a katétert egy zsákhoz rögzítik a vízelvezetés összegyűjtéséhez.

néha a nephrostomy katétereket sürgősen helyezik el, ha beteg. Más esetekben, bár, akkor a tervek szerint jöjjön be a kórházba az eljárás. Ebben az esetben kövesse az alábbi irányelveket.

az eljárás előtt

kérdezze meg gyógyszereit

előfordulhat, hogy az eljárás előtt abba kell hagynia néhány gyógyszer szedését. Beszéljen orvosával arról, hogy mely gyógyszerek biztonságosak az Ön számára. Az alábbiakban néhány közös példát mutattunk be.,

ha olyan gyógyszert szed, amely befolyásolja a vérrögök kialakulását,kérdezze meg az eljárást végző orvost, hogy mit kell tennie. Az orvos elérhetősége az erőforrás végén található.,93f00e1f”>clopidogrel (Plavix®)

Fondaparinux (Arixtra®) rivaroxaban (Xarelto®) dabigatran (Pradaxa®) heparin (shot under your skin) sulfasalazine (Azulfidine®, Sulfazine®)

Your doctor may or may not tell you to stop taking the medication, depending on the reason you’re taking it., Ne hagyja abba ezeket a gyógyszereket anélkül, hogy orvosával beszélne.

kérjük, olvassa el az információkat az erőforrás közös tartalmazó gyógyszerek aszpirin, más nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), vagy E-Vitamin Ez magában foglalja a fontos információkat gyógyszerek akkor el kell kerülni, mielőtt az eljárást, és milyen gyógyszereket lehet venni helyett.

ha inzulint vagy más cukorbetegség kezelésére szolgáló gyógyszert szed, előfordulhat, hogy a beavatkozás előtt meg kell változtatnia az adagot. Kérdezze meg orvosát, aki előírja a cukorbetegség gyógyszerét, mit kell tennie az eljárás reggelén.,

Ha bármilyen diuretikumot szed (olyan gyógyszereket, amelyek gyakrabban vizelnek), előfordulhat, hogy abba kell hagynia a szedését az eljárás napján. Néhány példa a furoszemid (Lasix®) vagy a hidroklorotiazid. Beszéljen kezelőorvosával.

számítógépes tomográfiás (CT) vizsgálatot végez IV (intravénás) kontraszttal. Ha a múltban allergiás reakciója volt az IV kontrasztra, mondja el orvosának.,

eszközök Eltávolítása a bőr

Ha rajtad a következő eszközök a bőr, a gyártó azt javasolja, hogy távolítsa el, mielőtt a vizsgálat vagy eljárás:

  • Folyamatos glükóz monitor (CGM), mint például a Freestyle® Libre, Dexcom®, vagy Eversense®
  • Inzulin pumpa, például egy Omnipod®

beszélje meg az egészségügyi szolgáltató körülbelül ütemezés a találkozó közelebb a dátumot meg kell, hogy változtassa meg a készülék. Győződjön meg róla, hogy van egy extra eszköz, hogy tegye után a vizsgálat vagy eljárás.,

Ha nem biztos benne, hogyan kell kezelni a glükózt, miközben a készülék ki van kapcsolva, beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval, aki kezeli a cukorbetegség kezelését a kinevezése előtt.

gondoskodjon arról, hogy valaki hazavigyen

a beavatkozás után felelősségteljes gondozó partnerrel kell rendelkeznie. A felelős gondozó partner olyan személy,aki segíthet biztonságosan hazajutni, és szükség esetén jelentést tesz az egészségügyi szolgáltatóknak. Győződjön meg róla, hogy ezt az eljárás napja előtt tervezi.,

ha nincs felelős gondozási partnere, hogy hazavigyen, hívja az alábbi ügynökségek egyikét. Küldenek valakit, hogy menjen haza veled. A szolgáltatásért általában díjat kell fizetni, és a szállítást is biztosítani kell. Ez rendben van, hogy egy taxi vagy autó szolgáltatás, de meg kell még egy felelős gondozási partner veled.,>

Caring People: 877-227-4649 Caring People: 877-227-4649

Tell us if you’re sick

If you develop any illness (fever, cold, sore throat, or flu) before your procedure, please call a nurse in Interventional Radiology at 212-639-2236., A nővér hétfőtől péntekig 9:00-tól 5:00-ig áll rendelkezésre. Délután 5 óra után, hétvégén és ünnepnapokon hívja a 212-639-2000-es telefonszámot, és kérje az ügyeletes radiológust.

ha sztrókja vagy szívrohama volt, előfordulhat, hogy a beavatkozás előtt más orvoshoz kell fordulnia.

megjegyzés a kinevezés időpontja és helye

az Interventional Radiology munkatársa 2 munkanappal az eljárás előtt felhívja Önt. Meg fogják mondani, hogy mikor kell megérkeznie a kórházba az eljáráshoz., Ha az eljárást hétfőn tervezik, akkor az előző csütörtökön hívják fel. Ha az eljárás előtti munkanapon 12:00 óráig nem kap hívást, kérjük, hívja a 646-677-7001-et.

Ezen a területen írja le az eljárás dátumát, idejét és helyét:

Ha bármilyen okból meg kell szüntetnie az eljárást, kérjük, hívja fel az orvost, aki az Ön számára ütemezte.

  • ne egyen semmit éjfél után az eljárás előtt. Ez magában foglalja a kemény cukorkát és a rágót.,
  • éjfél és a tervezett érkezési idő előtt 2 órával összesen 12 uncia vizet ihat (lásd az ábrát).
  • 2 órával a tervezett érkezési idő előtt ne egyen vagy igyon semmit. Ez magában foglalja a vizet is.

A Nap, A Beavatkozás

Dolog, hogy emlékezzen,

  • kizárólag a gyógyszert az orvos azt mondta, hogy reggel az eljárás. Vigye őket néhány korty vízzel.
  • ne alkalmazzon krémet vagy vazelint (vazelin®). Használhatja dezodor, könnyű hidratáló., Ne viseljen szem smink.
  • távolítsa el az ékszereket, beleértve a test piercingeket is.
  • hagyjon otthon minden értéktárgyat, például hitelkártyát és ékszert.
  • ha kontaktlencsét visel, akkor lehetőség szerint inkább a szemüvegét viselje. Ha nincs szemüvege, kérjük, hozzon egy tokot a kapcsolataihoz.,

Mit hozzon magával

  • A lista a gyógyszereket vett be otthon
  • Gyógyszerek légzési problémák (pl. gyógyszer), gyógyszerek, mellkasi fájdalom, vagy mindkettő
  • Egy esetben a szemüveg vagy a névjegyzék
  • Az Egészségügyi Proxy formában, ha elvégezte

Mire számíthat

7. Ábra., Szilikon korong katéter felett

amint megérkezik a kórházba, az orvosok, ápolók, és a személyzet többi tagja kéri, hogy adja meg, és pontosan a nevét és születési dátum sokszor. Ez az Ön biztonsága érdekében. Az azonos vagy hasonló nevekkel rendelkező emberek ugyanazon a napon eljárhatnak.

a nővér intravénás (IV) vonalat helyez a kezébe vagy a karjába. Beviszlek a műtőbe. Az IV-en keresztül gyógyszert fog kapni, hogy álmosnak érezze magát.,

a katéter behelyezésének területe érzéstelenítő injekcióval zsibbad. Orvosa fluoroszkópiát (valós idejű röntgensugarakat), CT-vizsgálatot vagy ultrahangot fog használni a katéter elhelyezéséhez. IV kontraszt injekcióban is beadhatják. A kontraszt megkönnyíti a terület látását. Orvosa ezután tudni fogja, hogy milyen típusú vízelvezetés lehetséges, és elhelyezi a katétert.

a nephrostomiás katéter behelyezése után egy szilikon lemezt helyeznek a katéterre (lásd a 7.ábrát), hogy biztosítsa a bőréhez. Ez a lemez ragasztóval van rögzítve a bőréhez., Lehet, hogy van egy varrat (öltés), amely a katétert a helyén tartja.

az eljárás után

az eljárás után a helyreállítási helyiségbe kerül. Az ágyban kell maradnia, amíg a szedáció elhasználódik. Ezután visszatér a kórházi szobájába, vagy hazamegy a gondozójával.

mondja el a nővérnek, ha:

  • növekvő fájdalom vagy kellemetlen érzés
  • bármilyen hányinger
  • minden olyan tünet, amely Önre vonatkozik

A katéterről

8.ábra., Katéter láb vízelvezető zsákkal

a katéteren fekete jel lesz a lemez felett (lásd a 7.ábrát). A nővéred majd megmutatja. Ennek a jelnek mindig ugyanolyan távolságnak kell lennie a lemez tetejétől. Ha megváltozik, ez azt jelenti, hogy a katéter elmozdult. Fel kell hívnia az intervenciós radiológiát, hogy valaki ellenőrizze.

a testén kívüli katéter végét egy lábelvezető zsákhoz rögzítik (lásd a 8.ábrát). A vizelet közvetlenül a katéter elhelyezési eljárása után kezdődik a zsákba., Lehetséges, hogy a vizelet először véresnek tűnik. A nővér ellenőrizni fogja a vízelvezetést, hogy megbizonyosodjon arról, hogy javul.

A CathGrip® olyan eszköz, amely segít meggyőződni arról, hogy a katéter nem jön ki a testéből, ha véletlenül húzza rá.

fontos, hogy a táskát a lábához kösse. Ez megakadályozza, hogy a katéter véletlenül kihúzódjon. A zsák megtelik vizelettel, és nehéz lesz. Ha a táska leesik, kihúzhatja a katétert.

gyakran ellenőrizze a vizeletet a lábzsákban. Szabadon kell folynia a zsákba., Hívja orvosát, hogy a vizelet véres, szagtalan vagy zavaros.

Zuhanyozás

zuhanyozhat, de szárazon kell tartania öltözködését. A kézi zuhany segíthet a víz elvezetésében az öltözködéstől. Azt is meg kell, hogy fedezze az öltözködés. Ha az öltözködés nedves lesz, meg kell változtatnia. A nedves kötszerek a bőrproblémák gyakori okai.

zuhanyozás előtt vegye le az övet, és ürítse ki a lefolyótáskát. Ragassza fel a vízelvezető zsákot a testéhez a katéter közelében, vagy használjon hevedert, hogy rögzítse a derekához., Szalag műanyag csomagolást vagy gallon méretű zsákot a kötszer fölé, hogy száraz maradjon.

használhatja az AquaGuard-ot is, amely egyszeri vízálló fedél használata az öltözködés védelme érdekében. Zuhanyozáskor ügyeljen arra, hogy a katétert lefedje, hogy megakadályozza a nedvesedést.

9.ábra. AquaGuard zuhanyozáshoz
  1. az AquaGuard élei lehúzható szalaggal rendelkeznek. Hajtsa át a szalag mindkét oldalának sarkát (lásd a 9.ábrát).,
  2. tartsa az Aquaguardot a feje felé mutató nyilakkal. Húzza le a felső csíkot, majd helyezze az AquaGuard felső szélét az öltözködés fölé. Simítsd le.
  3. ezután fogjon meg egy összehajtott sarkot, majd húzza le az egyik oldalt, simítva, ahogy megy.
  4. az alsó és a fennmaradó oldalt ugyanúgy kell alkalmazni.

ne hagyja, hogy az Aquaguardon lévő szalag megérintse az öltözködést. Meg lehet emelni a kötszer, ha eltávolítja a AquaGuard zuhanyozás után.

Nephrostomiás katéterének gondozása

a nővér megtanítja, hogyan kell a katétert gondozni., Használja ezt az erőforrást otthon, hogy emlékeztesse Önt arra, amit megtanult. Először egy látogató nővér jön otthonába, hogy segítsen a katéter gondozásában. Nem lesz sokáig, mielőtt magabiztosnak érzi magát.

minden nap:

  • ellenőrizze a katétert
  • ürítse ki a vizeletet a zsákból

az öltözködését és a vízelvezető tasakot hetente egyszer kell cserélni. Azt is meg kell változtatnia az öltözködést, ha laza, nedves vagy szennyezett lesz. Ha nedves kötszer marad a bőrén, irritációt és fájdalmat okozhat a bőrén., Ez valószínűbbé teszi a bőr lebomlását.

segítségre lesz szüksége a kötszer és a vízelvezető berendezés cseréjéhez. Szüksége lesz egy tükörre, hogy képes legyen ellenőrizni a katétert.

nephrostomiás katéterének ellenőrzése

a katétert naponta legalább egyszer meg kell vizsgálnia. Ehhez kézi vagy teljes hosszúságú tükröt használhat.

  1. keresse meg a fekete jelet, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő helyzetben van.
  2. ellenőrizze az öltözködést, hogy megbizonyosodjon arról, hogy biztonságos-e. Ha az öltözködés nedves, szennyezett, laza vagy elkezdett elhúzódni a bőrtől, meg kell változtatni.,
  3. vizsgálja meg a bőrt a katéter körül, amikor megváltoztatja az öltözködést, hogy megnézze, hogy jó állapotban van-e. Nem lehet bőrpír,törött bőr vagy kiütés. A vizelet nem szivároghat a katéter körül.
  4. nézze meg a vízelvezető zsákot. A vizeletnek szabadon kell folynia a zsákba. Nem kellett volna megváltoztatnia a színt vagy a konzisztenciát. Nem szabad nagy mértékben csökkenteni a vizelet mennyiségét a zsákban.
  5. ellenőrizze a katétert és a vízelvezető zsákot, hogy nem tört-e be a csőbe.

Ha problémát észlel, hívja fel a gondozását végző egészségügyi szakembert vagy orvosát., A kapcsolattartási adatok az erőforrás végén vannak.

A vizelet kiürítése a zsákból

ürítse ki a vizeletzsákot a fürdőszobában, amikor félig tele van. Ez lehet minden 2-3 óra a nap folyamán néhány ember számára.

  1. mosson kezet meleg vízzel és szappannal legalább 20 másodpercig, vagy használjon alkohol alapú kézfertőtlenítőt.
  2. tegye a lábát a WC-tálba.
  3. célozza a csövet a lábzsák alján a WC-be vagy a tartályba.
  4. nyissa ki a kimeneti szelepet a lábzsák alján.
  5. teljesen ürítse ki a táskát.,
  6. zárja be a lábzsák szelepét. Meg kell hallani egy pillanat alatt, amikor bezárul.
  7. szárítsa meg a cső végét WC-papírral.
  8. mosson kezet meleg vízzel és szappannal legalább 20 másodpercig, vagy használjon alkohol alapú kézfertőtlenítőt.

az Uresil-kötszer módosítása

az Uresil-kötszer úgy van kialakítva, hogy megakadályozza a katéter kiürülését a veséből. A lemez a katéterhez van rögzítve. A kötszer lefedi a lemezt, amely a katétert a helyén tartja.,

a kötést, az ureterális összekötő csövet, valamint a lábzsákot hetente egyszer kell cserélni. Az öltözködést gyakrabban kell cserélni, ha nedves, szennyezett, elhúzódik a bőrtől, vagy meglazul. Annak ellenére, hogy szüksége lesz a segítő segítségére az öltözködés és a felszerelés megváltoztatásához, maga is összeállíthatja a berendezést.

Az alábbiakban egy videó látható, amely bemutatja, hogyan kell megváltoztatni az Uresil öltözködését.,

  1. gyűjtsd össze a kellékek:
    • 1 Uresil ragasztó öltözködés
    • 3MTM Nem Csíp Akadály Film
    • Ragasztó eltávolító törölje
    • Alkoholos törlő
    • Géz
    • Enyhe szappanos egy pohár vizet
    • a Nem-steril kesztyű
    • 1 (2 inch x 2 hüvelyk) Telfa
    • Olló
    • CathGrip kit, ha változik a CathGrip
    • szemetes
  2. Mossa meg a kezét, meleg vízzel, szappannal, legalább 20 másodpercig, vagy használjon egy alkohol alapú kézfertőtlenítő.
  3. tisztítsa meg az ollót alkoholpárnával., Ha a Telfa nagyobb, mint 2 hüvelyk 2 hüvelyk, akkor ezt a méretet kell vágnia. Vágjon be egy rést a darabban (lásd a 10. ábrát), majd állítsa oldalra.
    10.ábra. A Telfa vágása
  4. kényelmesen üljön vagy feküdjön. Ezen a ponton szüksége lesz valakire, aki segít. Az öltözködést végző személynek követnie kell az alábbi utasításokat.
  5. mosson kezet és vegyen fel nem steril kesztyűt.
  6. engedje le a katétert a katéteren lévő hevederekről., Győződjön meg róla, hogy a vízelvezető táska olyan helyen van, ahol nem eshet le. Ha kicseréli a Katgripet, használjon tapadó eltávolítót, hogy felszabadítsa a bőréről, majd dobja el.
  7. tartsa a szilikon lemezt a helyén 2 ujjal, hogy megakadályozza a feszültséget vagy a katétert. Keresse meg a rést az Uresil kötszerben. Innen lassan, óvatosan húzza le a ragasztót a bőrről, miközben a lemezt tartja (lásd a 11.ábrát). Ha a katéter körüli bőr érzékeny, törölje le a ragasztó eltávolítót az öltözködés szélén a kényelmetlenség minimalizálása érdekében.,
    11.ábra. Az Uresil kötszer visszahúzása
  8. dobja ki a régi Uresil kötszert.
  9. szappannal és vízzel megnedvesített gézbetéttel tisztítsa meg a bőrt a szilikonlemez körül és alatt. Ugyanazzal a gézzel tisztítsa meg a szilikon lemez felső és alsó oldalát. Mindig tartsa a lemez egyik oldalát szilárdan a bőrön, miközben tisztítja a másik oldalt.
  10. öblítse le és szárítsa meg a bőrt és a szilikonlemezt friss gézzel.,
  11. törölje le a szilikon lemez felső oldalát alkoholos törlővel. Ez eltávolítja a szappanmaradványokat.
  12. nézze meg a lemez mellbimbóját. A fekete tintajelnek közvetlenül a lemez mellbimbó felett kell lennie. Ha megmozdult, fejezze be az öltözködés cseréjét, majd hívja orvosának irodáját.
  13. ellenőrizze a behelyezési helyet a szilikon lemez alatt. Mindig tartsa a lemez egyik oldalát szilárdan a bőrön, miközben a másik oldalra dönt., Ha az alábbiak bármelyikét látja, fejezze be a kötszer cseréjét, és hívja kezelőorvosát:
    • bőrpír
    • duzzanat
    • rossz szagú vízelvezetés
    • folyadékszivárgás
    • előfordulhat, hogy új szövetek nőnek a behelyezés helyén. Ez ártalmatlan, de orvosa eltávolíthatja, ha fájdalmas.
  14. alkalmazza a 3mtm no Sting Barrier fóliát a szilikon lemez körül és alatt lévő bőrre. Ezután alkalmazzon többet a lemez tetejére, ahol a kötszer kerül. Ez védi a bőrt, és segít a ragasztó Bot jobb.,
  15. csúsztassa a Telfát a lemez alá, a katéter körül (lásd a 12.ábrát). A résnek a beteg lábai felé kell mutatnia. A Telfa megakadályozza a nedvesség felhalmozódását a lemez alatt.
    12.ábra. Csúszó Telfa a katéter alatt, a lemez körül
  16. vegye fel az Uresil kötést. Nyissa ki a rést, és helyezze a katéter köré. Húzza fel a rést a telfa résével. Győződjön meg róla, hogy a kötszer ragasztó oldalával lefelé, fényes oldalával felfelé., Helyezze a kötést a lemez lapos részére, de a lemez mellbimbója alá. Az öltözködésben lévő résnek a beteg lábai felé kell mutatnia.
  17. az Uresil öntettel 3 darab hátlap van. Kezdje a legnagyobb darab sarkánál, majd lassan húzza le a hátlapot. Ahogy lehúzza a papírt, nyomja meg a ragasztót a bőrre. Ez könnyebb lesz a gyakorlatban. Ha a kötszer nem tapad megfelelően, távolítsa el az Uresil kötszert és a Telfa-t, majd indítsa újra a 15. lépésben.
  18. távolítsa el a másik 2 darab Hátlap papír 1 egy időben. Nyomja meg a ragasztót a bőrre., Fedje át az öltözködés hasított széleit, hogy az öltözködés biztonságosabb legyen (lásd a 13.ábrát).
    13.ábra. Az Uresil kötszer átfedő élei
  19. ha a láb vízelvezető zsákját vagy a Katgripet cseréli, kövesse az alábbi szakaszokban található utasításokat. Ha csak most változtatja meg az öltözködést,helyezze vissza a katétert a katéterre.Ehhez helyezze a katétert a készülék hevedereire.,
  20. 2 heveder van, az egyik lyukakkal, a másik pedig szaggatott élekkel. A lyukakkal ellátott heveder 2 nyílással rendelkezik. Helyezze be a hevedert a szaggatott szélekkel a másik heveder alsó nyílásába.
  21. húzza a rögzítéshez (lásd a 14. ábrát).
    14.ábra. A katéter rögzítése a katéterben
  22. vegye le a kesztyűt, és dobja ki a hulladéktartályba. Moss kezet.,

Változó a lábát vízelvezető táskát, ureteral összekötő cső

  1. gyűjtsd össze a kellékek:
    • Lábát vízelvezető táska Tépőzáras pántok
    • Ureteral összekötő cső
    • Micropore® Papír szalag (2 cm széles)
    • Ollóval vágni a szalagot, táska
    • Alkoholos törlő
    • a Nem-steril kesztyű
  2. Mossa meg a kezét, meleg vízzel, szappannal, legalább 20 másodpercig, vagy használjon egy alkohol alapú kézfertőtlenítő.
  3. vágjon le egy 4 hüvelykes mikropórus papírszalagot, majd hajtsa le a rövid oldalakat fél hüvelyk. Tegye félre (lásd a 15. ábrát).,
    15.ábra. A Micropore papírszalagjának lehajtható oldala
  4. nyissa ki az ureterális összekötő csövet és a lábzsákot tartalmazó csomagokat. Zárja le a kimeneti szelepet a lábzsák alján. Hallani fog egy pillanatot (lásd a 16. ábrát).
    16.ábra. A lábzsák záró alja
  5. tisztítsa meg az ollót alkoholos törlővel.,
  6. vegye fel a lábzsákot a hullámos csővel, de ne érintse meg a cső aljára rögzített csatlakozót. Figyeljük meg, hogy a csőben lévő hullámokat sima területek szakítják meg. Számoljon 2-4 sima területet a zsákból, és vágja le a csövet a sima terület külső szélén (lásd a 17.ábrát). Vágás közben tartsa mind a csövet, mind a zsákot .
    17.ábra., A cső vágása
  7. csatlakoztassa a csatlakozót a lábzsák csövéhez (lásd a 18.ábrát).
    18.ábra. A csatlakozót a lábtáska csövéhez csatolva
  8. távolítsa el a csatlakozó kupakját, majd helyezze be a csatlakozót az ureterális csatlakozó cső széles végébe (lásd a 19.ábrát). Tekerje be a területet a vágott szalaggal, hogy megakadályozza a leválasztást.,
    19.ábra. A csatlakozó behelyezése a cső széles végébe
  9. távolítsa el a tépőzáras hevedereket a csomagolásból. Helyezze a szélesebb hevedert a felső gomb lyukain keresztül. Helyezze a keskeny hevedert az alsó gomb lyukain keresztül. Vágja le a hevedereket, hogy a lábak szorosan illeszkedjenek, de ne legyenek szorosak(20. ábra).
    20.ábra., Táska rögzítése a lábadhoz
  10. ürítse ki a lefolyózsákot a WC-ben. Húzza ki a lábából.
  11. mosson kezet meleg vízzel és szappannal legalább 20 másodpercig, vagy használjon alkohol alapú kézfertőtlenítőt.
  12. tegyen egy pár nem steril kesztyűt.
  13. helyezzen egy törülközőt vagy gézt az ureterális összekötő cső és a katéter közötti csatlakozási pont alá.
  14. vegye fel a zsákhoz csatlakoztatott új ureterális összekötő csövet. Csavarja le a kis kupakot (lásd a 21.ábrát).,
    21.ábra. A kupak eltávolítása a csatlakozó csőből
  15. miközben a kezében tartja az új zsákkészletet, csavarja ki a katétert a régi ureterális összekötő csövekből. Gyorsan rögzítse az új táskát csavaró mozgással a szivárgás minimalizálása érdekében. Dobja el a régi táskát.
  16. Ha jelenleg nem változtatja meg a Katgripjét, rögzítse az új csövet a has oldalára a CathGrip segítségével. Helyezze a katétert a katéter hevederére, majd húzza meg., Ha ebben az időben megváltoztatja a CathGrip-et, lásd a “A CathGrip megváltoztatása.”
  17. csatlakoztassa a lábzsákot a borjúhoz vagy a combhoz. Ellenőrizze, hogy minden csatlakozás szoros-e, és a lábzsák zárva van-e.
  18. Ha befejezte, vegye le a kesztyűt és mosson kezet.

A Katgrip megváltoztatása

a Katgrip megakadályozza a vízelvezető katéter és a cső húzását, feszítését vagy törését. Ehhez a részhez szüksége lesz a CathGrip készletére.

  1. válasszon ki egy pozíciót a CathGrip számára., A Katgrip és a vízelvezető zsák csövének alacsonyabbnak kell lennie, mint a katéter behelyezésének helye, hogy lefolyjon. Győződjön meg róla, hogy alacsonyabb mind állva, mind fekve. A katéter csatlakoztatásakor a katéteren nem szabad húzni vagy feszíteni. A katéter gyengéd meghajlásának kell lennie.
  2. pihentesse a csövet a has oldalán a kiválasztott helyen.
  3. ellenőrizze azt a helyet, ahol a CathGrip kerül elhelyezésre. Ügyeljen arra, hogy olyan területet válasszon, amely nem piros vagy irritált. Vágja le a hosszú szőrszálakat a helyszínen ollóval vagy hajvágóval. Kerülje a borotva használatát.,
  4. nyissa meg a CathGrip csomagot.
  5. tisztítsa meg a webhelyet az alkoholos törlőkendővel a készletből. Ez eltávolítja az olajokat és termékeket, például testápolót vagy szappant a bőréről. Hagyja az alkoholt teljesen megszáradni.
  6. törölje le a webhelyet a készletben található BioPlus+ Skin Prep segítségével.
  7. hagyja, hogy a terület száraz legyen. Ez körülbelül 15 másodpercet vesz igénybe.
  8. egyszerre távolítsa el a CathGrip hátulján lévő papírt (lásd a 22. ábrát). Alkalmazza a bőrre a kívánt helyen. Ismételje meg a másik oldalon.,
    22.ábra. A katéter behelyezése és a CathGrip hátuljának eltávolítása
  9. óvatosan nyomja a Katgripet a bőrre 5 másodpercig, hogy lezárja a bőrt.
  10. helyezze a katétert a készülék hevedereire. 2 heveder van, az egyik lyukakkal, a másik pedig szaggatott élekkel. A lyukakkal ellátott heveder 2 nyílással rendelkezik. Helyezze be a hevedert a szaggatott szélekkel a másik heveder alsó nyílásába. Húzza a rögzítéshez (lásd a 14. ábrát).,
  11. ellenőrizze, hogy nincs-e húzás vagy feszültség a katéteren. Ha bármilyen feszültséget vagy húzást észlel, változtassa meg a katéter helyzetét a katéterben.

éjszakai táska csatlakoztatása

a nővér megmutatja, hogyan csatlakoztathatja a lábzsákot egy éjszakai táskához. Az éjszakai táska nagy mennyiséget tart, így alvás közben nem kell ürítenie a táskáját.

  1. Gyűjtse össze kellékeit:
    • éjszakai táska
    • alkoholos törlőkendők
    • papírszalag
  2. legalább 20 másodpercig mosson kezet, vagy használjon alkohol alapú kézfertőtlenítőt.,
  3. alaposan tisztítsa meg a lábzsák vízelvezető végét alkoholos törlőkendővel kívülről, amennyire csak lehetséges belülről. A zsákot tartva hagyja, hogy az alkohol 2 percig megszáradjon.
    23.ábra. Éjszakai táska cső behelyezése a lábzsákba
  4. vegye fel az éjszakai táskát a másik kezével. Távolítsa el a kupakot a cső végéről. Helyezze be a vízelvezető zsák csövét a lábzsákba (lásd a 23.ábrát).,
  5. nyissa ki a kimeneti szelepet, hogy a vizelet a lábzsákból az éjszakai zsákba áramoljon. Az extra biztonság érdekében rögzítse a 2 zsák közötti kapcsolatot papírszalaggal.

soha ne csatlakoztassa az éjszakai táskát az ureterális összekötő csőhöz. A lábzsák súlya kihúzhatja a katétert a testéből, ha leesik.

az éjszakai táska tisztítása

az éjszakai vízelvezető zsákot a megfelelő tisztítás után újra felhasználhatja. A berendezés tisztításához:

  1. mosson kezet meleg vízzel és szappannal legalább 20 másodpercig, vagy használjon alkohol alapú kézfertőtlenítőt.,
  2. Gyűjtse össze a következő kellékeket:
    • nem steril kesztyű
    • hideg víz és mosogatószer
    • fehér ecet
    • nagy medence méretű tartály
  3. a kesztyűt.
  4. ürítse ki a vizeletet az éjszakai táskából.
  5. öblítse le a zsákot hideg folyóvízzel. Soha ne használjon forró vizet, mert károsíthatja a zsákot.
  6. mossa le a zsákot enyhe mosószerrel.
  7. öblítse le a zsákot hideg vízzel, amíg a mosószer jelei nem maradnak.
  8. a medence méretű tartályban készítsen 1 rész fehér ecetet és 3 rész vizet.,
  9. áztassa a zsákot 15 percig az oldatban.
  10. hagyja megszáradni a zsákot.

tevékenységek nefrosztómiás katéter használata közben

  • a katéterrel a helyén dolgozhat és gyakorolhat. Kerülje az olyan mozgásokat,amelyek oldalról oldalra vagy folyamatos hajlítással járnak. Ezek elmozdíthatják a katétert.
  • ne ússzon, fürödjön vagy merítse a katétert vízbe. Beszéljen orvosával az intervenciós radiológiában, ha nyaralást tervez, hogy megtaníthassuk, mit kell tennie ebben a helyzetben.,
  • a csövet mindig Katgrip segítségével tartsa a testéhez rögzítve.
  • öltözéskor ügyeljen arra, hogy ne húzza a katétert. Ne engedje, hogy a cső olyan ruházattal, mint egy öv, meggyulladjon. Próbálj meg nem feküdni a katéteren, amikor alszol. Ez megakadályozza a katéter megtörését.

hívja nővérét vagy orvosát intervenciós radiológiában, ha:

  • a fekete pont helye megváltozott.
  • a lemez körüli bilincs laza vagy nyitott. Ha a katétert a helyén varrják, hívja az intervenciós radiológiát, ha a varrat megszakad.,
  • bőre vörösnek vagy irritáltnak tűnik.
  • nincs vízelvezetés a katéterből, vagy ha a vízelvezetés mennyisége a szokásosnál sokkal kisebb.
  • van egy törés a katéterben, amely elzáródást okoz.
  • a katéter helyén fájdalom, érzékenység vagy duzzanat jelentkezik.
  • a zacskóban lévő vízelvezetés véres, zavaros vagy rossz szagú vizelet.
  • a katéter elmozdult vagy teljesen kihúzódott.
  • 100, 4 º F (38º C) vagy magasabb hőmérséklete van.,
  • olyan elzáródási tünetei vannak, mint a csökkent mennyiség vagy a vizelet hiánya, a vizelet szivárgása a behelyezés helyén, vagy láz, hidegrázás vagy mindkettő.
  • bármilyen aggálya van a katéterével kapcsolatban.

Elérhetőségi adatok

ha bármilyen kérdése vagy problémája van, hívja az intervenciós radiológiát a 212-639-2236 telefonszámon. Elérheti a személyzet tagja hétfőtől péntekig 9:00 am 5: 00 délután. Délután 5 óra után, hétvégén és ünnepnapokon hívja a 212-639-2000-es telefonszámot, és kérjen segítséget az ügyeletes radiológushoz.,

Rendelési információk

a nővér elegendő felszerelést fog adni, ha hazamegy, hogy 2 hétig tartson. A legtöbb esetben, a látogató nővér szolgáltatás megrendeli a kellékek után.

Ha Ön is szeretné megrendelni a készleteket, hívja az intervenciós radiológiát a 212-639-2236 telefonszámon, hogy megrendelését az alábbi ellátási rendelési számokkal helyezze el. Akkor vedd fel a rendelést 2 munkanapokkal később az IR klinikán, található 16 East 60th Street, között ötödik Madison Avenues.,d>2675

Micropore paper tape (1 box) 43267 Non-sterile gloves (1 box) 48606 Plain gauze (1 package) 34245 Skin Prep (1 box) 33321 Telfa (each) 33271 Uresil adhesive dressing (1 box) 32265 Ureteral connecting tubing (1 box) 28743 Leg bags (each) 33559 Night bag (each) 29907

Share

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük