A tünet, fényérzékenység, fény érzékenység nem kizárólag csak a támadás vagy az úgynevezett ‘fejfájás’ fázisban az emberek migrén—kialakulhat bármely szakaszában a tapasztalat, ami fokozódó fájdalmat, sőt, úgy viselkedik, mint egy ravaszt. Ez segít megmagyarázni, hogy a fotofób emberek miért írják le gyakran a fényes fényre adott hiper-érzékeny válaszokat. Ebben a bejegyzésben azt vizsgáljuk, hogy a fényérzékenység hogyan befolyásolja a migrénes betegeket a támadás minden szakaszában.,
Prodrome vagy Támadás Előtti Szakasz
Egyes szakértők úgy vélik, hogy az érzékenység a környezet tükrözi a legkorábbi jeleket a migrén epizód, támogatja az a hit, hogy részei az agy váltak negatívan aktív ebben az időben. Emiatt intenzív fotofóbia alakul ki még a fejfájdalom és más tipikus tünetek megjelenése előtt is. A kutatások azt mutatják, hogy a migrénben szenvedők körülbelül 30-50% – a rendelkezik ezzel az érzékenységgel a támadás előtt.,1,2
a fényérzékenység azonban több lehet, mint csupán egy tünet a támadás előtt; ez közvetlen kiváltóként is működhet. Ezek a tényezők nagyban különböznek minden egyes személy esetében, de az általános becslések alátámasztják, hogy a támadások legalább egyharmadát (de valószínűleg többet) a fényexpozíció hozza létre.3 Ez a szem és az agy közötti útvonalak közvetlen izgatottságát jelzi, és valószínűleg tovább fokozza a migrénben szenvedőkre jellemző általános alacsonyabb fénytolerancia. Ezenkívül a premonitory fotofóbia összefüggésbe hozható azzal a megnövekedett kockázattal, hogy a fény migrénes rohamokat is kiválthat.,1
Aura Stage
a legtöbb ember nem tapasztalja az aura fázist, amelyet érzékszervi zavarok jellemeznek, amelyek befolyásolják a vizuális, motoros vagy verbális funkciót, és közvetlenül a támadás előtt jelentkeznek. Azonban az erős fényérzékenység még mindig felemeli a csúnya fejét azok számára, akiknek migrénje van aurával. Annak ellenére, hogy sok zavart, hogy pontosan mi különbözteti meg a prodrome tünet, aura zavar és a ravaszt, tanulmányok arra gondoltam, fotofóbia, mint egy kérdés 88% – a migrénes aura. Jelentős kapcsolat van azok között, akiknek vizuális aura tünetei vannak (pl., zig zag minták, látásvesztés, csillagkitörés-szerű jelenségek) és a fényérzékenység részeként migrénes rohamok.4,5
Attack Stage
a fényérzékeny migrénes betegek mintegy 90%-ának túlnyomó többsége csak a teljes támadási szakaszban szenved fotofóbiát. Itt jellemzően súlyosító tényezőként írják le a fényexpozíciót a fejfájdalmuk és egyéb tüneteik miatt, ami gyakran a sötét szobába való elvonulást kényszeríti ki. A betegek szemfájásra és könnyezésre is panaszkodhatnak, képtelenek kinyitni a szemüket és/vagy túlzott vagy csökkent villogásra., Ezek a kérdések mindaddig előfordulhatnak, amíg a támadás továbbra is fennáll, néha több napig.
ezenkívül nagyon kevés különbség létezik a migrén típusa—például a vestibularis vagy a hemiplegic—és a fotofóbia valószínűsége között; mivel úgy tűnik, hogy mindegyik azonos agyi diszfunkcióval rendelkezik, a fényérzékenység általában csak a területhez tartozik. Bizonyos komorbid rendellenességek (pl. száraz szem vagy súlyos agyi sérülések) gyakran együtt fordulnak elő migrénnel, és megnehezíthetik a fotofóbia jelenlétét is., Más tényezők, például az életkor, csökkenthetik egyes egyének kockázatát, de továbbra is a legtöbb migrénes epizód központi jellemzője.
Postdrome vagy Post-Attack Stage
mint már említettük, néhány ember szinte mindig érzékeny a fényre. Ez magában foglalja a támadás utáni fázist (postdrome néven ismert), ahol tízből egy továbbra is foglalkozik a fotofóbiával. Más tanulmányok azonban azt sugallták, hogy a fényérzékenység ritkábban fordul elő más tünetek, például az agyi köd és a fáradtság mellett.,6,7 függetlenül attól, hogy a vonalak erősen elmosódhatnak egy fotofób epizód vége és egy másik támadás kezdete között. Sajnos a környezettel szembeni folyamatos érzékenység e ciklusa kiegészítő hatásokhoz vezethet, mint például a szorongás nagyobb kockázata, valamint a személyes és szakmai kötelezettségekkel járó kihívások.
amint azt mutattuk, a fényérzékenység nem csak egy “egy és kész” tünet, amely csak a támadások során érinti az embereket—ez mindent egy kicsit nehezebbé tesz előtte és utána is., Az egyik legjobb megoldás a migrénnel kapcsolatos fotofóbia kezelésére a precíziós színezett migrénes szemüvegek kipróbálása, amelyek kiszűrik a legveszélyesebb fényhullámokat. Javasoljuk, hogy többet tudjon meg arról, hogyan működnek az alábbi linkre kattintva.
3vincent AJ, Spierings EL, Messinger HB. A krónikus fejfájás vizuális tüneteinek és szemtörzs faktorainak kontrollos vizsgálata. Fejfájás. 1989 szeptember;29 (8): 523-7.
7kelman L. az akut migrénes támadás postdrómája., Cephalalgia. 2006 február;26(2): 214-20.