leírás
vitaminok állnak rendelkezésre, és értékesített számos különböző készítmények, valamint a legkülönbözőbb kiskereskedelmi üzletekben. Az élelmiszeripar alkalmanként kiegészíti az élelmiszereket vitaminokkal. A vitaminok feleslegesek, a hipervitaminózis problémái, bár nem gyakoriak, előfordulnak.
tanulmányok kimutatták, hogy az antioxidáns kiegészítők, beleértve az A-vitamint és az E-vitamint, nem rendelkeznek megelőző hatásokkal, és káros lehet az egészségre gyakorolt nemkívánatos következményekkel, különösen a jól táplált populációkban., Úgy tűnik, hogy az antioxidánsok optimális forrása az étrendünkből származik, nem pedig a tabletták vagy tabletták antioxidáns kiegészítőiből. Az A-Vitamin és az E-vitamin-kiegészítők akár a halandóságot is növelhetik.
úgy tűnik azonban, hogy a D3-vitamin csökkenti az önállóan vagy intézményi ellátásban élő idős emberek halálozását.
A C-Vitamin-kiegészítés nem csökkentette a megfázás előfordulását az általános populációban. A rendszeres kiegészítő vizsgálatok kimutatták, hogy a C-vitamin csökkenti a megfázás időtartamát, de ezt nem replikálták a terápiás vizsgálatokban.,
Hypervitaminosis A
Az A-Vitamin zsírsav-észterként van jelen az élelmiszerforrásokban, például a májban, a vesében és a tejben, valamint a növényi karotinoidok provitaminjaként, általában béta-karotinként. A béta-karotin (hypercarotenaemia) magas bevitele a bőrt sárgára színezheti, megtakarítva a szemet (ellentétben a sárgasággal, ahol a sclera is sárga).
a szervezet felesleges mennyiségű A-vitamint tárol, elsősorban a májban., Bár az A-vitamin feleslege jelentős toxicitást okozhat, a nagy mennyiségű béta-karotin és más A-provitamin karotinoidok nem társulnak jelentős káros hatásokhoz. A hipervitaminózis a jellemzői a felesleges bevitel méretétől és időigényétől függenek. Hypervitaminosis az A-vitamin hirtelen, masszív bevitele akut toxicitást okoz. A túlzott A-vitamin tartósabb bevitele fokozott koponyaűri nyomást (pseudotumour cerebri), szédülést, hányingert, fejfájást, bőrirritációt, ízületi és csontfájdalmat, kómát, sőt halált okoz.,
Bár túladagolás Egy oka lehet a túlzott táplálék bevitel, a feltétel általában eredményeként fogyaszt túl sok preformált-vitamin-kiegészítők, vagy terápiás retinoidok. A szöveti szint a kiegészítők leállítása után hosszú időt vehet igénybe, és az ebből eredő májkárosodás nem mindig visszafordítható.
az előformált A-vitamin és néhány helyi szintetikus retinoid (pl. izotretinoin és etretinát) túlzott bevitele veleszületett születési rendellenességeket okozhat, beleértve a szem, a koponya, a tüdő és a szív fejlődési rendellenességeit., Ezért a terhes nőknek nem szabad nagy dózisú A-vitamin-kiegészítőket szedniük.
az előformált A-vitaminnal ellentétben a béta-karotin nem ismert teratogénnek. Még a nagy dózisú béta-karotin-kiegészítők vagy a magas karotinoidban gazdag élelmiszerek hosszú ideig tartó étrendje sem jár toxicitással. A hosszú távú, felesleges béta-karotin legjelentősebb hatása a karotinodermia, egy ártalmatlan állapot, amelyben a bőr sárga-narancssárgává válik, ami megfordítható a béta-karotin lenyelésének megállításával.,
ugyanakkor a retinil-palmitáttal vagy anélkül 5-8 éven keresztül szedett béta-karotin-kiegészítők a jelenlegi és korábbi dohányosoknál, valamint az azbesztnek kitett férfiaknál a tüdőrák és a szív-és érrendszeri betegségek fokozott kockázatával járnak.
a terhes nők nem haladhatják meg az ajánlott napi 600 mikrogramm bevitelüket. Nagy dózisú A-vitamin lehet teratogén. A vitamin-kiegészítők toxicitását gyermekeknél jelentették.
akut hypervitaminosis A
Ez a vitamin nagy túladagolása után következik be., Ez akkor fordulhat elő, ha szokatlan étrendi bevitel, például a jegesmedve májának lenyelése, amely nagyon magas a-vitamin-tartalommal rendelkezik. A tünetek a következők:
- Fejfájás
- Hasi fájdalom
- Hányinger vagy hányás
- Levertség
- Vizuális változások
- tudatosság
Egyéb funkciók utaló felvetett koponyaűri nyomás, mint például a domború kutacs (egy gyermek), papilloedema, kettőslátást, is előfordulhat.
krónikus hypervitaminosis A
Ez több mint három hónapig 50 000 egységet igényel naponta., A tünetek között gyakran előfordul csontfájdalom és csontduzzanat a megnövekedett csontreszorpció és periostealis csontképződés következtében, amely gyakran hypercalcaemiával társul. Egyéb tünetek is elég specifikus:
- Pikkelyes szeborreás ekcéma
- a Foltos hajhullás
- Szájgyulladás
- étvágytalanság
- Hányinger
- Hányás
- Rossz közérzet
- Hepatosplenomegalia
- májelégtelenség
- Emelt koponyaűri nyomás
a Gyerekek jelen craniotabes, ingerlékenység, elégtelensége, csökkent étvágy, illetve viszketés., A Craniotabes a koponya abnormálisan puha csontja, és nem kapcsolódik a tabes dorsalis-hoz.
a szövődmények a következők:
- Hypercalcaemia.
- Hypercalciuria és vesekő.
- benignus intracranialis hypertensio.
Az A-Vitamin összefügghet a csontok törékenységének fokozódásával és a törések fokozott kockázatával, de a jelenlegi bizonyítékok nem meggyőzőek.
vizsgálat
menedzsment
állítsa le a kiegészítőket. Ha változások vannak a mentális állapotban, kórházi felvételre van szükség.
prognózis
a mortalitás ritka., Miután azonosították, a prognózis jó. A bőr sárga színe idővel visszafordul.
Hypervitaminosis D
A D-Vitamin toxicitás nem specifikus tüneteket okozhat, mint például anorexia, fogyás, polyuria és szívritmuszavarok. Súlyosabb hatások közé tartozik a vér kalciumszintjének emelkedése, amely húgyúti kövekhez vezet, valamint a vaszkuláris és szöveti meszesedés, ami károsítja a szívet, az ereket és a veséket., A túlzott napsugárzás nem okoz D-vitamin-toxicitást, mivel a bőrön lévő tartós hő a képződés során a D3-vitamin és a D3-vitamin lebomlását eredményezi.
kimutatták, hogy a nagy dózisú kiegészítők hosszú távú bevitele összefügg a káros egészségügyi hatások fokozott kockázatával, az összes okot okozó mortalitás növekedésével, egyes rákok (pl. hasnyálmirigy) nagyobb kockázatával, a kardiovaszkuláris események nagyobb kockázatával, valamint az időskori esésekkel és törésekkel.,
prezentáció
a legtöbb tünet a másodlagos hypercalcaemia miatt jelentkezik, fokozott csontreszorpcióval és hypercalciuriával. Jellemzői hypercalcaemia közé polyuria, polydypsia, hányás, anorexia, levertség, kiszáradás, székrekedés, magas vérnyomás, tetany és rohamok.
a hypercalcaemia hagyományos leírása a kövek, csontok és nyögések. A D hipervitaminózist a depresszió okaként is elismerik. Gyermekeknél fogzománc hypoplasia és fokális cellulóz meszesedést okozhat.,
vizsgálatok
szérum kalcium és foszfát, valamint 25 hidroxi-D-vitamin és 1,25 dihidroxi-D-vitamin szint.
Management
állítsa le a kiegészítőket és kezelje az okot. A biszfoszfonátok, például a pamidronát a hypercalcaemia kezelésére alkalmazhatók. A glükokortikoidokat időnként rövid ideig használják súlyos D-vitamin-mérgezés esetén.
szövődmények
a szövődmények közé tartozhat a nephrolithiasis, a nephrocalcinosis (a kalcium-oxalát és a kalcium-foszfát rádió-átlátszatlan kövek), az ízületek és a periartikuláris szövetek kalcinózisa, valamint a krónikus vesebetegség.,
prognózis
a vesebetegség általában reverzibilis, ha korán felismerik.
Hypervitaminosis E
Az E-Vitamin számos élelmiszerben jelen van, különösen növényi olajokban, feldolgozatlan gabonaszemekben, diófélékben és magokban. Nincs bizonyíték arra, hogy az E-vitamin fogyasztása káros hatással lenne az élelmiszerekre. Az alfa-tokoferol-kiegészítők nagy adagjai azonban befolyásolhatják a véralvadást, gátolhatják a vérlemezke-aggregációt és vérzést okozhatnak. A vizsgálatok azt is kimutatták, hogy az E-vitamin-kiegészítőkkel kapcsolatos összes halálozás növekszik.,
Az E-vitamin-kiegészítés jelentősen növelheti a prosztatarák kockázatát az egészséges férfiak körében.
tünetek
a véraláfutást és a fokozott protrombin idővel járó vérzést a K-vitamin-függő karboxiláz gátlása közvetíti, és a K-vitamin beadásával a thrombocyta tromboxán termelése is csökken. Egyes vizsgálatok fáradtságról, gyengeségről, fejfájásról és gyomor-bélrendszeri zavarokról is beszámoltak., Csökkent immunitás másodlagos nekrotizáló enterocolitis megfigyelt koraszülött csecsemőknél adott E-vitamin megelőzésére retrolentális fibroplasia.
menedzsment
állítsa le a kiegészítőket. Fontolja meg a K-vitamint, ha a protrombin idő meghosszabbodik.
Hypervitaminosis B6
A B6-vitamin magas bevitele élelmiszerforrásokból nem jelentett káros hatásokat. A kiegészítők hosszú távú alkalmazása azonban súlyos és progresszív szenzoros neuropathiát okozhat ataxia esetén. A tünetek súlyossága dózisfüggő, és a tünetek általában megszűnnek, amikor a kiegészítőket abbahagyják., A túlzott B6-vitamin bevitel egyéb káros hatásai közé tartozik a fájdalmas bőrkiütések, fényérzékenység, hányinger és gyomorégés.
tünetek
a túlzott adagok károsítják az érzékszervi idegeket. Ez a következőket okozhatja:
- Paraesthesia a kezekben és a lábakban.
- nehéz gyaloglás (rossz koordináció, “megdöbbentő”).
- csökkent érzés érintésre, hőmérsékletre és rezgésre.
- fáradtság.
kezelés
A B6-vitamin leállítása megoldja a tüneteket, kivéve, ha már visszafordíthatatlan idegkárosodás történt.,
prevenció
Az A-és D-vitamin feleslegéből származó toxicitás, kivételesen az E-vitamin is előfordulhat, de fontos, hogy ne túlozzuk a kockázatot . Azonban az a meggyőződés, hogy a vitaminok jók, ezért sok vitamin még jobb, pontatlan, egyszerű. Robbanásszerűen megnőtt az érdeklődés a vitaminpótlás iránt, és nagy az érdeklődés a táplálkozástudomány iránt. Ez segíthet, hogy tájékoztassa a jobb étrend és a jobb étrend-kiegészítő., Fontos, hogy az orvosokat tájékoztassák, és képesek legyenek azonosítani a téves információkat, a káros étrendeket és a vitamin-kiegészítőkkel való potenciálisan káros visszaéléseket.