a gyermek diagnosztizáltak exotropia. Ez az állapot a gyermekek körülbelül 1% – ánál fordul elő, és 6 hónap és 5 év között alakul ki.
tünetek
Exotropia azt jelenti, hogy a szem kifelé fordul a másik szemhez képest.
a legtöbb exotropiás gyermek intermittáló exotropiával rendelkezik. Az időszakos azt jelzi, hogy gyermeke szeme nem mindig kifelé fordul. Bizonyos esetekben a gyermek szeme egyenes lehet, máskor pedig a szem kifelé sodródhat., A kifelé sodródó gyakran a legnyilvánvalóbb, ha gyermeke fáradt vagy figyelmetlen, különösen este.
a gyermekek többségében ez a kifelé sodródás elsősorban a távolság megtekintésekor fordul elő. Ezért, ha gyermeke közvetlenül rád néz, zárja be a szem kifelé fordulását, előfordulhat, hogy nem látható.
gyermeke kettős látást alakíthat ki, amikor a szeme kifelé sodródik. Először gyermeke bezárhatja a sodródó szemet, hogy megakadályozza a kettős látást. Ez a kettős látás arra is ösztönözheti gyermekét, hogy kiegyenesítse a szemét., Ahogy a gyermek szeme sodródik kifelé gyakrabban ő / ő lesz hozzászokott ez eltolódás. Valójában gyermeke “kikapcsolja” a sodródó szemet, hogy megakadályozza a kettős látást. Ez a szem gyakoribb kifelé sodródásához vezet. Végül, a gyermek teljesen laza a képesség, hogy használja a szemét együtt válik folyamatosan exotrop.
ezzel szemben néhány gyermeknek szeme van, amely olvasás közben többet sodródik ki. Ez különböző tüneteket okozhat, mint például a szemhéj, a fejfájás, az elhúzódó olvasási nehézségek és a homályos látás.,
prognózis
kezelés nélkül az exotropiás gyermekek 75% – A idővel romlik. A gyermekek 15% – a terápia nélkül javul. A gyermekek 10% – a változatlan marad.
kezelés
szemüveg
szemüveg kerül felírásra, ha gyermeke rövidlátó. A gyermek távlátásának javításával a szemüvegek gyakran javítják a gyermek szemének eltérését.
a nagyon távollátó vagy asztigmatikus gyermekek szemüveget is kapnak. Ismét a gyermek látásának javításával az exotropia gyakran javul., Bizonyos szokatlankörülmények között bifokális szemüveget lehet előírni.
folt:
ha gyermeke amblyopia vagy “lusta szem” van, akkor a jó látású szem javításra kerül annak érdekében, hogy javítsa a szem látását rossz látással. Az amblyopia kezelése nagyon fontos. A kezeletlen amblyopiában szenvedő gyermekeknek mindig nehézségekbe ütközik a szemük együttes használata.
az idősebb gyermekek megtagadhatják a tapasz viselését. Ha az idősebb gyermek nem hajlandó tapaszt viselni, cseppeket lehet adni. Ezek a cseppek elhomályosítják a látást a jobb látó szemben, és helyettesítik a tapaszt., Mindkét kezelés javítja a látást az amblyopic szemben.
gyakorlatok
az Exotropia bizonyos eseteiben a szemgyakorlatok, amelyeket megfelelően ortopéd terápiának neveznek. Az ortopéd terápiát gyakran alkalmazzák olyan gyermekeknél, akik nem tudják normálisan befelé fordítani a szemüket, miközben közeli tárgyakat néznek. Az ortopéd terápia olyan gyermekeknél is alkalmazható, akiknek kis mennyiségű exotropia van.
megfigyelés
ha gyermeke szeme csak alkalmanként fordul ki, nem szükséges kezelés. Fontos, hogy észrevegye, milyen gyakran fordul elő gyermeke szeme., Ha ez a kifelé fordulás gyakrabban fordul elő, további kezelés jelezhető.
alternatív elzáródás
ha gyermeke szeme gyakran kifordul, a kezelést fel lehet tüntetni, hogy megakadályozza gyermeke eltérése feletti kontroll további romlását.
alternatív elzáródás megpróbálja megakadályozni, hogy gyermeke megtanulja “figyelmen kívül hagyni” a szemet, arra kényszerítve gyermekét, hogy minden szemet külön-külön használjon. Sok esetben az alternatív foltolás csökkentheti, hogy a gyermek szeme milyen gyakran fordul kifelé.
az alternatív elzáródás elvégzéséhez a szemet naponta néhány órán át foltolják., Az egyik szemet egy nap foltolják, a másik szemet pedig másnap foltolják. Például a jobb szem hétfőn három órán át foltosodhat, a bal szem kedden három órán át foltosodik, a jobb szemet szerdán ismét három órán át foltolják, stb.
néhány gyermek inkább hagyja, hogy az egyik szem jobban sodródjon, mint a másik szem. Ha ez a helyzet, a szem, amely a gyermek inkább nézni lehet folt gyakrabban. Ez a folt megakadályozza, hogy gyermeke figyelmen kívül hagyja a sodródó szemet. Orvosa személyre szabja a gyermek javításának rendjét.,
műtét
sok intermittáló exotrópiás gyermek végül műtétet igényel. A Strabismus műtét akkor jelezhető, ha gyermeke szeme gyakran kifelé fordul. A műtétet akkor is jelezni kell, ha gyermeke szemmel való eltérése egyértelműen romlik.
a műtét során az extraokuláris izmok, amelyek szabályozzák a szem helyzetét, gyengülnek vagy erősödnek.
a Strabismus műtét általában sikeres. Valójában a gyermekek körülbelül 70% – a csak egy műveletet igényel a kielégítő eredmény elérése érdekében.,
műtét után gyakori és gyakran kívánatos, hogy gyermeke szeme kissé befelé forduljon. Ez általában néhány hét vagy hónap elteltével megszűnik. Néha cseppeket vagy szemüveget használnak a műtét után befelé fordított szemek kiegyenesítésére.
Felhívjuk figyelmét, hogy egyes gyermekeknél a szem az eredetileg sikeres sebészeti beavatkozás után hónapokig vagy évekig ismét kifelé sodródhat. Ezért fontos, hogy továbbra is tartsa be gyermeke szempozícióját.
Ha bármilyen kérdése vagy problémája van, kérjük, vegye fel a kapcsolatot David S. Goldberg, M. D. at (610) 378-1344