mi a probléma?
a szülés utáni időszakban a székrekedés olyan bélbetegség, amelyet olyan tünetek jellemeznek, mint a fájdalom vagy kellemetlen érzés, feszültség, kemény csomós széklet, valamint a hiányos bélürítés érzése. A szülés előtti beöntések alkalmazása, a nők aktív munka közben történő étkezésének képessége, valamint a szülés utáni első néhány napban a szabálytalan és megváltozott étkezési szokások egyaránt befolyásolhatják a bélmozgást a szülést követő napokban., Ez a felülvizsgálat frissítése, amelyet először 2015-ben tettek közzé.
miért fontos ez?
a Fájdalom, diszkomfort érzés székletürítés közben lehet aggodalomra ad okot, hogy az új anya, aki felépült a stressz, a szülés, különösen akkor, ha volt gát a könnyek javítani, vagy kifejlesztett aranyér. Szülés utáni székrekedés lehet stresszes, mert a túlzott nyomás a végbél falán, ami nyugtalanság, fájdalmas székletürítés, ami befolyásolhatja az életminőséget az anya, az újszülött.
milyen bizonyítékot találtunk?
próbákat kerestünk 2019.október 7-ig., Nem találtunk új kísérletek, hogy találkozott a befogadási kritériumoknak, így ezeket a kezdeti öt vizsgálatok (amelyekben összesen 1208 nő) frissítés. Összességében a vizsgálatokat rosszul jelentették, és ötből négy vizsgálatot több mint 40 évvel ezelőtt tettek közzé. Négy vizsgálatban a hashajtót placebóval hasonlították össze.
két vizsgálat értékelte a hashajtók hatásait, amelyekről most azt találjuk, hogy károsak lehetnek a szoptató anyák számára. Az egyik gyógyszer, a Danthron, kimutatták, hogy rákot okoz az állatokban, a másik, a Biszoxatin-acetát már nem ajánlott szoptatáskor., Ezért a vizsgálatok eredményeit nem vettük fel fő megállapításainkba.
a vizsgálatok nem vizsgálták a fájdalmat vagy a kiszáradást, a székrekedés előfordulását vagy az életminőséget, de értékelték az első bélmozgásig eltelt időt. Egy tanulmány felmérése hatások senna, mint a placebo-csoport, nők a hashajtó csoport volt, a székletürítés, a szállítási nap, egyre kevesebb nő volt az első székletürítés azokon a napokon, 2, 3, míg az eredmények nem voltak meggyőzőek a csoportok között a nap, 1, 4, a szülés után., A placebocsoportban lévő nőkhöz képest több nőnek volt hasi görcse, és azok a csecsemők, akiknek az édesanyja hashajtót kapott, nem tapasztaltak nagyobb valószínűséggel laza székletet vagy hasmenést. Mindezen eredmények bizonyítéka nagyrészt bizonytalan, mivel nagyon komoly aggályaink vannak az elfogultság kockázatával kapcsolatban, és az eredmények egy kis tanulmányon alapulnak, amelyet egyetlen dél-afrikai intézményben végeztek.,
az Egyik vizsgálatban összehasonlították a hashajtó plusz egy szék-tömegnövelő szer (Ispaghula csuhé), hogy egy hashajtó csak a nők, akik megműtötték javítás egy harmadfokú könny a gát (melybe a külső vagy a belső anális sphincter izomzat) során bekövetkezett hüvelyi szülés. A vizsgálat fájdalomról vagy a kiszabadulásról számolt be, de nem talált egyértelmű különbséget a csoportok közötti fájdalompontszámban. A vizsgálat arról számolt be, hogy azok a nők, akiknek hashajtót, valamint széklet-ömlesztő anyagot kaptak, nagyobb valószínűséggel tapasztalták a széklet inkontinenciát a közvetlen szülés utáni időszakban., A bizonyítékok azonban nagyon bizonytalanok. A vizsgálat nem jelentett semmilyen káros hatást a csecsemőre.
mit jelent ez?
nincs elegendő bizonyíték a hashajtók hatásosságára és biztonságosságára vonatkozó randomizált, kontrollos vizsgálatokból a szülés utáni korai időszakban, hogy általános következtetéseket lehessen levonni a székrekedés megelőzésére való alkalmazásukról.
nem azonosítottunk olyan vizsgálatokat, amelyek az oktatási vagy viselkedési beavatkozásokat értékelték, például a magas rosttartalmú étrendet és a testmozgást., Mi kell a nagy, magas minőségű vizsgálatok ebben a témában, kifejezetten a nem-orvosi beavatkozások megelőzésére szülés utáni székrekedés, mint például a tanácsot, táplálkozás, fizikai aktivitás.