Vita
a Herpes zoster-t ugyanaz a vírus okozza, mint a varicella, nevezetesen a VZV. A Varicella cseppfertőzéssel terjed a nasopharynxből, majd a felső légutakon keresztül jut be a gazdaszervezetbe. Nagyon fertőző, a másodlagos támadási arány 90% a fogékony háztartási kapcsolatokra, akik nem szereztek immunitást a vírussal szemben. Bár a bőrhólyagok jelentős számú vírust tartalmaznak, a bőrelváltozások nem fontosak a csirkehimlő betegség átvitelében., A vírus gyorsan terjed a családtagok között ezzel a feltétellel, valamint az otthoni környezetben.
a varicella nosocomiális átvitelét jól értékelik. A varicella megelőzésére vonatkozó iránymutatásokat a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) tette közzé a levegőben lévő izolációs óvintézkedésekkel. Megjegyzendő, hogy az indexes esettel közvetlen kapcsolatban nem álló alanyok érzékenynek bizonyultak, erősen utalva a levegőben történő átvitelre.,
míg a varicella a herpes varicella-zoster vírus elsődleges fertőzése, a zoster ugyanazon vírus reaktiválása, amely klinikailag alvó állapotban van a hátsó gyökér ganglionban. A Zoster előfordulása az élet hatodik-nyolcadik évtizedében a legmagasabb. A zoster előfordulása jelenleg 64% – kal magasabb, mint a 30 évvel ezelőtt feljegyzett. A Zoster kitörést kiváltó tényezők gyakran ismeretlenek,de a szisztémás betegség, az antimitotikus gyógyszerek és a trauma jelentősen megnövekedett incidenciával jár., A zsindelyt nem a varicella vagy a zoster fertőzött egyéneknek való kitettség okozza. A zoster-ben szenvedő betegek fertőzőnek bizonyultak azok számára, akiknek nincs immunitása a VZV-vel szemben, ezért soha nem volt bárányhimlő. Az átviteli módot úgy érezték, hogy a bőr közvetlen érintkezése vagy az ilyen személyek hólyagfolyadékával szennyezett kötszerek vagy ruházat expozíciója révén történik. Ezért a zoster sokkal kevésbé fertőző, mint a varicella megfelelője, mivel úgy gondolják, hogy a vírus lokalizálódik a bőrön, és nem foglalja magában a légutakat., Ennek ellenére a zoster ismert, hogy varicella járványokat okoz, a zoster pedig egy tanulmányban azt állította, hogy egynegyede olyan fertőző, mint a varicella. Ezenkívül több mint 2000 beteg klinikoepidemiológiai jellemzése A herpes zoster-rel, mint a varicella fertőzések potenciális forrásaként, cseppátvitelt javasolt. Mindazonáltal a CDC felsorolja a zoster-t a kontaktizolációs óvintézkedések alatt, mivel a vírus légzőszervi átvitelére vonatkozó meggyőző adatokat nem dokumentálták felülvizsgálatukhoz., A CDC két speciális beállításban, nevezetesen az immunhiányos és terjesztett formában a Zoster frissíti az óvintézkedéseket a levegőben lévő óvintézkedésekre.
a polimeráz láncreakciók (PCR-k) megjelenésével az epidemiológiai dogma újraértékelése érhető el. Mivel a tenyésztés érzéketlen a megerősítő vírus jelenlétét-tól különböző minta oldalak, PCR amplifikáció assay kiváló felfedni a jelenléte vagy hiánya a VZV DNS testrészek, vagy a környezet., A PCR gyors, specifikus és érzékeny tesztelést tesz lehetővé, amely lehetővé teszi a más mikrobáktól való megkülönböztetést a genetika révén. Valójában meghatározható a vírus terjedésének mértéke az egyes zosterrel rendelkező betegektől. Egy egyébként egészséges, zosterrel rendelkező beteg esetében a VZV kimutatására szolgáló PCR-vizsgálatot végeztek a beteg kezén, torkán és a helyiség környezetében. A kitörés 4. napján VZV DNS-t találtak egy szék, ajtógomb és asztal hátulján a szobában, valamint a kezek felületén., A 6. napra VZV DNS-t fedeztek fel a beteg torkából és a szobájában lévő légkondicionáló szűrőből. Megjegyzés: viremia jelen volt a betegség 4. napjától a 7. napig. Ezek az eredmények megerősítik, hogy a VZV gyors és széles körben elterjedt szennyeződése előfordul, és összehasonlítható a varicella-betegekkel végzett hasonló vizsgálatokkal. A VZV kimutatása a légkondicionáló szűrő felületén a legjelentősebb, mivel a betegnek nem volt közvetlen érintkezése a szűrővel. A VZV ezen látszólagos aeroszolátvitele alátámasztja a VZV DNS korábbi meghatározását a kórházi helyiségekből származó levegőmintákban.,
Bár varicella ad tartós védettséget másodszor támadások ritka, hogy az emberek a normál immunrendszerű, klinikai újrafertőződés enyhe varicella-szerű tünetek esetenként fordul elő. Továbbá, visszatérő herpes zoster immunológiailag bizonyított, hogy három esetben az akut, krónikus, visszatérő neuropathia. Az immunglobulin G antitest szintje a cerebrospinális folyadékban a VZV-hez igazolta a varicella zoster fertőzéseket. Ezek a betegek nyílt bőrbetegségben nem szenvedtek, és megfelelően zoster sine herpete-nek nevezték őket., Megjegyzendő, hogy ezek az esetek mutatják, hogy a herpesz vírusok nem csak szét distally a hátsó gyökér ganglion, hogy a bőr felszínén, de tudja, hogy terjesszék a hátsó gyökér ganglion elterjedt proximally mentén a hátsó ideg gyökere, hogy az agyhártya -, illetve a gerincvelő.