Háttér: Súly visszanyerje vezetett növekedése felülvizsgálata Roux-en-Y gyomor-bypass (RYGB) műtétek. A sikertelen RYGB után nincs egységes megközelítés a revisional műtéthez. Elvégeztünk egy kimerítő irodalmi keresést, hogy tisztázzuk a sebészeti felülvizsgálati lehetőségeket., Célunk az volt, hogy értékelje eredmények és komplikációk különböző módszerek felülvizsgálata után RYGB azonosítani a lehetőséget a legjobb eredményeket sikertelen elsődleges RYGB.
módszer: a következő keresési eszközökkel és adatbázisokkal végeztek szisztematikus irodalmi keresést: PubMed, Google Scholar, Cochrane Clinical Trials Database, Cochrane Review Database, EMBASE, and Allied and Complementary Medicine, hogy azonosítsák a revíziót a sikertelen RYGB után leíró összes releváns tanulmányt. Felvételi kritériumok, amelyek a rygb utáni súlygyarapodás revisional műtétéből állnak.,
eredmények: a talált 1200 cikk közül csak 799-et választottunk ki tanulmányunkhoz. A 799, 24 vizsgálatból, összesen 866 beteggel, szisztematikus felülvizsgálatra került sor. A 24 vizsgálat közül 5 a disztális Roux-en-Y gyomor bypass (DRYGB), 5 a gyomor tasak és az anasztomózis felülvizsgálata volt, 6 a gyomorsávval végzett felülvizsgálat, 2 a biliopancreatic diversion/duodenal switch (BPD/DS), 6 pedig az endoluminális eljárások (azaz a stomaphyx) felülvizsgálata. A BPD/DS esetében az 1.és 3. évig tartó utánkövetés után a testtömeg-index átlagos százalékos vesztesége (%EBMIL) 63 volt.,7 76 %, DRYGB volt az 54 52.2 %, a gyomor banding felülvizsgálat 47.6, valamint 47.3 %, gyomor-tok/anasztomózis felülvizsgálat 43.3 pedig 14 % – kal, endoluminal eljárások 32.1 %, ill. A gyomor-tasak / anasztomózis felülvizsgálata a legalacsonyabb súlyos szövődmény arányát eredményezte, 3, 5% – kal, a DRYGB pedig a legmagasabb, 11, 9% – kal, összehasonlítva a többi revizionális eljárással. A halálozási arány 0,6% volt, ami csak a DRYGB csoportban fordult elő.
következtetés: a 24 vizsgálatban mind a 866 beteg szignifikáns korai kezdeti fogyásról számolt be a sikertelen RYGB felülvizsgálata után., Azonban az öt sebészeti felülvizsgálat opciók, BPD / DS, DRYGB, gyomor sávozás eredményezett tartós fogyás, elfogadható szövődmény mértéke.