míg a rheumatoid arthritis (RA) leggyakrabban a perifériás ízületeket érinti — például a kezekben, lábakban, térd — néhány RA-val rendelkező ember hátfájást is tapasztal.
ne feledje azonban, hogy ha az alsó hátfájás az elsődleges tünet, akkor valószínűleg nem RA okozza., Számos típusú gyulladásos ízületi gyulladás befolyásolja a gerinc, leginkább spondyloarthropathiák, mint például arthritis psoriatica és spondylitis ankylopoetica, amelyben hátfájás az egyik fő tünete a betegségnek. (Tudjon meg többet a spondylitis ankylopoetica tüneteiről itt, valamint a pszoriázisos ízületi gyulladás tüneteiről itt.,)
, Hogy segítsen tisztázni a hátfájás az emberek között, rheumatoid arthritis, megkérdeztük, Marcy Himba, MD, egyetemi docens, az orvostudomány, a Harvard Orvosi Iskola igazgatója a Reumatológus Ösztöndíj, Képzési Program, a Massachusetts General Hospital, hogy válaszoljon a kérdésekre sok RA betegek, mikor találják magukat szemben a hátfájás.
hogyan okoz hátfájást a Rheumatoid Arthritis?
a gerinc érintettsége szempontjából az RA elsősorban a nyaki gerincet érinti, amely a gerincvelő tetején helyezkedik el, és a nyakát képezi., Bár lehetséges, hogy a középső vagy a hát alsó része érintett legyen, ez ritkanak tekinthető.
“Ha a megállapított RA-val rendelkező beteg fájdalmat okoz a hát közepén vagy alsó részén, kevésbé valószínű, hogy úgy gondolom, hogy tüneteik közvetlenül kapcsolódnak RA-hoz” – mondja Dr. Bolster.
itt van az oka annak, hogy a nyaki gerinc gyakrabban érintett: RA-ban az immunrendszer megtámadja a szinoviumot, az ízületeket összekötő vékony membránt; ez a reumatoid artritisz gyulladásos folyamatának fő helyszíne.,
a gerinc felső két csigolyája, a C1 és a C2 szinoviális Vonalú ízületek, ezért a perifériás ízületekben tapasztalt gyulladás és ízületi erózió kialakulásától függ.
nem világos, hogy hány RA-ban szenvedő embernek van nyaki gerinc bevonása. Általában az RA későbbi szakaszaiban alakul ki,de Dr. Bolster azt mondja, hogy korábban jelentették.
“a hátfájásom elég gyorsan kezdődött, az RA diagnózisom első évében” – mondja Lisa Powell, a CreakyJoints közösség tagja, aki mind a nyaki, mind az ágyéki hátfájást tapasztalja., “Az orvosom nem zárta ki teljesen, hogy az osteoarthritis okozhatja a hát alsó részének károsodását, de az ottani fájdalom nagyon kötődik az RA tüneteimhez. Rosszabb lesz, ha az én RA-m lángol, vagy nincs jól irányítva.”
milyen hosszú távú következményei vannak az RA-val kapcsolatos hátfájásnak?
a középső vagy az alsó hátfájás leggyakrabban mechanikai probléma, és nem fordul elő RA miatt. Bizonyos esetekben azonban a betegség közvetve fájdalmat okozhat a közép-vagy a hát alsó részén., Például más ízületek súlyos fájdalma megváltoztathatja a járás mechanikáját, ami idővel hátfájást okozhat.
“a nyakamat érintette a legjobban a RA, de az alsó hátam is fáj, és azt hiszem, ezt a csípőm és térdem fájdalma okozza” – mondja Mary Elsreth Pearson, a CreakyJoints tagja. “Ha 30 percnél hosszabb ideig kell állnom, a hátam jobban fáj.”
RA közvetetten befolyásolhatja a hátat is, mert növeli az ember csontritkulás kialakulásának kockázatát-mondja Dr. Bolster., Bár maga a csontritkulás nem fájdalmas, a csigolyatestek törését eredményezheti a háti és az ágyéki gerincben.
“ha valaki RA – val hirtelen fellépő hátfájással jött hozzám, ez jelezheti a gerinc kompressziós törését, amely osteoporosisban szenvedő embereknél fordul elő” – magyarázza.
ha RA nem okoz középső vagy alsó hátfájást, mi más lehet A hibás?,
A reumatológus valószínűleg fontolóra lehetséges okai többek között:
- Osteoarthritis
- Degeneratív betegség lemez
- Domború korong
- ideg
- Spinal stenosis
- Feltételek független, hogy a gerinc okozhat hátfájást (vesekő, vagy a fertőzések, például)
Hogyan RA Kapcsolatos hátfájás Kezelni?
Ha C1 vagy C2 érintettsége van, reumatológusa együttműködhet egy idegsebésszel az Ön kezelésére és megfigyelésére, mivel a műtét néha szükséges., A műtét azonban olyan fejlettebb esetekre van fenntartva, amikor a gerinc instabilitása nyomást gyakorol a gerincvelőre, és sokan soha nem érik el ezt a stádiumot. Tehát valószínűbb, hogy a fájdalmat nem invazív kezelésekkel lehet kezelni.
a nyaki gerinc gyulladásának és lassú ízületi eróziójának kezelésére Dr. Bolster azt mondja, hogy a mögöttes ízületi gyulladás agresszív kezelése betegségmódosító reumaellenes szerekkel (DMARDs) fontos.
A DMARDs segíthet enyhíteni a hátfájást a mögöttes gyulladás kezelésével, amely befolyásolhatja a nyaki gerincet., NSAID-ok, acetaminofen,és / vagy izomlazítók kezelésére használják mind a fájdalom kapcsolódó nyaki gerinc bevonása RA, valamint a középső és alsó hátfájás, hogy az emberek RA lehet, de ez nem fordul elő, mert a RA. A reumatológus valószínűleg más módszereket is javasol a hátfájás sakkban tartására.
“a fizikoterápia és a testmozgás fontos része a hátfájás kezelésének” – mondja Dr., A fizikoterapeuta megtaníthatja a nyújtást és a testmozgás erősítését, különösen a magerősítő gyakorlatokat, végül otthon is megteheti, és a reumatológus valószínűleg azt javasolja, hogy végezzen alacsony hatású edzéseket, például kerékpározást vagy úszást. Ha túlsúlyos, a fogyás előnyös lehet A hátfájás tünetei.
CreakyJoints tagja Dave Stinson azt mondja, hogy míg a testmozgás nem oldotta meg a hátfájást, ez segített.
“biciklizek, sétálok, rendszeres nyújtási protokollokat adtam hozzá a rutinomhoz, és nagy reményeim vannak arra, hogy a közeljövőben Részt veszek egy jógaórán” – mondja., A fogyókúra és a fogyás is sokat segített a reumatoid artritisz hátfájásának kezelésében. Amikor a háta zavarja, jéggel, hővel és nem szteroid gyulladásgátlóval kezeli.
Powell is jóváírja a fogyás és a testmozgás enyhítése hátfájás rheumatoid arthritis.
“nemrég tanultam egy egoscue nevű edzéstechnikáról, és az Általános fájdalomszintem valóban javult azóta, hogy elkezdtem csinálni” – mondja. (Az Egoscue módszer olyan poszturális kérdéseket céloz meg, amelyek fájdalmat okozhatnak.,) “A súlycsökkenésem, és végül egy olyan gyógyszer megtalálása, amely elég jól szabályozza a tüneteimet, én vagyok a legközelebb a remisszióhoz a nyolc év alatt, amikor RA-t kaptam.”
a reumatológus javasolhat segítő eszközöket a testtartás és a járás mechanikájának megváltoztatására, hogy segítsen kezelni a hátfájást. Pearson botot használ, vagy néha sétáló, ha szükséges. Powell, egy teljes munkaidős hallgató, mondja orvosa azt tanácsolta neki, hogy ergonomikus bútorokat használjon, hogy támogassa a hátát, amikor hosszú ideig kell ülnie.,
“az egyetememen regisztráltam a rokkantsági szolgálatnál, és egy állítható magasságú asztalt és egy ergonomikus széket biztosítanak minden órámhoz” – mondja. “Rendkívül hasznos volt.”