Ha nemrégiben alvási tanulmányt készített vagy rendelt az alvási apnoe tesztelésére, akkor valószínűleg az a kérdés, hogy mit kell mondania az alvás egészségéről vagy a beteg egészségéről.
azonban, ha nem tudja, mit kell keresni, az alvásvizsgálati jelentés zavaróbbnak tűnhet, mint az információs.
itt van hat dolog, amit tudnod kell ahhoz, hogy el tudj olvasni és megérteni egy alvási tanulmányi jelentést.,
megjegyzés: az eredményeket orvosával kell megbeszélnie, és meg kell beszélnie a diagnózist, a következő lépéseket és a kezelési lehetőségeket.
az első szám, amelyet meg kell keresnie: az AHI vagy RDI
apnoe/hypopnea index néven is ismert, ez a statisztika a végleges mutató annak meghatározásában, hogy a beteg alvási apnoe-e. Az apneák és a hypopneák átlagos számát—vagyis a légáramlás jelentős csökkenését okozó légzőszervi eseményeket-számolja, amelyet a beteg óránként tapasztal.,
egy gyors pillantást ez a szám adhat egy ötlet, ahol Ön vagy a beteg esik skálán alvási apnoe súlyosságát.
2. Egyéb alvászavarok: izgalom, lábmozgások
ok miatt alvási apnoe-nak hívják, igaz? Valójában, kiderül, hogy ez a név egy nagyon korlátozott képet a légzőszervi és agyi kapcsolatos események, amelyek megzavarhatják a beteg alvását.
sok különböző esemény aggodalomra adhat okot., Az apneák valószínűleg a legismertebb jellemzője ennek az alvászavarnak; akkor fordulnak elő, amikor a beteg lélegzete legalább tíz másodpercig teljesen leáll. De a hypopnea, a légáramlás részleges megszűnése ugyanolyan súlyos lehet. Vannak olyan ismétlések is (légzési erőfeszítéssel kapcsolatos izgalmak), amelyek megzavarhatják az alvás lélegzetét vagy mélységét anélkül, hogy a fenti két esemény bármelyikének minősülnének. Ezenkívül az alvásvizsgálatnak fel kell vennie minden izgalmat (részleges ébredések) vagy a lábak túlzott mozgását., Mindezen tényezőket figyelembe kell venni az alvás minőségének értékelésekor és a kezelési lehetőségek mérlegelésekor.
Tudjon meg többet az apneákról, a hypopneákról és az izgalomról itt.
alvási szakaszok
az éjszaka folyamán az emberek több alvási szakaszon haladnak keresztül, az úgynevezett N1, N2, N3 és REM alvás.
a felnőttek általában éjszaka többször is ebben a sorrendben kerékpároznak a szakaszokon. Bizonyos alvászavarok azonban megzavarhatják ezt a ciklust, ami lehetetlenné teszi a betegek számára a normális, revitalizáló pihenést., Például az alvási apnoe olyan izgalmakat eredményezhet, amelyek megakadályozzák az embereket abban, hogy valaha süllyedjenek az alvás legmélyebb szakaszába, amelyet reggel fel kell tölteniük.
az alvásvizsgálat során az agymonitorok nyomon követik, hogy az alvás melyik szakaszát tapasztalja, és lehetővé teszik a technikusok számára, hogy megfigyeljék a szabálytalanságokat.
néhány ember számára az alvási apnoe rosszabb a REM alvás során. Egy 2012-es tanulmány a Journal of Clinical Sleep Medicine-ben 300 alvásvizsgálatot elemzett, és megállapította, hogy a betegek fele 2-szeresére növelte az AHI-t REM alvás közben.,
testhelyzet
az alvási szakaszokhoz hasonlóan a testhelyzet is befolyásolhatja az alvási apnoe súlyosságát. Ugyanez a 2012-es Journal of Clinical Sleep Medicine tanulmány, amely 300 alvásvizsgálatot elemzett, megállapította, hogy a betegek 60% – ánál az AHI 2-szeresére nőtt a hátukon alvás közben. Ez az oka annak, hogy az alvástechnikus megpróbálja minden beteget a hátán aludni az alvásvizsgálat legalább egy részében.
az alvásvizsgálatnak meg kell mutatnia, hogy az alvási időből mennyi időt töltött a jobb oldalon, a bal oldalon, hajlamos (a gyomrában) és fekvő (a hátán).,
Oxigéndeszaturáció (SaO2)
ha alvás közben többször is abbahagyja a légzést, nem jut az oxigén mennyisége a szükséges véráramba. Az oxigéntelítettség (SaO2) azt a százalékot méri, amelyet a szervezet oxigénkapacitása ténylegesen belélegez. Az emberek nagyon súlyos alvási apnoe, az oxigén szintje csökkenhet, mint 60% – a ideális vagy alacsonyabb alvás közben-ami azt jelenti, hogy elnyelik valamivel több mint a fele az oxigén kell működniük.
Ha a telítettség 95% alá esik, az agy és a test nem kap elég oxigént., Ez agykárosodást és súlyos szív-és érrendszeri problémákat okozhat. Szerencsére a szükséges légáramlást egy PAP (pozitív légúti nyomás) eszközzel biztosíthatja, amely visszaállítja a normális légzést és a jó éjszakai alvást.
nézze meg ezt a bejegyzést, hogy többet megtudjon arról, hogyan mérik az oxigéntelítettséget egy alvásvizsgálat során.
ajánlott terápia vagy következő lépések
az alvásvizsgálat eredményeitől függően a tolmácsorvos javasolhat egy másik alvásvizsgálatot vagy CPAP terápiát., Íme néhány példa a leggyakoribb következő lépések befejezése után aludni tanulmány (további információ a különböző típusú alvás vizsgálatok itt):
- Ha lenne egy kiindulási PSG, csak amely azt mutatta, alvási apnoe, akkor lehet, hogy vissza egy CPAP titrálás.
- ha a CPAP titrálás nem volt teljes, akkor lehet, hogy vissza kell térnie egy másik CPAP titráláshoz vagy kétszintű titráláshoz (További információ a PAP eszközök különböző típusairól itt).
- ha sikeres CPAP titrálást végzett, előfordulhat, hogy be kell ütemeznie a CPAP beállítását.,
- ha otthoni alvási apnoe-tesztje (HST) volt, lehet, hogy otthon kell elvégeznie egy belső vizsgálatot, titrálást vagy autoPAP-titrálást.
- ha orvosa narkolepsziát gyanít, előfordulhat, hogy vissza kell térnie a PSG-hez & MSLT.
forrás:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3501662/
egyéb érdekes bejegyzések:
- mit jelent az AHI, RERA, Arousal és RDI?
- mi az a CPAP gép? (Különbség a CPAP, APAP, BiPAP és ASV között)
- mi a különbség az orr -, orrpárnák és a teljes arc CPAP maszkok között?,
- Milyen mellékhatásai vannak a CPAP alkalmazásának?
- Medicare Coverage for CPAP & Supplies
szerkesztő megjegyzése: Ezt a bejegyzést eredetileg 2015 novemberében tették közzé, és szerkesztették és frissítették a pontosság és a közérthetőség érdekében.