mindannyiunknak volt idő, amikor mi elsősorban a különös dolog, — valami, a főnök azt mondta, a munka, egy dal, amit játszottam a fejem egész nap, vagy egy fontos eseményről. És mindannyian megtapasztaltuk, hogy kénytelenek vagyunk még egyszer tenni valamit — megbizonyosodni arról, hogy a sütő ki van kapcsolva, vagy csak még egyszer ellenőrizni, hogy a bejárati ajtó zárva van-e., Míg ezek a tapasztalatok gyakoriak és normálisak, képzeljük el, hogy tartósak, fogyasztóak és gyengítőek voltak — ilyen az obszesszív-kompulzív zavar (OCD).
mi az obszesszív-kompulzív rendellenesség?
az OCD olyan állapot, amelyben az ember ismétlődő és ellenőrizhetetlen gondolatokat és viselkedéseket tapasztal, amelyek megzavarják a normális működést, csökkentik az életminőséget, vagy mindkettőt. A feltétel azért kapja a nevét, mert az ismétlődő gondolatok (rögeszmék) ismételt viselkedéshez vezetnek, amit kényszernek neveznek., Ez viszonylag gyakori, a lakosság mintegy 1% – át érinti; az esetek mintegy fele gyermekkorban vagy tizenéves korban alakul ki.
az OCD oka ismeretlen. Azonban számos kockázati tényezőt azonosítottak, beleértve a következőket:
- a történelem OCD egy szülő, testvér vagy gyermek, különösen, ha a relatív fejlesztette ki a betegség, mint egy gyermek,
- a kórtörténetében fizikai vagy szexuális bántalmazás
- utolsó Streptococcus fertőzés (bár a legtöbb streptococcus fertőzés nem okoz, vagy súlyosbíthatja OCD)
- bizonyos agyi rendellenességek (amint azt az MRI vagy egyéb képalkotó vizsgálatok).,
folyamatosan mosom a kezem és tisztítom a dolgokat. Van OCD-M?
tünetek és jelek: néhány OCD-ben szenvedő embernek mind megszállottsága, mind kényszere van, míg mások jobban zavarhatják egymást. A tünetek idővel javulhatnak és súlyosbodhatnak. Sokan OCD észre gondolataikat nem racionális, de képesek csökkenteni a szorongás a rögeszmék csak akkor, ha végre az ismétlődő viselkedés.,
közös rögeszmék közé tartozik:
- szüksége, hogy a dolgok egy adott sorrendben
- szorongás baktériumok vagy hogy tisztátalan
- tolakodó gondolatok agresszió, vallás, vagy szex.
gyakori kényszerek a következők:
- ismételt kézmosás vagy tisztítás a dolgok
- átrendezése tárgyak újra és újra, hogy őket tökéletes sorrendben
- újragondolása, hogy valami történt megfelelően, mint például többször csomagolás egy újracsomagolás egy bőrönd.
milyen vizsgálatot alkalmaznak az OCD diagnosztizálására?,
Diagnózis: Míg a gondolatok, vagy a viselkedés, az emberek által tapasztalt OCD fordul elő, általában az egészséges emberek, OCD kell tekinteni, ha ezek a gondolatok, viselkedés:
- ellenőrizhetetlen
- a normális működését
- vesz fel jelentős időt (például, egy óra vagy több, minden egyes nap)
- könyörtelenül jelen.
az orvosoknak speciális vizsgálataik és kritériumaik vannak, amelyekre támaszkodnak a diagnózis felállításához.
tizenéves fiamat csak OCD-vel diagnosztizálták. Lesz ez a feltétel élete végéig?,
várható időtartam / prognózis: míg az OCD egész életen át tartó lehet, a prognózis jobb gyermekeknél és fiatal felnőtteknél. Ezek közül az egyének közül 40% teljes mértékben felnőttkorban tér vissza. A legtöbb OCD-ben szenvedő betegnél a kezelés során a tünetek jelentősen javultak, míg 5-ből csak 1 kezelés nélkül oldódik meg. Az OCD egész életen át tartó társadalmi és fejlődési problémákat okozhat, amikor gyermekkorban kezdődik. Például az OCD-ben szenvedő fiataloknak nehézségeik lehetnek a társaikkal való szocializációval, barátságok és kapcsolatok kialakításával, és az iskolában is küzdhetnek. Később, lehet, hogy nem tudják megtartani a munkát.,
az OCD gyakori a családomban. Hogyan akadályozhatom meg magam abban, hogy ez a feltétel?
megelőzés: az OCD kialakulásának megakadályozására nincs ismert módszer. Bizonyos stresszes helyzetek elkerülése azonban megakadályozhatja a tünetek kiváltását, a kezelés pedig megakadályozhatja a tünetek súlyosbodását.
van-e hatékony kezelés az OCD-re?
kezelés: az OCD Standard kezelése magában foglalja a pszichoterápiát, a gyógyszert vagy mindkettőt. Az idő nagy részében a kezelés hatékony., Sok OCD-ben szenvedő embernek szorongásos rendellenessége vagy depressziója is van, így a kezelési lehetőségeket részben ezen egyéb állapotok jelenléte vagy hiánya határozhatja meg.
bizonyos” önsegítő ” kezelések hasznosak lehetnek, mint például a “kiváltók” tudatosítása, valamint azok elkerülése, valamint relaxációs technikák, jóga és masszázs használata az OCD-vel kapcsolatos szorongás csökkentése érdekében.
A pszichoterápia gyakran magában foglalja a kognitív viselkedésterápia olyan formáit, mint például:
- oktatás az OCD-ről és hogyan segíthet a kognitív viselkedési terápia.,
- expozíció és válaszmegelőzés, amelyben egy személy olyan helyzeteknek van kitéve, amelyek tüneteket váltanak ki, miközben megtudják, hogy a kényszeres viselkedéstől való tartózkodás esetén nem következik kár. Például, egy személy lehet kitéve a nyitott bejárati ajtót, és arra ösztönzik, hogy zárja csak egyszer. Bár ez szorongást okozhat (az ajtó ismételt ellenőrzésének és újracsomagolásának képtelensége miatt), idővel az ezzel kapcsolatos kár hiánya csökkentheti az ajtó ismételt reteszelésének szükségességét.,
- a kognitív terápia célja, hogy segítse az OCD-ben szenvedő embereket, hogy újraértékeljék a rögeszméikkel kapcsolatos téves hiedelmeiket. Például, ha beszélünk arról, hogy az ajtó zárása egyszer megfelelő a ház védelmére, és hogy az ismételt reteszeléstől való tartózkodás valószínűleg nem eredményez betörést.
az OCD-re hatásos gyógyszerek a következők:
- fluoxetin
- fluvoxamin
- szertralin
- klomipramin
- venlafaxin
- riszperidon.,
míg a gyógyszeres kezelés hatékony lehet, a mellékhatások gyakoriak, és időbe telhet a leghatékonyabb és jól tolerálható gyógyszer azonosítása.
a mély agyi stimuláció (DBS) vizsgálati megközelítés az OCD súlyos tüneteivel küzdő emberek számára, amelyek nem javulnak eléggé gyógyszerekkel vagy pszichoterápiával. A DBS-szel az elektródákat egy sebész ülteti be az agy bizonyos területeire, lehetővé téve az elektromos impulzusok alkalmazását ezen területek stimulálására vagy gátlására. A nem teljesen világos okok miatt ez a megközelítés hatékony lehet az OCD-ben szenvedő emberek számára.,
az alsó sor
OCD egy gyakori és potenciálisan gyengítő állapot, amelyben egy személy ismétlődő és ellenőrizhetetlen gondolatokat és ismétlődő viselkedést tapasztal, amelyek zavarják a normális működést. Az állapotot az agy rendellenes működése okozhatja, családokban futhat, fertőzések vagy más környezeti tényezők válthatják ki. A kezelés általában hatékony, beleértve a pszichoterápiát, a gyógyszereket vagy azok kombinációját.
— Robert H. Shmerling, MD
Robert H., Shmerling, MD, a Harvard Medical School orvostudományi docense, a bostoni Beth Israel Deaconess Medical Center Reumatológiai klinikai vezetője, ahol a Belgyógyászati rezidens programban tanít. A reumatológiai ösztöndíj programigazgatója is. Több mint 25 éve gyakorló reumatológus.
a legújabb és leghatékonyabb kezelési megközelítések megismeréséhez, beleértve a kognitív viselkedési terápiákat, a pszichoterápiát és a gyógyszereket, vásárolja meg a Harvard speciális egészségügyi jelentését, amely megbirkózik a szorongással és a stressz rendellenességekkel.,
jogi nyilatkozat:
olvasóink szolgáltatásaként a Harvard Health Publishing hozzáférést biztosít az archivált tartalom könyvtárához. Kérjük, vegye figyelembe az összes cikk utolsó felülvizsgálatának vagy frissítésének dátumát. Nincs tartalom ezen az oldalon, dátumtól függetlenül, valaha is fel kell használni, mint helyettesíti a közvetlen orvosi tanácsot az orvos vagy más képzett klinikus.