ipecac szirup
farmakológiai besorolás: alkaloid hánytató
terápiás osztályozás: hánytató
terhességi kockázat C kategória
elérhető formák
kapható vény nélkül
szirup: 70 mg porított ipecac/ml
javallatok és dózisok
hányás kiváltása mérgezésben. Felnőttek és gyermekek 12 éves vagy idősebb: 15-30 ml P. O., majd 200-300 ml víz.
1-11 éves gyermekek: 15 ml P. O., majd körülbelül 200 ml víz.
1 évesnél fiatalabb gyermekek: 5-10 ml P. O.,, majd 100-200 ml vizet. Szükség esetén 20 perc elteltével ismételheti meg az adagot.
farmakodinamika
hánytató hatás: az Ipecac szirup közvetlenül irritálja a GI nyálkahártyáját, és közvetlenül stimulálja a kemoreceptor trigger zónáját az emetin és a cephalin, annak két alkaloidja hatására.
farmakokinetika
felszívódás: jelentős mennyiségben szívódik fel, főleg akkor, ha nem termel hányást.
megoszlás: nem áll rendelkezésre információ.
metabolizmus: nem áll rendelkezésre információ.
kiválasztás: az Emetin lassan, 60 napig tartó időszak alatt választódik ki a vizelettel.,
|
Ellenjavallat esetén, illetve a
Ellenjavallt semicomatose vagy az eszméletlen beteg, vagy súlyos részegség, rohamok, sokk, vagy elvesztése a gag reflex. Ne adjon benzint, kerozint, illékony olajokat vagy maró anyagokat (lúg). CV-betegségben és bulimikában szenvedő betegeknél óvatosan kell alkalmazni.
interakciók
gyógyszer-gyógyszer., Aktív szén: inaktiválhatja az ipecac szirupot, és nem szabad együtt szedni. A beteg hányása után aktív szén adható.
antiemetikumok: csökkenti az ipecac hatékonyságát. Ne használja együtt.
fenotiazinok: a klórpromazint súlyos dystonikus reakciókkal társították. Gondosan ellenőrizze a beteget, és ha lehetséges, kerülje az alkalmazást.
kábítószer-élelmiszer. Szénsavas italok: hasi puffadást okozhat. Mondja meg a betegnek, hogy ne használja együtt.
tej( vagy tejtermékek): csökkentheti az ipecac szirup terápiás hatékonyságát. Mondja meg a betegnek, hogy ne használja együtt.,
növényi olaj: késlelteti a felszívódást. Mondja meg a betegnek,hogy ne szedje össze.
mellékhatások
CNS: depresszió, álmosság.
CV: arrhythmiák, bradycardia, hypotensio; pitvarfibrilláció, myocarditis (túlzott dózisokkal).
GI: hasmenés.
a laboratóriumi vizsgálati eredményekre gyakorolt hatások
egyik sem jelentett.
túladagolás és kezelés
a túladagolás hatásai közé tartozik a hasmenés, tartós hányinger vagy hányás (30 percnél hosszabb ideig), gyomorgörcs vagy fájdalom, arrhythmiák, hipotenzió, myocarditis, légzési nehézség, szokatlan fáradtság vagy gyengeség., A krónikus ipecac túladagolásból származó toxicitás általában magában foglalja a koncentrált folyadékkivonat használatát a szirupnak megfelelő dózisban. A kardiotoxicitás hatásai közé tartozik a tachycardia, a T-hullám depresszió, a pitvarfibrilláció, a depressziós myocardialis kontraktilitás, a szívelégtelenség és a myocarditis. Egyéb toxikus hatások: véres széklet és hányás, hipotenzió, sokk, görcsrohamok és kóma. A szívelégtelenség a halál szokásos oka.
a kezelés a gyógyszer abbahagyását, majd tüneti és szupportív kezelést igényel, amely magában foglalhatja a digitálist és a pacemakert a kardiotoxikus hatások kezelésére., Az ipecac kardiotoxikus hatásaira azonban nincs antidotum, amely az intenzív kezelés ellenére végzetes lehet.
különleges megfontolások
pec az Ipecac szirup a betegek több mint 90% – ánál 30 percen belül teljesen kiüríti a gyomrot; az átlagos ürítési idő 20 perc.
ALERT ne keverje össze az ipecac szirupot ipecac folyadékkivonattal, amelyet ritkán használnak, de amely 14-szer hatásosabb. Soha ne tárolja ezt a két gyógyszert együtt-a rossz gyógyszer halált okozhat.,
antiemetikus toxicitás esetén az ipecac szirup általában akkor hatásos, ha kevesebb, mint 1 óra telt el az antiemetikus bevétel óta.
pec Ipecac szirup lehet használni kis mennyiségben, mint egy köptető köhögés elleni készítmények; azonban ez a használat kétséges terápiás előny.
Drug gyógyszer lehet visszaélni a betegek étkezési zavarok, mint a bulimia vagy anorexia nervosa.
szoptatós betegek
a szoptató nők biztonságosságát nem állapították meg; a csecsemőt érintő lehetséges kockázatokat mérlegelni kell a gyógyszer előnyeivel szemben.,
gyermekgyógyászati betegek
azt tanácsolják a szülőknek, hogy az ipecac szirupot mindig otthon tartsák, de a gyermekektől elzárva tartsák, és használat előtt hívják fel a méregkontroll központot.
betegoktatás
utasítsa a beteget, hogy vegyen be szirupot 1 vagy 2 pohár vízzel.
azt tanácsolja a betegnek, hogy csak a hányás abbahagyása után vegyen be aktív szenet.
a reakciók gyakoriak, nem gyakoriak, életveszélyesek vagy gyakoriak és életveszélyesek lehetnek.
◆ csak Kanada
◇ jelöletlen klinikai alkalmazás